弹道碎石术的手术配合研究

我院于2000年1月至2006年11月共有90人接受弹道碎石机治疗输尿管及膀胱结石,其中失败4例,成功率96%,效果满意。弹道碎石术是从输尿管肾镜工作通道插入弹道碎石机探杆,利用高压     

福辛普利联合氢氯噻嗪对伴肾损害高血压的治疗

目的：观察福辛普利联合氢氯噻嗪对伴肾损害高血压的治疗效果。方法：对我院2006年5月-2007年5月120例伴有肾损害高血压患者的观察。在原治疗方案的基础上调整降压药的种类和剂量，均服用或加服福辛普利与氢氯噻嗪，连续服药6个月，用药期间监测血压、电解质、尿蛋白、肾功能。结果：降压总有效率达95．34％，尿蛋白定性减少的总有效率达89．17％，血清肌酐下降的总有效率达90．12％，血清钾无明显变化。结论：伴有轻度肾损害的高血压患者宜以血管紧张素转换酶抑制剂及利尿剂为首选，两者合用有良好的降压效果和显著的肾脏保护作用。福辛普利对于轻中度肾功能不全者可不用调整剂量，安全有效。     

极低出生体重儿宫外生长发育迟缓及营养支持分析

目的　评价上海市极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)出生时胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)和出院时宫外生长发育迟缓(extrauterine growth retardation,EUGR)的发生率并分析营养支持的影响. 方法　收集上海市5家医院126例VLBWI临床资料,分析FGR和EUGR发生率,比较EUGR和非EUGR患儿间的生长发育和营养支持指标.并采用Logistic回归分析EUGR危险因素. 结果 以体重评价,FGR与EUGR发生率分别为53.2%和80.2%,以头围评价为55.6%和46.7%;FGR和EUGR的发生率均随体重减少而增加;以体重评价时,FGR和EuGR发生率随胎龄增加而增加.EUGR组出生胎龄为(32.2±1.8)周,脂肪乳剂为(1.4±0.5)g/(kg·d),高于非EUGR组[分别为(30.9±2.7)周和(0.9±0.2)g/(kg·d)];而出生体重为(1330±156)g,低于非EUGR组[(1380±90)g].Logistic回归分析发现首次应用EN的日龄(OR=0.264,95%CI 0.079～0.876,P=0.04)和PN配方葡萄糖用量(OR=0.029,95%CI 0.001～O.861,P=0.048)是EUGR的危险因素. 结论 出生体重越低,EUGR发生率越高;目前的营养策略仍存在缺陷,不能满足VLBWI生后的营养需求.     

早产儿宫外生长发育迟缓的评价

目的评价早产儿在出院时宫外生长发育迟缓的发生率(≤P10相应宫内生长曲线)。方法选取我院2000年1月1日～2004年12月31日出院的早产儿318例(入院胎龄评分<37周;入院日龄<24小时;住院天数≥7天;具有完整的出生体重、头围和出院体重、头围),胎龄评分采用上海市第一妇婴保健院简易胎龄评分法,宫内生长曲线值采用中国15城市不同胎龄新生儿出生体重、头围值(1986～1987年),统计学方法采用SPSS10.0统计软件。结果318例早产儿宫外生长发育迟缓的发生率以出院体重评价为48.7%,以出院头围评价则为21.1%;应用SPSS10.0统计学软件,入院胎龄对宫外生长发育迟缓组和非宫外生长发育迟缓组呈非正态分布,非参数检验2组差异有显著性(Z=-2.659,P=0.008);出生体重对2组呈正态分布,单向方差检验2组差异有显著性(F=97.366,P=0.000)。结论宫外生长发育迟缓在早产儿中仍然是严重的问题,尤其是极低出生体重儿。     

重组内皮抑素的临床研究进展

重组内皮抑素能特异地抑制肿瘤血管形成,有效抑制肿瘤的生长和转移,为肿瘤的治疗提供了新途径.近几年的临床研究证实,重组内皮抑素无论单独应用还是与化疗药物联合应用均显示出了良好的抗肿瘤效果,且毒性低,安全性好,值得临床进一步深入研究和推广.本文就重组内皮抑素的临床应用进展做一综述.     

松针挥发油对心衰大鼠血流动力学的影响

目的:研究中药松针挥发油对心衰的治疗作用。方法:采用腹腔注射盐酸阿霉素的方法建立心衰大鼠模型,松针挥发油连续治疗28d,测定和分析各组大鼠的心功能。结果:松针挥发油治疗组和模型对照组比较左心室收缩压显著升高。结论:中药松针挥发油可明显改善心衰大鼠的心功能,具有良好的抗心衰作用。     

葛根素治疗急性脑梗死患者的临床研究

目的：探讨葛根素治疗急性脑梗死的效果。方法：选择发病6～72h的急性脑梗死患者240例，随机分为葛根素治疗组120例和低分子右旋糖酐对照组120例，两组治疗前后测定血液流变学指标，并对比研究其疗效。结果：治疗组基本痊愈72例（60％），显著进步36例（30％），总显效（基本痊愈＋显著进步）108例（90％），对照组基本痊愈16例（13．3％），显著进步18例（15％），总显效（基本痊愈＋显著进步）34例（28．3％）。治疗组的疗效明显优于对照组。血液流变学改变，与治疗前比也有显著改善，治疗组优于对照组。结论：葛根素治疗急性脑梗死患者效果显著，且并无严重毒副作用。     

徐经世从脾论治消化系统肿瘤经验

总结徐经世教授从脾论治消化系统肿瘤的学术观点和临床经验。徐老认为肿瘤的发生与发展与正气的强弱密不可分,扶正培本是治疗肿瘤的根本大法之一。消化系统恶性肿瘤病变部位多涉及脾胃,亦与肝胆相关,病久及肾,更易因进食量的减少、消化吸收的障碍,导致人体的消瘦与虚弱,所以,益气健脾、顾护正气尤显重要。临床辨证用药,以和为平,益脾重理气、养胃用甘平;临证还心身综合,重视情志。并附徐老从脾论治消化系统肿瘤典型病例1案。     

孟河医家治疗偏头痛经验研究

近年来偏头痛的发病率越来越高,中医对本病的治疗具有独特优势。孟河医派是我国目前保存最完整、学科齐全、嫡传后学人数最多的中医流派之一。通过查阅费伯雄、丁甘仁、马培之等16位孟河医家17本医案、医集中偏头痛的病案75篇进行研究分析,发现孟河医家治疗偏头痛主要从风、从肝论治,善用化瘀祛湿及虫类药,强调分部论治、因人而异等。治疗以息内风、祛外风为主,重视活血化瘀、化痰利湿,使用频次最高的3味药为菊花、白芍、钩藤。孟河医家治疗偏头痛的学术思想和治疗经验对当今临证仍有较大的指导意义。