神经外科术后病人交接过程规范化管理的回顾

目的 回顾术后病人交接过程的规范化管理.方法 回顾2009年-2010年,接受术后病人交接过程规范化管理的病例有916例,对其不安全因素、防范措施和效果进行回顾.结果 通过规范化管理,降低了术后病人交接过程中的不安全因素、提高了护理质量、融洽了医护患之间的关系.结论 规范化管理手术室护士和神经外科护士交接术后病人的过程很重要.     

2型糖尿病患者血清脂联素和hs-CRP水平与颈动脉内中膜厚度的关系

目的：探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者血清脂联素（adiponectin,APN）和超敏C-反应蛋白（high sensitivity C reactive protein,hs-CRP）水平与颈动脉内中膜厚度（intima-media thickness,IMT）的关系。方法：T2DM患者287例,其中男性148例,女性139例。收集相关临床资料,应用酶联免疫法测定空腹血清APN,免疫比浊法定量测定血清hs-CRP,并根据患者的颈动脉超声结果分为两组：IMT正常组和IMT增厚或斑块组。分析血清ANP和hs-CRP水平与IMT的关系。结果：①IMT正常组与IMT增厚或斑块组相比,IMT增厚或斑块组APN、HDL-C显著降低,而hs-CRP水平显著高于IMT正常组;②以APN为因变量、各指标为自变量进行Pearson相关分析,体重指数（body mass index,BMI）、腰臀比值（waist to hip ratio,WHR）、甘油三酯（triglyceride,TG）、hs-CRP与APN水平呈负相关,高密度脂蛋白胆固醇（high densitylipoprotein-cholesterol,HDL-C）与APN水平呈正相关;③多元逐步回归分析显示血清APN、hs-CRP、HDL-C与糖尿病患者IMT增厚及斑块形成相关。结论：APN可能是T2DM患者动脉粥样硬化（atheroma）的保护因素。     

Ⅳ型胶原酶模型的建立及其在中药活性成分筛选中的应用

目的建立Ⅳ型胶原酶筛选模型,并运用此模型对中药活性成分进行评价。方法利用Ⅳ型胶原酶特异性水解明胶释放的末端氨基与2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)发生显色,吸光度值可以衡量Ⅳ型胶原酶含量,优化Ⅳ型胶原酶浓度、琥珀酰凝胶浓度、显色剂用量及时间参数。结果确定了Ⅳ型胶原酶筛选模型的条件:5.0×10~(-5) g/L酶溶液、20 g/L琥珀酰凝胶溶液、60μl 0.05%TNBS、显色30 min,阳性药盐酸四环素在1.0 g/L下对该酶的抑制率是19.39%,并呈现一定的量效关系,表明成功建立该筛选模型。应用该模型筛选发现,阿魏酸和川芎嗪具有明显的抑制Ⅳ型胶原酶活性,而水杨酸和小檗碱则具有促进作用。结论Ⅳ型胶原酶的筛选模型成功建立并应用到中药活性成分筛选中,为快速评价中药活性成分及其作用机制提供了有益参考。     

加速康复外科理念在高龄髋关节置换术患者围手术期护理中的应用

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念应用于高龄全髋关节置换术患者围手术期护理中的临床效果。方法随机选取中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院2017年9月到2018年9月进行全髋关节置换术的高龄患者共100例,对围术期实施加速康复外科理念指导下的优化护理方式患者(实验组)及使用传统常规围术期护理方式的患者(对照组)的首次术后下床时间、术后住院时间、术后疼痛评分(VAS)、髋关节Harris评分以及并发症情况进行比较。结果实验组的首次术后下床活动时间、术后住院时间等指标显著优于对照组(P <0.05);术后1、3、7 d VAS评分分别为(4.31±1.38)、2.85±0.85)、(1.75±0.76)分,均低于对照组患者(6.22±0.99)、(3.45±0.95)、(2.05±0.53)分;术后1、3、6个月,实验组患者髋关节Harris评分分别为(70.31±1.38)、(86.65±0.85、(94.75±0.76)分,均高于对照组患者(64.22±0.99)、(76.45±0.95)、(87.05±0.53)分;差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组1例(2.... 更多     

