CT扫描资料间接法建立股骨上段三维有限元模型

目的 建立正常人体股骨上段三维有限元模型，作为今后该部位进一步有限元分析的基础。方法 采用活体股骨上段为对象，应用CT扫描技术，图形数字化方法获取股骨上面三维坐标，输入有限元分析软件ANSYS5．6，通过确定材料特性参数和网格化，建立完整的股骨上段三维有限元模型。结果 建立的三维有限元模型几何形状与材料特性还原良好，网格大小可根据研究者的需要在一定范围内自行调整，可以满足有限元分析的需要。结论 采用CT扫描资料建立三维有限元模型切实可靠；间接法建立三维有限元模型比直接法更加简便，高效，可以更精确地模拟复杂几何形态的实体。     

上臂抬高过程中的盂-肱在体运动模式分析

目的利用核磁共振成像和三维图像后处理技术,在上臂被动抬高过程中对肩带的盂-肱结构进行基本运动分析.方法选用20个志愿者,利用开放核磁共振系统对上臂5个不同外展位置(30°、60°、90°、120°、150°)进行扫描.经过分层扫描采集数据后,实施三维重建,确定肱骨和关节盂平面的轴,并计算它们相对于参考平面之间的运动.结果获得了上臂被动抬高过程中盂-肱结构相对参考平面运动的特殊三维运动数据.结论利用核磁共振成像和三维图像后处理技术可以揭示在上臂被动抬高过程中盂-肱关节相对参考系运动的特殊三维运动模式;所用技术和获得的数据可用于进一步研究患者异常的肩关节运动病理性改变.     

选择性感觉神经去除对骨折愈合的影响：一项大鼠实验

周围神经与骨折愈合的关系目前尚不明了。作者采用大鼠做试验,建立单侧股骨骨折髓内钉固定模型,采用辣椒素局部注射选择性去除感觉神经,检测骨折愈合相关基因、组织切片,并进行生物力学实验。结果发现,     

经纤维喉镜连续钳夹法治疗声带息肉临床疗效分析

目的探讨经纤维喉镜连续钳夹法摘除声带息肉的疗效。方法在表面麻醉下经纤维喉镜使用连续钳夹法摘除声带息肉80例,与同期全麻支撑喉镜下85例声带息肉摘除患者比较手术时间、术后并发症及术后2个月时疗效,所得数据采用SPSS15．0软件包进行统计学分析。结果两绀患者术后2个月疗效比较无明湿差异（P〉0．05）,化表面麻醉下经纤维喉镜连续钳央法组平均手术时间明显缩短（P〈0．05）,且患者并发症少于支撑喉镜组患者（P〈0．05）,结论相较于伞麻支撑喉镜下声带肿物切除术,对较小声带良性肿物更适于在表面麻醉下经纤维喉镜连续钳央法进行切除。     

内镜下治疗伴发静脉曲张的上消化道早癌患者的出血风险

目的研究内镜下治疗伴发食管胃静脉曲张的上消化道早癌患者的出血风险。方法回顾性分析2005年4月至2011年8月行内镜下治疗伴发食管胃底静脉曲张的7例上消化道早癌患者的临床资料。静脉曲张采用LDRf分型进行分型。对于早癌或癌前病变采用内镜下黏膜剥离术（ESD）或内镜下黏膜切除术（EMR）治疗。结果本组7例患者行ESD或EMR,7例患者中4例早期胃癌,3例早期食管癌;6例食管静脉曲张,1例胃底静脉曲张。均完整切除病变,内镜下早癌治疗术中及术后均未发生静脉曲张出血。结论内镜下治疗伴发食管胃静脉曲张的上消化道早癌不增加静脉曲张的出血风险。     

自体外周血及自体红骨髓干细胞与脱钙骨复合移植治疗骨缺损的比较研究

目的 对比观察自体外周血干细胞（APBSC）／脱钙骨（DB）复合移植与自体外红骨髓（ARBM）／DB复合移植治疗骨缺损的疗效。方法 36只家兔双侧桡骨造成1cm骨缺损,随机分为DB组、ARBM／DM级和APBSC／DB组,每组12只,分别进行X线片、生物力学和组织学检查,然后作对比分析。结果 术后第2、4、8、14周,APBSC／DB组和ARBM／DB组X线片、改进的GaryX线评分和光镜观察结果,以及术后第14周整骨破坏载荷和骨缺损修复形态学评分均明显优于DB组;但APBSC／DB组与ARBM／DB组间差异无显著性。结论 APBSC与ARBM都能在DB的骨形态蛋白诱导下促进成骨细胞的形成,复合移植疗效明显优于单纯DB移植。     

