自我肯定训练对抑郁症患者的疗效观察

目的：探讨自我肯定训练对抑郁症患者的疗效。方法：选取于2021年1月—2022年6月在我院治疗的抑郁症患者90例,按随机数字表法将其随机分为研究组和对照组,各45例,所有患者均在药物治疗基础上,给予精神科常规护理和健康教育,研究组联合自我肯定训练,共干预6周。比较两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)的评定结果及临床疗效。结果：治疗第6周末,两组患者的HAMD总分、HAMA总分均低于治疗前,SSPI总分及各因子评分高于对照组,且研究组的改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：自我肯定训练对抑郁症患者的疗效和社会功能的改善程度均优于常规护理者,更利于疾病的康复。     

宫骶韧带神经损伤与异位妊娠的关系

目的：通过比较异位妊娠患者中人流组和非人流组的宫骶韧带形态及其输卵管峡部神经纤维分布情况,分析人工流产与异位妊娠的关系,为输卵管妊娠的发病机制提供新的研究思路。方法：选取20例生育史为0-0-N-0（N均为人流）的异位妊娠患者作为人流组,12例生育史为0-0-0-0的异位妊娠患者作为非人流组,比较输卵管峡部抗蛋白基因产物9.5（PGP 9.5）表达情况并结合腹腔镜下宫骶韧带形态进行分析。结果：①非人流组宫骶韧带表现为对称的、光滑的、完整的拱形（10/12,P＜0.05）;人流组的宫骶韧带在腹腔镜下表现为1条和（或）2条损伤（19/20,P＜0.05）,覆盖于韧带表面的腹膜、邻近宫骶韧带的腹膜和输卵管系膜表面出现新生血管;②与非人流组相比,人流组患者输卵管峡部内侧肌层及外侧肌层PGP 9.5免疫反应阳性的神经明显减少,差异有统计学意义（P＜0.05）;③2组患者输卵管系膜区PGP 9.5染色均为强阳性（P＞0.05）。结论：人流术可能会损伤宫骶韧带和子宫内膜-肌层的神经,导致输卵管峡部肌层PGP 9.5免疫反应阳性的神经纤维分布减少,可能是引起输卵管妊娠的病因之一。     

脐带间充质干细胞移植治疗狼疮性肾炎的疗效与机制

［摘要］目的　观察脐带间充质干细胞（hUC-MSC）移植对狼疮性肾炎患者的临床表现、血清因子变化,探讨其疗效和机制．方法（1）随机、双盲、平行、安慰剂对照观察12例LN患者,分为治疗组,对照组．2组病人基础治疗相同,治疗组病人在基础治疗上增加hUC-MSC治疗．观察治疗前和治疗后2、6月的临床症状和不良反应;（2）检测治疗前和治疗后2、6月血清中肾损伤标记物（抗C1Q、骨桥蛋白（OPN））,炎症相关的细胞因子（IL-4、IL-6、IL-10、IL-18、INF- γ、TGF-β1）的变化;T细胞亚群 （CD3/CD4/CD8）的变化．结果（1）2组患者症状和体征治疗后2月、6个月均有改善,治疗组缓解例数大于对照组,但2组间,差异无统计学意义（P＞0.05）;（2）SLIDAI评分:2组间分数治疗6个月前后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;（3）治疗机制:治疗前、治疗后2月、6月2组INF-γ、IL-4、IL-10、IL-6,IL-18,抗C1q、OPN均有变化,但2组间,差异无统计学（P＞0.05）．T细胞亚群: CD4+T、CD8+T细胞治疗组、对照组,治疗前、治疗后2月、6月组内比较,差异有统计学意义（P＜0.05）．而组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）．结论（1）脐带间充质干细胞移植治疗狼疮性肾炎2组病人临床症状和实验室检查,均有改善,但目前暂无明显差异;（2）2组间炎症因子及肾损伤因子治疗前后比较变化无统计学差异, Huc-MSC治疗LN的机制需更多的临床数据探索;（3）Huc-MSC是否能够重建T细胞亚群平衡需进一步探索．     

黄连-大黄-肉桂复方对肝癌细胞增殖及PTEN-PI3K-AKT/SGK1信号通路的影响

目的:观察黄连-大黄-肉桂复方对肝癌细胞增殖的抑制作用,并探索其作用机制。方法:采用醇提法提取黄连-大黄-肉桂复方药液,观察药物作用24 h后SMMC-7721人肝癌细胞株细胞形态的改变;通过MTT法检测不同浓度药物作用24 h、48 h和72 h对肝癌细胞增殖的影响;采用RTq PCR法检测肝癌细胞PTEN、AKT和SGK1基因的mRNA表达。结果:较低浓度的黄连-大黄-肉桂复方作用24 h对肝癌细胞的形态影响较小,而浓度增至2.1 mg/ml可使肝癌细胞部分固缩,大多细胞凋亡,其对肝癌细胞的恶性增殖具有显著抑制作用,并存在时效和量效关系,0.5 mg/ml药物作用48 h即可致肝癌细胞增殖半数得到抑制;药物作用后AKT mRNA表达明显降低,PTEN mRNA表达上调、SGK1 mRNA表达降低。结论:黄连-大黄-肉桂复方能有效抑制肝癌细胞的恶性增殖,且具有时效和量效关系;其抑制作用可能与调节细胞PTEN-PI3K-AKT/SGK1信号转导通路有关。     