我国疾控机构卫生技术人员资源配置公平性分析

目的 了解我国疾病预防控制机构卫生技术人力资源配置的公平性,为我国疾控系统人力资源的科学配置提供建议和数据参考。 方法 以2015—2017年《中国卫生统计年鉴》中疾控机构卫生技术人员和《中国统计年鉴》等相关数据为依据,采用洛伦兹曲线(Lorenz curve)和基尼系数(Gini coefficient)评价分析方法,对全国疾控机构卫生技术人员配置进行分析。 结果 2015—2017年,我国疾控机构卫生技术人员总数变化不大;拥有卫生技术人员最多的为东部地区,占35.25%~35.85%;平均每万人卫生技术人员数为1.02~1.03人;平均每万平方千米卫生技术人员数为147.24~148.06人;平均每十亿元GDP卫生技术人员数为1.66~1.96人;卫生技术人员按常住人口分布的公平性基尼系数分别是0.15、0.15、0.16;按地域面积分布的公平性基尼系数分别是0.59、0.58、0.58;按GDP分布的公平性基尼系数分别是0.29、0.30、0.30。 结论 我国疾控机构卫生技术人员的配置在地域分布上存在不公平性,人员数量总体低于国家标准,应结合各地实际情况制定相关政策制度,在增加人力资源数量的同时,注重地区内部和地区间卫生技术人员配置的公平性,以实现我国疾控机构人力资源全面均衡发展。     

β-TrCP1在非霍奇金淋巴瘤细胞黏附耐药中的作用*

目的：探讨β转导重复包含蛋白(β-transducin repeat containing protein 1, β-TrCP1)对非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin''s lymphoma, NHL)细胞黏附耐药性的影响。方法：采用Western Blot法检测NHL细胞黏附到骨髓基质细胞后β-TrCP1的表达水平,钙黄绿素检测法检测β-TrCP1对NHL细胞黏附率的影响,CCK8、TUNEL检测干扰β-TrCP1后对NHL细胞耐药性的影响。结果：β-TrCP1蛋白在NHL细胞黏附到骨髓基质细胞后表达升高,且干扰β-TrCP1的表达能明显下调NHL细胞的黏附率。将NHL细胞黏附到骨髓基质细胞并加入米托蒽醌后,干扰β-TrCP1的表达能明显抑制NHL细胞活性并增加凋亡细胞数量。结论：干扰β-TrCP1能抑制NHL细胞黏附介导的耐药。     

柴黄颗粒联合细菌溶解产物治疗小儿反复呼吸道感染的效果

目的探讨柴黄颗粒联合细菌溶解产物治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床效果。方法选取2016年10月至2017年10月河南宏力医院收治的104例RRTI患儿,按随机数表法分为对照组和观察组,每组52例。两组患者均接受抗感染和对症治疗,对照组患儿在常规治疗的基础上口服细菌溶解产物胶囊,观察组患儿在常规治疗的基础上口服柴黄颗粒和细菌溶解产物胶囊。比较两组患儿临床疗效、并发症发生率和治疗前后免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平。结果对照组和观察组患者治疗总有效率分别为84.62%、96.15%。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IgA、IgM、IgG水平均高于治疗前,观察组患者血清IgA、IgM、IgG水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用柴黄颗粒联合细菌溶解产物胶囊治疗小儿RRTI的效果显著,有利于提高患儿免疫功能。     

血清ANCA与ASCA和GAB联合检测对炎症性肠病的临床价值

目的 探讨血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)与抗酿酒酵母抗体(ASCA)和抗小肠杯状细胞抗体(GAB)联合检测对炎症性肠病(IBD)的临床价值.方法 选取本院2017年5月至2019年5月收治的IBD患者63例作为观察组,并选取同期健康体检者50名作为对照组,全部受检者均行血清ANCA、ASCA和GAB检测,比较两组检测阳性率及联合指标检测与单项指标检测诊断IBD的结果.结果 观察组血清ANCA阳性率(71.43％)、ASCA阳性率(75.60％)、GAB阳性率(80.95％)均高于对照组(32.00％、26.00％、24.00％),差异有统计学意义(P<0.05);血清ANCA、ASCA、GAB联合检测诊断IBD特异性(100.00％)、敏感性(95.24％)、准确性(97.35％)均高于单项指标ANCA(64.00％、68.25％、66.37％)、ASCA(78.00％、69.84％、73.45％)、GAB(74.00％、79.37％、76.99％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清ANCA、AS-CA和GAB联合检测诊断IBD临床应用价值较高,值得临床推广运用.