儿科患者毛细血管血糖与静脉血清血糖值的对比分析

目的评价快速血糖仪测定儿科患者毛细血管血糖与生化分析仪测定静脉血清血糖之间的差别，探讨血糖仪测定儿科患者毛细血管血糖的临床意义。方法用拜安易快速血糖仪测定15例新生儿（A组）和30例非新生JL（B组）患者的毛细血管血糖（CBG），同时用葡萄糖氧化酶法全自动生化分析仪测定患儿的静脉血清血糖（VSG），用统计学方法进行数据处理，并进行相关性分析。结果两组患儿的CBG与VSG结果差异均无统计学意义（P〉0.05），且二者呈高度相关（P〈0.001）。结论应用快速血糖仪测定儿科患者毛细血管血糖减轻了患儿、特别是新生儿的疼痛，而且该方法快速、简便，采取必要措施可获取可靠结果，符合儿科临床血糖筛查要求。     

医用石膏衬垫的妙用

在四肢手术中,术前常用气囊止血带绑扎四肢,以达到减少患者手术出血,便于医生手术操作的良好效果。传统方法是先用纱布或治疗巾包缠上臂上1/3或大腿上1/3处,再将气囊止血带缠绑于纱布或治疗巾上。这种方法虽然起到了隔离保护皮肤的作用,但是由于纱布或治疗巾和皮肤的贴附性较差,易引起皱褶,若手术时间较长,如四肢血管吻合手术等,气囊止血带的反复使用,术后易引起缠绑气囊止血带处的局部皮肤出现压红和水疱,严重者导致局部皮肤感染。为了避免缠绑气囊止血带处的局部皮肤出现压红和水疱,我们用医用石膏衬垫包缠上臂上1/3或大腿上1/3处两圈,替…     

血清TIMP-1、PEPD、sTim3、IFN-γ的变化与肺结核肺部受累情况及化疗预后的关系

目的 探讨血清基质蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、脯氨酸肽酶(PEPD)、可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(sTim3)、γ-干扰素(IFN-γ)与肺结核患者肺部受累及化疗预后结局的关系.方法 选取我院传染病科确诊的98例初治肺结核患者(病例组)、90例健康体检对象作为对照组,检测并对比两组的血清TIMP-1、PE...     

CHr在缺铁性贫血中的诊断意义

目的探讨CHr在缺铁性贫血中的诊断价值。方法选取病例120例,分别建立IDA患者组和非IDA患者组,在体检人群中选出正常对照30例,分别比较正常对照组、IDA贫血组和非IDA贫血组CHr、CH、MCV、SI等参数的均值,并按贫血诊断标准比较这四个参数的灵敏度和特异度。结果IDA贫血组与健康组和非IDA组相比均有统计学意义（P〈0．05）;非IDA组与健康组相比差别无统计学意义（P〉0．5）;四个参数中CHr的灵敏度和特异度均高于其他三个参数。结论CHr能够简便、快速、特异地诊断缺铁性贫血。     

运动预处理对脑缺血再灌注大鼠脑缺血区VEGF/VEGFR2/Dock6信号通路的影响

目的：从VEGF/VEGFR2/Dock6信号途径探索运动预处理对脑缺血再灌注损伤大鼠缺血侧脑组织血管新生的影响。方法：采用随机数字表法将SD雄性大鼠分为假手术组、模型组和运动预处理组,每组18只。造模前,假手术组与模型组不给予任何处理,运动预处理组大鼠给予适应性跑步训练3d,电动跑台坡度为0°,速度10m/min,每天1次,每次20min。适应性训练结束后,运动预处理组给予为期3周的正式跑步训练,每周连续训练6d,休息1d,电动跑台坡度为0°,速度15m/min,30min/d。模型组和运动预处理组采用Koizumi栓线法加以改良制备大鼠大脑中动脉栓塞（MCAO）模型,假手术组仅切开皮肤,不插栓线。采用Zea-Longa评分和改良神经严重程度评分（mNSS）法进行神经功能缺损评估;TTC染色法检测脑梗死体积百分比,HE染色观察缺血侧大脑皮质组织形态学改变;免疫组化法观察缺血侧大脑皮质CD31表达水平;蛋白质免疫印迹测定VEGFA、VEGFR2、Dock6蛋白表达水平。结果：(1)Zea-Longa评分：再灌注麻醉清醒后,与假手术组相比,其余2组大鼠Zea-Longa评分均增高（P&l...     