以多达理论构建的延续性护理模式对小儿造血干细胞移植后生存质量及家长应对方式影响

目的 探究以多达理论构建的延续性护理模式对儿童在进行造血干细胞移植后生存质量以及家长应对方式的影响。方法 选择2018年3月—2022年3月本院收治的60例造血干细胞移植术后患儿作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各30例。对照组采用传统的护理模式,观察组则采用以多达理论构建的延续性护理模式。干预持续时间为3个月。两组在干预前后根据儿童生存质量测定量表(PedsQL4.0)对患儿进行生活质量的评价;在干预前后根据儿童疼痛行为量表(FLACC)对患儿进行疼痛程度的评价;采用简易应对方式问卷(SCSQ)对干预前后患儿家属应对方式进行评估;对患儿家属依据自制移植术后护理知识问卷进行护理相关知识水平评价;根据院内自制护理满意度问卷进行患儿及家属对护理的满意度调查。结果 干预后,观察组患儿生存质量PedsQL4.0量表评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患儿的FLACC评分轻度疼痛率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患儿家属的积极应评分对高于对照组,消极应对评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.0...     

不同时长的束缚应激致雌雄大鼠的抑郁样行为改变

目的探讨不同束缚时长的慢性束缚应激对雌雄SD大鼠抑郁样行为的影响,为慢性束缚应激模型中实验动物性别和实验时长的选择提供依据。方法对SD大鼠(雌雄各半)每天束缚10 h和14 h,连续束缚28 d建立慢性束缚应激模型。采用体重监测、糖水偏爱实验、自主活动实验、新奇事物实验等实验方法,观察不同束缚时长的慢性束缚应激对雌雄SD大鼠所致的抑郁样行为。结果 14 h/28 d CRS组雌雄大鼠的运动时间和中央区活动时间减少、糖水偏爱指数降低、对新奇事物探索潜伏期增多、探索时间和次数减少,这些实验结果与对照组相比均有显著差异。而10 h/28 d CRS组雌雄大鼠与对照组相比以上实验结果仅个别指标有显著性差异。在雌雄鼠比较中,14 h/28 d CRS雄性组的糖水偏爱指数显著减少,对应的雌性大鼠却未显著减少。10 h/28 d CRS雄性组在中央区运动时间比对照组少、对新事物探索潜伏期明显延长、探索时间缩短,而对应雌性大鼠无显著性差异。结论14 h/28 d CRS雌雄鼠在糖水偏爱实验、自主活动实验、新奇事物实验均显著表现出抑郁样行为。而10 h/28 d CRS仅雄性组表现出一定的抑郁样行为的趋势。慢性束缚应激更易致雄性大鼠产生抑郁样行为。     

分娩前孕妇血浆D二聚体与FDP联合检测的临床意义

目的探讨分娩前孕妇血浆D二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)的变化和临床意义。方法选取2015年1月至2015年10月在我院产科住院待分娩的孕妇60例(排除异常病历)和40例非孕健康妇女进行血浆D-D和FDP在法国STAGO公司生产的STA-R全自动血凝分析仪检测,并对检测结果进行比较和分析。结果待分娩孕妇血浆D-D和FDP含量明显高于对照组组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论分娩前孕妇进行凝血功能和血浆D-D和FDP的水平联合检测,为早期预防产后并发症有临床价值。     

案例式教学法用于生命体征观察教学的实践

在护理学基础教学中,对于患者生命体征的观察和护理是护理专业学员必须掌握的重要内容之一。为使学员在学习过程中能够灵活运用护理理论知识指导护理实践,准确完成对于患者生命体征的观察过程,我们采用案例式教学法调动学员积极思维,培养学习能力,提高学习效果收到显著成效。     

霍乱弧菌的分子遗传学特征及其检测研究进展

目前霍乱弧菌至少被分为 1 90多个血清群 ,霍乱弧菌新菌株不断产生、并被发现 ,使流行情况变得复杂。此外 ,针对霍乱弧菌的不同生存状态 ,采用过去的免疫学和生物学方法不能很好检测、鉴别。目前 ,分子生物学和核酸技术的发展为我们快速检测、鉴别霍乱弧菌提供了可能。现就霍乱弧菌的分子遗传学特征及其基因检测方面的研究进展作一综述。一、分子遗传学特征目前 ,引起霍乱暴发流行的主要菌株为Ｏ1群的ＣＶＣ、ＥＶＣ流行株ＥＳＥＶＣ和Ｏ1 3 9群 ,其他非Ｏ1群、非Ｏ1 3 9群一般不致病或仅引起散发腹泻或肠道外感染。能造成霍乱流行的菌株是…     

脑栓通胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察脑栓通胶囊联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取南阳市第二人民医院2015年1月—2018年12月收治的急性脑梗死患者150例,随机分为对照组和治疗组,每组各75例。对照静脉滴注注射用尤瑞克林,0.15 PNA单位溶于50 mL或100 mL生理盐水中,静滴30 min,1次/d;治疗组患者在对照组治疗基础上口服脑栓通胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者内皮素-1(ET-1)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及临床症状改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.33%和92.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者ET-1、NT-pro BNP、TNF-α水平均显著下降(P0.05),且治疗组患者ET-1、NT-pro BNP、TNF-α水平显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低(P0.05),且治疗组患者NIHSS评分显著低于对照组(P0.05)。结论脑栓通胶囊联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死,能有效改善患者的临床症状,具有一定的临床推广应用价值。