肝康Ⅳ号对大鼠酒精性脂肪肝的保护作用

[目的]探讨肝康Ⅳ号对大鼠酒精性脂肪肝的保护作用。[方法]采用高脂饮食和白酒诱导大鼠酒精性脂肪肝模型,以不同剂量肝康Ⅳ号煎液灌胃治疗（治疗组）,于8周末处死鼠,采血检测血清天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及肝脏总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平,肉眼和显微镜下观察肝组织病理学变化及脂肪变程度计分,并与空白对照组、模型组和东宝肝泰组比较。[结果]模型组肝组织明显脂肪变性,治疗组和东宝肝泰组可显著降低血清AST、ALT和肝组织TC、TG、MDA水平,提高肝组织SOD活性,肝康Ⅳ号治疗效果优于东宝肝泰;肝组织病理检查显示,肝康Ⅳ号可减轻肝组织脂肪变和点灶样坏死,镜下计分显示肝康Ⅳ号中、高剂量组对肝组织改善优于东宝肝泰组。[结论]肝康Ⅳ号可对抗氧化应激和脂质过氧化损害,对大鼠酒精性脂肪肝有良好的治疗效果。     

拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期临床研究

本文应用拉米夫定短期治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者42例,对其疗效进行观察,现报道如下:……     

软肝煎联合化疗治疗中晚期肝癌42例

自2000年1月以来,我们运用纯中药制剂软肝煎,联合化疗药物治疗中晚期肝癌42例,疗效满意,现报告如下.     

65例老年慢性重型肝炎预后影响因素的回顾分析

目的探讨影响老年慢性重型肝炎(CSH)预后的因素。方法对65例老年CSH临床资料进行回顾性分析,根据患者预后分为死亡组与存活组,比较两组重要生化指标(ALT、TBil、PTA、ALB、TBA、Tch)、病情分期、并发症及肝硬化发病基础等。结果老年CSH以单纯HBV感染为主,死亡组总胆红素(TBil)较存活组显著升高(P<0.01),凝血酶原活动度(PTA)、白蛋白(ALB)及总胆固醇(Tch)较存活组显著降低(P<0.01,P<0.05),丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆汁酸(TBA)无显著性差异(P>0.05);两组在病情分期及肝硬化发病基础均有显著性差异(P<0.01);所有患者合并至少一种并发症,两组在腹水、感染、肝性脑病(HE)、肝肾综合征(HRS)有显著性差异(P<0.05,P<0.01),但消化道出血和电解质紊乱差异无显著性(P>0.05),两组在并发症数量也有显著性差异(P<0.01)。结论HBV感染是老年CSH的主要病因,多个生化指标、凝血功能、病情分期、有无肝硬化基础及并发症均能影响老年CSH的转归,ALT、TBA与老年CSH预后无明显关联。     

PTA、INR、ALB、TBIL、ALT、并发症与重型肝炎预后关系的分析

目的 研究凝血酶原活动度(PTA)、凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、并发症与重型肝炎(SH)预后的关系.方法 选择2005年1月～ 2010年3月郧阳医学院附属人民医院感染科收治的SH患者82例,依据病情转归,分为存活组(46例)和死亡组(36例).比较两组PTA、INR、ALB、TBIL、ALT、并发症等.结果 死亡组PTA、INR、ALB较存活组显著降低(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05),TBIL较存活组显著升高(P＜0.01),ALT与存活组无显著性差异(P＞0.05),所有患者合并至少一种并发症.两组在腹水、感染、肝性脑病(HE)、肝肾综合征( HRS)有显著性差异(P ＜0.05,P＜0.05,P＜0.05,P＜0.01),但消化道出血和电解质紊乱差异无显著性(P＞0.05).两组的合并并发症数量也有显著性差异(P＜0.01).结论 PTA、INR、ALB、TBIL水平可作为SH预后的判定指标,ALT及SH与预后无明显关联,合并并发症种类、数量与SH预后密切相关.     

