糖尿病性心肌病与单核细胞趋化因子

糖尿病性心肌病（DCM）是一种特异性的心肌病，是糖尿病的严重慢性并发症之一，其典型病理改变为心肌细胞肥大，心肌间质增生及纤维化、心肌局灶性坏死、心肌血管壁增厚等，其确切的发病机制尚未清楚，目前认为是代谢障碍、炎症、肾素-血管紧张素系统（RAS）等综合因素所致。随着糖尿病炎症机制揭示，糖尿病性心肌病炎症机制参与的研究也日益受到关注。     

肿瘤光动力学疗法与免疫效应分子

光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)是治疗肿瘤的有效手段,多种免疫效应分子在PDT介导的局部及全身反应中发挥重要作用.本文介绍了肿瘤PDT后主要免疫效应分子表达的改变和作用,以及相关肿瘤PDT增效的研究进展.     

糖尿病肾病"毒损肾络"中医病机假说探讨

糖尿病肾病(D N)即糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病(D M)慢性并发症之一,属中医学“消渴”、“水肿”等范畴,近年来已成为D M患者主要的死亡原因。西医对本病的病因及发病机理目前尚未完全阐明,缺乏理想治疗措施,因此,进一步深入研究中医药防治D N机理,提高临床疗效,推动中医学术进步,具有重要的理论和现实意义。我们在实践的基础上,提出毒损肾络是D N的病机关键假说[1],并验之临床,亦收到了良好的效果,以下试作理论阐述。1对D N中医病机现状的反思古人认为D N与肾虚关系密切。如清.陈士铎《石室秘录》云:“消渴之证,虽有上中下之分,其实…     

肠外营养加肠内营养在危重病患者中的应用

随着对危重病患者代谢特点的认识,人们发现危重病患者单纯使用全肠外营养(TPN)并发症发生率高,维持营养状态效果差;而肠内营养(EN)的实施又因危重病患者肠道运动、消化及吸收功能的改变而受到限制。我院重症监护室(ICU)对患者采用肠外营养加肠内营养支持,取得了较好的效果。1.临床资料:本组36例危重病患者,男24例、女12例,年龄平均47.1(18～88)岁。既往无肝肾功能不全史。随机将患者分为两组:研究组为PN加EN,17例,男9例、女8例;严重创伤9例,心跳呼吸骤停复苏后3例,重症胰腺炎1例,脑出血行脑室引流术后2例,结核性脑炎1例,严重肺部感染并…     

GASTRIC MUCOSA CYTOKINETICS IN GASTRIC DISEASES

Gastric mucosa cell cycle parameters in 102 patients with different diseases are measured by }H-TdR autoradiography in vitro incubation, proliferative zones were also observed. The re- lationship between gastric cancer and precan- cerous lesions is discussed. It is suggested that the study of cyt.okinetics may contribute to early gastric carcinoma diagnosis.     

三种不同引流方式对食管癌术后颈部吻合口瘘引流效果的研究

目的:探讨三种不同引流方式对食管癌术后颈部吻合口瘘的引流效果。方法:收集从2013年1月到2016年9月在我科行食管癌手术并术后发生颈部吻合口瘘患者,比较入组患者所采用的不同颈部引流方式的优劣。结果:共有83例患者纳入研究,有34例进入A组,行纱布条引流组;28例进入B组,行造瘘袋引流组;21例进入C组,行胃管负压引流组。所有入组患者一般资料和手术资料对比无明显统计学差异（P>0.05）。观察指标对比结果显示,C组患者瘘口愈合时间较其他两组时间短［（15.90±4.18）天vs（14.60±4.41）天vs（9.65±3.80）天］,住院时间较其他两组短［（18.10±4.17）天vs（16.20±3.78）天vs（12.30±3.29）天］,换药次数较其他两组少［（37.55±8.75）天vs（14.5±3.23）天vs（10.00±2.05）天］,抗生素使用时间也较其他组明显减少［（13.10±2.49）天vs（10.85±1.84）天vs（7.20±1.74）天］。结论:颈部放置负压引流有助于食管癌术后颈部吻合口瘘愈合,值得临床推广与进一步研究。     