股骨远端骨折术后骨不连原因分析及处理

目的探讨股骨远端骨折术后骨不连的原因及处理方法。方法分析11例股骨远端骨折术后骨不连的原因,均再次手术、植骨、解剖钢板内固定。结果10例获1年1个月-3年8个月随访,骨不连均愈合,愈合时间11.6-19.8个月（平均16.9个月）。无钢板、螺钉松动断裂。膝关节功能按Kolment评分标准：优3例,良5例,差2例。结论内固定不当、骨缺损尤其是内侧骨缺损未充分植骨修复、术后管理不当等是导致骨不连的重要因素。植骨、解剖钢板内固定是治疗股骨远端骨折术后骨不连较适宜的方法。     

补肾开窍方通过抑制IRE1/XBP1内质网应激通路发挥对帕金森病模型大鼠的神经保护作用

【目的】探讨补肾开窍方对6-羟基多巴(6-OHDA)诱导的帕金森病(PD)模型大鼠的神经保护作用及可能机制。【方法】将60只SD大鼠随机分为6组,即假手术组、模型组、石菖蒲挥发油组、龟板组、补肾开窍方组、IRE1抑制剂组,每组10只。采用大鼠左脑立体注射6-OHDA法建立PD大鼠模型。造模结束后,石菖蒲挥发油组大鼠给予30 mg/kg石菖蒲挥发油灌胃,龟板组大鼠给予3.77 g/kg龟板液灌胃,补肾开窍方组给予3.77 g/kg龟板液、30 mg/kg石菖蒲挥发油灌胃,IRE1抑制剂组大鼠给予15 mg/kg STF-083110腹腔注射,每日2次,给药30 d。高效液相色谱(HPLC)法测定纹状体内单胺类神经递质多巴胺(DA)的含量,流式细胞术测定中脑内酪氨酸羟化酶(TH)的表达率,蛋白免疫印迹(Western blot)法测定纹状体内葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、C/EBP家族同源蛋白(CHOP)、磷酸化需肌醇酶1(p-IRE1)和X盒结合蛋白1(XBP1)的表达。【结果】与假手术组比较,模型组大鼠的自主运动功能、平衡能力与协调性及感觉运动整合功能显著降低(P0.05),单胺类神经递质DA和TH表达显著降低(P0.05),内质网应激(ERS)指标GRP78、CHOP表达及纹状体内p-IRE1、XBP1表达均升高(P0.05)。补肾开窍方可使大鼠的行为学改善,增加脑内DA和TH含量,使ERS指标GRP78、CHOP表达降低,降低纹状体p-IRE1和XBP1水平[与IRE1抑制剂组比较无显著性差异(P0.05)]。【结论】补肾开窍方可能通过抑制ERS的IRE1/XBP1通路对6-OHDA诱导的PD模型大鼠产生神经保护作用。     

盐酸氨溴索对分泌性中耳炎治疗效果探讨

目的分析盐酸氨溴索在分泌性中耳炎中的临床疗效。方法选取2016年1月至2018年12月212例医院收治的分泌性中耳炎患者,随机分为观察组与对照组。对照组采用常规治疗措施,观察组则在对照组的基础上加入盐酸氨溴索。观察两组患者在临床疗效和不良反应等方面的差异。结果观察组在临床疗效明显优于对照组(P0.05);两组患者治疗期间无明显不良反应发生。结论盐酸氨溴索能够提高分泌性中耳炎的临床疗效,缓解患者的临床症状,且不会增加不良反应发生率,值得在临床中推广使用。     

CAV3介导骨骼肌和心肌细胞的IMGU和NIMGU

目的：胰岛素介导的葡萄糖摄取（insulin-mediated glucose uptake,IMGU）在骨骼肌和心肌细胞至关重要,但非胰岛素介导的葡萄糖摄取（non-insulin-mediated glucose uptake,NIMGU）也不容忽视。本文通过siRNA(small interference RNA, siRNA)下调微囊蛋白-3(caveolin-3, CAV3)蛋白表达,观察CAV3是否参与IMGU及NIMGU的生理过程。方法：分别设计合成针对骨骼肌C2C12细胞和心肌H9c2细胞的CAV3 siRNA并转染,C2C12细胞和H9c2细胞分别在有胰岛素和无胰岛素的DMEM培养基中培养,采用激光共聚焦显微镜观测细胞转染效果,Western blot检测CAV3、葡萄糖转运体4(Glucose transporter 4,GLUT4)蛋白表达,生化试剂盒检测细胞的葡萄糖摄取率。结果：转染CAV3 siRNA后成功下调C2C12和H9c2细胞CAV3蛋白的表达。在无胰岛素刺激时,C2C12细胞转染48 h后,GLUT4表达降低（P<0.01）,葡萄糖摄取减少（P...