AVPR2基因激活变异致儿童肾性抗利尿不适当综合征二例并文献复习

目的探讨AVPR2基因激活变异致儿童肾性抗利尿不适当综合征(NSIAD)的临床表现、基因变异特点及治疗方法。方法回顾性分析2019年4月首都医科大学附属北京儿童医院确诊的2例NSIAD的临床诊疗和随访资料。以“肾性抗利尿不适当综合征”“AVPR2基因”“nephrogenic syndrome of inappropriate antidiuresis”“AVPR2 gene”为检索词分别在中国知网、万方数据库及PubMed、Springer Link中检索建库至2020年5月的相关文献,并进行复习。结果2例患儿均为男孩,就诊时年龄分别为5岁3月龄和2月龄,均存在慢性重度低钠血症,伴低血渗透压、高尿渗透压和高尿钠。基因检测均为AVPR2基因母源半合子变异(c.409C>T,p.R137C)。例1患儿自主限水、静脉滴注和口服补钠,血钠升高不明显,予口服呋塞米片,血钠上升至正常。随访1年,患儿一直呋塞米片口服治疗,血电解质维持正常。例2患儿予以限水同时口服及静脉补盐,血钠可升至正常;呼吸道感染后血钠再次下降,经抗感染和呋塞米片口服治疗,血钠维持正常。4个月后自行停药,每天补盐并限水,现1岁,生长发育良好,血电解质正常。文献检索到英文文献50篇,无相关中文文献,共30例先证者病例,其中16例(53%)为婴幼儿及儿童期发病,多以惊厥起病。9例婴幼儿NSIAD的AVPR2基因变异为R137C,5例为R137L,提示第409碱基变异为热点变异位点。治疗主要为限水和口服尿素,未见呋塞米口服治疗的报道。结论NSIAD除不明原因低钠血症外,无特异性表现。AVPR2基因测序有助于早期诊断及时治疗。2例患儿限水治疗及补钠效果有限,口服呋塞米治疗后,血钠可维持正常。     

高血压心脏局部炎症反应与清达颗粒干预实验研究

目的探讨清达颗粒(QDG)对自发性高血压大鼠(SHR)心脏的抗炎作用,为清达颗粒抗高血压及防治靶器官损害提供理论依据。方法 12只17周龄雄性SHR随机分为模型组(SHR-control组)与清达颗粒组(SHR+QDG组)各6只,另将6只相匹配的同源正常血压(WKY)大鼠作为空白对照组(WKY组),采用无创血压仪每周监测大鼠血压,连续观察8周,酶联免疫法(Elisa)测定血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;苏木精-伊红(HE)染色法观察心脏病理改变;马松(Masson)染色检测心脏胶原纤维表达。结果治疗后,SHR+QDG组收缩压、舒张压显著低于SHR-control组(P <0.05);SHR+QDG组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著低于SHR-control组(P <0.05);与SHR-control组比较,SHR+QDG组心肌炎症程度减轻;SHR+QDG组心肌纤维化程度显著降低(P <0.05)。结论清达颗粒能显著降低SHR血压,改善心肌炎症及心肌纤维化,可能与其能有效降低血压、防治靶器官损害的机制有关,具体的抗炎机制还有待进一步研究。     

论对毒剧麻药和贵重药的制度管理

由于毒性剧烈的药物能使人致死,故既要以之治病又不中伤人,就必须对部分毒性强烈的药物包括其制品成药,进行必须的管理.1988年12月27日国务院签发的<医疗用毒性药品管理办法)其中对医疗用毒性药品从生产、供应、保管使用等都进行特别的规定限制.     

包甲素类似物的对构型研究

目的 建立手性包甲素类似物绝对构型的简便方法。方法 以外消旋6β－羟基莨菪烷－3－酮为原料，通过拆分、酰化和还原制备手性包甲素类似物。结果 合成了手性包甲素类似物，通过物理常数、光谱数据鉴定其结构产与已知构型的化合物Is进行化学关联确定其绝对构型。结论 本文建立的方法可用于确定某些活笥手性包甲素类似物的绝对构型，从而有助于此类化合物构效关系的进一步研究。