前后路联合手术治疗髋臼双柱骨折疗效分析

目的:探讨前后路联合手术治疗髋臼双柱骨折的效果并分析影响疗效的相关因素。方法:2007年8月至2009年7月收治髋臼双柱骨折患者19例,男13例,女6例;年龄27～52岁,平均39.6岁。高位双柱骨折11例,低位双柱骨折8例,双柱骨折累及骶髂关节1例。受伤至手术时间4～11 d,平均5.8 d。患者均采用前后联合入路手术,重建钢板和螺钉内固定。结果:除1例死亡外本组全部获随访,随访时间12～18个月,平均13.6个月。关节功能根据Harris评分标准,术后功能优9例,良7例,可2例。结论:经前后路联合切开复位内固定治疗髋臼双柱骨折疗效满意。     

基线血Oncostatin M水平对肾动脉狭窄患者新发心血管事件的预测价值

目的：检测肾动脉狭窄（RAS）患者血Oncostatin M(OSM)基线水平并探讨其对心血管事件的预测价值。方法：790例拟诊冠心病患者行冠状动脉造影同时行肾动脉造影术,获取资料、检测血OSM水平并随访12个月,观察随访期间新发生的主要不良心脏事件（MACE）。结果：122例（15.4%）患者存在≥50%的RAS,其中狭窄≥75%为31例（3.9%）,50%~74%为91例（11.5%）。RAS患者高血压、高血脂及冠脉3支病变比例升高,年龄、收缩压、舒张压、血清同型半胱氨酸(Hcy)以及OSM水平显著高于无RAS患者。多变量Logistic回归分析显示,除年龄、高血压及冠脉3支病变外,基线血清OSM水平为RAS的独立危险因素。基线血清OSM水平较高的患者因心脏事件再次入院的比例显著升高（25.7% vs 5.8%,P=0.008）。多因素分析显示,矫正混杂因素后,基线血清OSM水平与MACE相关（HR=1.189, 95% CI为1.117~1.264,P＜0.05）。结论：RAS患者血清OSM水平显著升高,为RAS的独立危险因素,基线血OSM水平与RAS患者新发心血管不良事件相关。     

应用脂肪瓣防治屈指肌腱粘连

应用脂肪瓣防治屈指肌腱粘连卡索陈向军刘成关志明我院自１９８７～１９９５年，对２１例（２７条）指屈肌腱粘连采用反转脂肪瓣包裹，部分腱鞘切除的方法取得了较好的治疗效果。１临床资料１．１一般资料本组２１例（２７条），男性１７例（２２条），女性４例（５条），...     

茵陈蒿汤加减治疗湿热阻络型变应性皮肤血管炎溃疡的临床观察

目的:观察茵陈蒿汤加减治疗湿热阻络型变应性皮肤血管炎溃疡的临床疗效。方法:纳入湿热阻络型变应性皮肤血管炎溃疡患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。所有患者均给予基础治疗,包括抗凝、抗感染、创面换药等,对照组患者在基础治疗的同时给予甲泼尼龙片口服,治疗组患者在基础治疗的同时给予茵陈蒿汤加减口服。两组均以10 d为1个疗程,共观察6个疗程。治疗结束后,评价两组患者的临床疗效;于治疗前及治疗10 d、20 d、30 d、40 d、50 d、60 d后,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的创面疼痛程度;于治疗10 d、20 d、30 d、40 d、50 d、60 d后,比较两组的痊愈率;治疗全程记录两组患者的不良反应发生情况,比较两组患者的不良反应发生率。结果:治疗后,治疗组的临床总有效率为96.67%,对照组为86.67%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组的疗效优于对照组。治疗10 d、20 d、30 d、40 d、50 d、60 d后,两组患者的疼痛VAS评分较治疗前均降低(P0.05);且治疗30 d、40 d、50 d、60 d后,治疗组患者的VAS评分均低于对照组(P0.05)。治疗30 d、40 d、50 d、60 d后,治疗组患者的创面痊愈率均明显高于对照组(P0.05)。在治疗过程中,治疗组的不良反应发生率为6.67%,对照组为26.67%,治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:在基础治疗的同时联合应用茵陈蒿汤加减治疗湿热阻络型变应性皮肤血管炎溃疡,具有较好的临床疗效和安全性,可明显减轻患者的疼痛症状,促进创面愈合。     

一次性单向阀硅胶负压吸引球在胆囊切除术中的应用

目的　探讨一次性单向阀硅胶负压吸引球在胆囊切除术中的作用。方法　分析 134例胆囊切除术患者使用一次性单向阀硅胶负压吸引球的结果。结果　共进行 134例胆囊切除术 ,其中11例同时进行胆总管探查术。所有患者均于术毕于温氏孔置该引流管 ,从手术切口引出体外 ,平均放置时间 5 2h ,平均总引流量 83ml,切口愈合时间平均 8d ,无引流并发症。结论　一次性单向阀硅胶负压吸引球具有无菌、无毒 ,使用方便 ,不易堵塞等特点 ,非常适合应用于胆囊切除术后引流     

微型钢板内固定对多发跖骨骨折的愈合时间及功能影响

目的 探讨微型钢板内固定对多发跖骨骨折的愈合时间及功能影响.方法 回顾性分析2016年2月-2020年2月收治的多发跖骨骨折62例,按不同治疗方式分为两组,各31例.对照组采用克氏针固定治疗,观察组采用微型钢板内固定治疗.比较两组骨折愈合时间和术后足踝关节功能恢复情况.结果 观察组愈合时间(12.69±3.54)周、完...     

全踝关节置换术的研究进展

随着医疗技术的发展，全踝关节置换术已成为需施行踝关节融合术的病人另一个可行的选择，它可以明显缓解疼痛、改善步态、重建踝关节功能，有很好的发展前景，现就其进展综述如下。     

某三级甲等医院神经内科医院感染目标监测以及空气环境微生物学特征

目的监测某三级甲等医院神经内科医院感染情况以及病房空气环境微生物学特征,为预防医院感染的发生提供依据。方法通过目标性监测分方法,对某三级医院神经内科医院感染进行前瞻性监测,同时选择两间病房进行环境空气监测。结果 2014年8月—2015年7月该神经内科医院感染率为6.90%,医院感染例次率为7.35%,主要感染部位以下呼吸道为主。常见致病菌为肺炎克雷伯杆菌。致病菌对大多数抗菌药物产生一定的耐药性,真菌对抗真菌药物比较敏感。病房空气中微生物主要以革兰阳性球菌为主。结论神经内科为医院感染高发科室,下一年度需主要防治以下呼吸道感染为主的医院感染,同时严格按照规范应用抗菌药物。