彩色多普勒在外周血管中的应用

近几年来由于高分辨率，低速血流多普勒超声技术的出现，为检查肢体血管开辟了新的途径。由于这种新技术既具有二维超声的功能，同时又能提供血流动力学信息，检查血管内血流性质、方向、速度和流量。因此，具有很高的临床应用价值，被誉为“非创伤性血管造影”。我院１９...     

危重新生儿31例周围静脉营养时并发症的护理

目的总结危重新生儿周围静脉营养并发症的护理经验,减少和控制并发症的发生。方法 31例危重新生儿经周围静脉输入胃肠外营养,对出现的并发症实施有效的预防和控制措施。结果 31例危重新生儿中除1例死于重症感染和呼吸心跳骤停外,30例顺利完成治疗。治愈26例,好转4例。结论周围静脉胃肠外营养是危重新生儿康复的重要治疗措施,良好的护理是治疗成功的保证。     

糖化血红蛋白用于筛检糖调节受损的适用性与局限性

目的:探讨糖化血红蛋白(Hb A1c)评估诊断糖调节受损(IGR)的适用性与局限性。方法:回顾性分析2012年2月至2013年7月东莞市中医院同期检测Hb A1c和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的663例样本资料。结果:663例中IGR 502例,其中IFG 134例(20.2%)、IGT 122例(8.4%)、IFG+IGT 246例(37.1%)、NGT 161例(24.3%)。283例FPG<5.6 mmol/L患者中122例为IGT;296例2h-PG<7.8mmol/L中134例为IFG。Hb A1c诊断IFG的最佳切点为5.39%,敏感性为0.567,特异性为0.596,AUCROC为0.569;Hb A1c诊断IGT的最佳切点为5.39%,敏感性为0.574,特异性为0.596,AUCROC为0.576;Hb A1c诊断IFG+IGT的最佳切点为5.39%,敏感性为0.703,特异性为0.596,AUCROC为0.674;Hb A1c诊断整体IGR的最佳切点为5.38%,敏感性为0.635,特异性为0.696,AUCROC为0.622。只测FPG,使用FPG≥5.60 mmol/L为切点时,其中有24.3%(122例)诊断为IGT的糖调节受损(IGR)会被遗漏;只测FPG,使用FPG≥6.10 mmol/L为切点时,在368例IGT、IFG+IGT数据中,有55.4%(204例)的属于IGT和IFG+IGT的IGR会被遗漏;只使用Hb A1c≥5.39%为切点时,有36.8%(185例)的IGR会被遗漏;使用Hb A1c≥5.39%和FPG≥5.60 mmol/L为切点时,有10.8%(54例)的IGR会被遗漏;但其假阳性率也增高至40.3%。使用Hb A1c≥5.39%和FPG≥6.10 mmol/L为切点时,有24.9%(125例)的IGR会被遗漏。结论:Hb A1c不适用于对IFG和IGT的诊断和筛查;而适用于对IFG+IGT的筛查,不适用于对IFG+IGT的诊断。FPG和Hb A1c的联合应用能大幅度提高有助于对IGR的筛查效果。     

胎盘植入36例的产前彩色多普勒超声诊断分析

胎盘植入是产科的危急重症,其临床症状隐匿产前诊断困难,如果诊断和处理不及时,可导致产时或产后大出血,子宫穿孔,继发感染等,从而危及产妇及胎儿生命。胎盘植入少见,其发病率为0.1%～0.9%[1],但近年随着人工流产,引产,剖宫产等子宫手术增多,胎盘植入的发生率随之上升。目前彩色多普勒超声是诊断胎盘植入的主要方法,已广泛运用于产前检查中。