当飞利肝宁联合卵磷脂治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的观察当飞利肝宁联合卵磷脂对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的临床疗效。方法 116例NASH患者被随机分成3组。联合治疗组(45例)给予当飞利肝宁和卵磷脂片,当飞利肝宁组(38例)和卵磷脂组(33例)分别给予当飞利肝宁和卵磷脂片口服治疗,疗程均为3个月。观察患者治疗前后主要症状、肝功能、血脂及B超检查脂肪肝程度的变化。结果联合治疗组在纳差、乏力、肝区不适改善方面优于卵磷脂组(x2=3.94、x2=10.63、x2=8.54,P<0.05或P<0.01),当飞利肝宁组乏力改善也优于卵磷脂组(x2=3.97,P<0.05);联合治疗组和当飞利肝宁组AST、ALT较卵磷脂组降低(P<0.05,P<0.01),联合治疗组AST、ALT、TG、TC降低也优于当飞利肝宁组(P<0.05或P<0.01);治疗后联合治疗组和卵磷脂组B超发现脂肪肝程度的变化均有显著改善(P<0.01或P<0.05),联合治疗组与当飞利肝宁组减轻更明显(P<0.01);少数患者服用当飞利肝宁后有腹胀、恶心、厌食等胃肠道反应。结论当飞利肝宁联合卵磷脂治疗NASH有较好的疗效和安全性。     

赤芍五苓散治疗肝硬化腹水机理探讨

目的:探讨赤芍五苓散治疗肝硬化腹水的机理.方法:采用放射免疫方法测定治疗前后血浆醛固酮的含量及临床生化指标并对比观察.结果:治疗后血浆醛固酮含量明显下降(由378.54 pg/mL下降至170.72 pg/mL,P＜0.05),血清胆红素(SB)和丙氨酸转换酶(ALT)均显著下降(P＜0.01),血清白蛋白含量明显升高(P＜0.05),腹水消退迅速(腹水消退率达72.2%).结论:赤芍五苓散治疗肝硬化腹水有明显疗效.     

终末期肝病模型在评估慢性重型肝炎预后中的应用

目的 探讨终末期肝病模型(MLED)评分系统对慢性重型肝炎患者短期(3个月)预后的预测能力及其临床应用价值.方法 应用MELD模型公式对125例慢性重型肝炎患者进行评分,观察其3月内的死亡率,以受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积评价该系统预测患者短期(3个月)预后的准确性,并求出作为判断患者3个月内死亡与否的ME...     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水疗效评价

目的 评估腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水患者临床疗效。方法75例肝硬化顽固性腹水患者分为治疗组（50例）和对照组（25例）,两组患者均采用保肝、利尿、对症、支持等常规治疗,疗程4周。对照组在常规治疗基础上,采用多次治疗性腹穿放液治疗;治疗组在常规治疗基础上,采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗,观察并比较两组治疗后体重、腹围、24h尿量和尿钠排出量、肝功能、肾功能、血电解质及不良反应。结果治疗4周后治疗组腹围、体重、24h尿量优于对照组（P〈0．01）;血清白蛋白、肾小球滤过率及24h尿钠量高于对照组（P〈0．01）,肌酐、胱抑素c水平低于对照组（P〈0．05。P〈0．01）;治疗组显效率（48．0％）和总有效率（80．0％）明显好于对照组（24．0％和52．0％）（P〈0．05）：两组均未出现严重不良反应。结论腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗肝硬化顽固性腹水患者临床疗效优于多次治疗性腹穿放液。     

肝康Ⅱ号联合血浆置换治疗慢性肝衰竭临床分析

目的观察肝康Ⅱ号联合血浆置换（PE）治疗乙型肝炎慢性肝衰竭（CLF）的临床疗效,探讨影响疗效的因素。方法 61例住院治疗CLF患者采用肝康Ⅱ号联合PE治疗,观察不同凝血酶原活动度（PTA）、血清白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）对治愈好转率的影响。结果治疗前PTA值、ALB值与治愈好转率呈正比;治疗前TBIL值越低治愈好转率越高;总治愈好转率达到77.05%,高于目前国内报道的治愈好转率;无严重并发症发生。结论肝康Ⅱ号联合PE对CLF安全、有效。