解毒通络保肾散对晚期糖基化终末产物肾毒性影响的实验研究

目的 观察解毒通络保肾散对体外注射糖化血清蛋白大鼠肾脏功能毒性的影响.方法 清洁级雄性Wistar大鼠50只,均分为正常组、单纯血清组、糖化血清蛋白组、氨基胍组、解毒通络保肾散组.以氨基胍组作为抑制晚期糖基化终末产物(AGEs)的阳性对照组,观察解毒通络保肾散对注射体外制备的糖基化血清蛋白大鼠肾脏功能的毒害作用的影响.结果 肾重/体重比值、尿白蛋白排泄量、血循环及肾组织中AGEs含量,注射糖化血清蛋白组与正常对照组比,明显升高(P<0.01).中药解毒通络保肾散组能够明显抑制尿白蛋白排泄量,血循环及肾组织中AGEs含量,与氨基胍比较无明显差异(P>0.05).结论 解毒通络保肾散能够抑制AGEs形成,减少AGEs介导的肾组织损伤,降低尿微量白蛋白排泄,阻止或延缓糖尿病肾病进程.     

溃疡性结肠炎内镜、病理特点及其临床意义

目的探讨溃疡性结肠炎内镜及病理组织学检查的临床特点及其意义。方法采用分级的方法描述219例活动期溃疡性结肠炎以及53例治疗后临床症状完全缓解者的内镜、病理组织学特点。运用Spearman等级相关系数进行相关分析。结果本组219例活动期溃疡性结肠炎内镜分级主要分布在Ⅱ～Ⅲ级，占59．8％。病理组织学分级主要分布在Ⅲ～Ⅳ级，占79．9％（r=0．1692，P=0．0122）。经治疗后4周～8个月间，53例临床症状完全消失。内镜分级由治疗前的Ⅲ～Ⅳ级向Ⅰ～Ⅱ级转归，而病理组织学分级Ⅳ级为22．7％（r=0．3007，P=0．0287）。内镜分级与病理组织学分级两者间均无相关性。结论本组内镜及病理组织学分级描述溃疡性结肠炎病情以及疗效有不一致性。早期诊断以及近期疗效的判断不仅应依靠临床症状及内镜检查所见，更应结合病理组织学检查。     

光动力疗法及其联合注射卡介苗对小鼠肝癌移植瘤的抑瘤作用与免疫反应

目的探讨光动力疗法(PDT)联合肿瘤局部注射卡介苗(BCG)的局部免疫反应及抑瘤效应。方法建立小鼠Heps肝癌移植瘤模型96只,随机分为对照组、PDT组、BCG组和PDT+BCG联合组。观测各组移植瘤体积的变化。以F4/80抗体为标记,采用免疫组化法计数肿瘤局部巨噬细胞(MΦ)数量。结果 1.各治疗组治疗后7 d的移植瘤体积较对照组均明显缩小(P<0.01)。联合组治疗后7 d的肿瘤体积较单纯PDT组明显缩小(P<0.05)。2.免疫组化染色结果显示,PDT组和联合组治疗后2、24 h和7 d肿瘤局部MΦ数量均明显高于对照组和BCG组(P<0.01)。上述时间点联合组肿瘤局部MΦ数量明显高于PDT组(P<0.05)。结论 PDT使小鼠肝癌移植瘤体积缩小,增强荷瘤宿主治疗局部的免疫力。PDT联合局部注射BCG的治疗方法的疗效优于单纯PDT和单纯BCG。     

树突状细胞与γδT细胞相互作用机制的研究进展

多数情况下,机体的保护性免疫反应是由固有免疫和适应性免疫共同完成,二者之间的联系备受关注。适应性免疫的始动者树突状细胞与固有免疫细胞γδT细胞之间通过细胞接触和分泌的各种可溶性因子进行相互作用,一方面可以促进树突状细胞成熟,分泌Th1细胞因子,介导Th1型免疫反应;另一方面γδT细胞可以被树突状细胞诱导,增强其非主要组织相容性复合体限制性的抗感染、抗肿瘤及免疫调节等多种作用。