超声乳化人工晶体植入术治疗白内障的手术配合护理

白内障超声乳化及人工晶体植入术为目前临床上最为先进的白内障术式之一[1]。它是一种新技术,具有切口小,手术安全,组织损伤小、愈合快、术后散光小及视力恢复快且稳定等优点。我院自2008年11月—2011年12月进行了246例白内障超声乳化人工晶体植入术。现将手术配合报告如下。1资料与方法1.1一般资料自2008年11月—2011年12月共做超声乳化     

空心髓内钉多平面锁定技术治疗胫骨远端骨折

目的：探讨闭合复位空心髓内钉多平面锁定技术在胫骨远端骨折治疗中的临床疗效。方法我院和中医院自2010年1月~2012年12月应用此方法治疗胫骨远端骨折25例。结果所有患者骨折均在8~12w愈合,平均愈合时间10w,优良率达96%。结论闭合复位空心髓内钉多平面锁定固定技术具有微创、内固定牢靠、感染率低、骨折愈合率高、能早期下床活动等优点。     

普通变异型免疫缺陷病合并无色杆菌化脓性心包炎1例

普通变异型免疫缺陷病(common variable immunodeficiency,CVID)是一组异质性疾病,本质是B细胞分化成熟缺陷导致的以低丙种球蛋白血症为特征的先天性免疫缺陷病,其发病机制尚未完全清楚[1].     

瑞芬太尼应用在心血管手术麻醉中的效果及安全性

选取2014年1月~2015年6月在我院接受治疗的心血管疾病患者,按照随机数表法将所有的患者分为观察组和对照组各45例。对照组采用舒芬太尼麻醉,观察组采用瑞芬太尼进行麻醉,比较两组患者治疗后自主呼吸时间、苏醒时间以及拔管时间。治疗后,观察组患者的自主呼吸时间、苏醒时间以及拔管时间都明显的短于对照组,两组进行比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应的发生率22.22%明显低于对照组95.56%,两组进行比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。采用瑞芬太尼在心血管手术中的麻醉效果明显优于舒芬太尼,安全性高,镇痛作用强,值得推广使用。     

硝酸甘油联合肝素钠治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的观察硝酸甘油联合肝素钠治疗冠心病心绞痛的效果。方法选取我院2011年5月至2013年5月收治的150例被确诊为冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组在常规治疗的基础上加用硝酸甘油静脉滴注,观察组在对照组的基础上加用肝素钠。2周为1个疗程,共治疗2个疗程,比较两组临床疗效。结果对照组心绞痛改善优良率为72%,观察组心绞痛改善优良率为86.67%;对照组心电图效果优良率为66.67%,观察组心电图疗效优良率为80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时观察组硝酸甘油日用量及不良反应少于对照组两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝酸甘油联合肝素钠治疗冠心病心绞痛不仅能确保疗效,同时还能减少硝酸甘油用量及不良反应。     

新生儿惊厥的药物治疗进展

惊厥是神经元过度去极化及同步异常放电所致骨骼肌群发生短暂的不随意收缩运动,为急性期表现,可为单次性,也可为多次复发性。癫痫是由多种原因引起的慢性脑部疾患,其特征为脑部神经元群过度放电导致阵发性大脑功能紊乱,具有慢性、发作性、反复性、刻板性特点,临床表现为意识、运动、感觉、精神或自主神经功能障碍。新生儿惊厥不一定是癫痫,但惊厥可为新生儿癫痫的一种表现形式。     

无功能性胰岛细胞瘤的CT诊断

目的 探讨无功能性胰岛细胞瘤(NFICT)的CT表现.方法 回顾性分析经手术并经病理证实的17例NFICT的CT平扫和增强扫描所见.增强剂采用非离子型碘对比剂90 mL,注射流率3mL/s,测量胰腺和肿瘤动、静脉双期CT值.结果 CT扫描全组均发现肿瘤.平扫时肿瘤与胰腺实质比较,2例肿瘤为低密度,11例为混合性低密度,4例为等密度.5例于肿瘤内见限局性钙化.增强扫描17例肿瘤均有程度不同的强化.动脉期明显强化5例,中等强化6例,轻度强化6例.结论 NFICT的CT平扫表现为界限清楚的肿瘤,部分瘤体内有钙化.增强扫描肿瘤均有程度不同的强化,从动脉期到门静脉期呈持续性强化是NFICT的特征性表现.     

长期被动吸烟对北京社区居民呼吸系统的影响

目的：调查长期被动吸烟对北京市社区居民肺功能、呼吸系统症状、慢性气道疾病及气道炎症的影响。方法入组北京市西城区35岁以上不吸烟居民835例,其中长期被动吸烟组380例(45.5%),对照组455例。采用调查问卷方式,了解受试者基本信息、慢性呼吸系统症状情况、呼吸系统疾病状况。检测所有受试者肺通气功能,包括FEV1和FEV6;采集血样、呼出气冷凝液(EBC),检测血清肺泡表面活性蛋白D(SPD),EBCpH值及IL-6水平。比较2组受试者上述指标的差异,并采用回归分析方法评价被动吸烟时间对肺功能、呼吸系统症状及疾病的影响;采用Spearman相关检验评价被动吸烟时间与血清SPD、EBCpH及IL-6的相关性。结果被动吸烟组年龄低于对照组,女性所占比例高于对照组。被动吸烟组FEV1%pred显著低于对照组,多元线性回归提示被动吸烟时间与FEV1呈负相关。被动吸烟组呼吸症状及气道疾病比例均略高于对照组,但差异无统计学意义,Logistic回归显示,被动吸烟时间是慢性咳嗽(OR=1.243,95%CI：1.058~1.459)及慢性支气管炎(OR=1.326,95%CI：1.031~1.704)的危险因素。被动吸烟组EBCpH略低于对照组,2组间SPD、EBCIL-6无明显差异;被动吸烟组中,被动吸烟时间与血清SPD水平呈正相关。结论北京市城区居民中,被动吸烟者FEV1%pred偏低、气道炎症指标偏高,并且这种改变随暴露时间增加而加重;慢性咳嗽及慢性支气管炎患病率随被动吸烟时间延长而增加。     

诱发电位快速提取方法及进展

每次刺激所产生的诱发电位的峰值和潜伏期以至波形是时变信号。随着信号处理技术的发展,诱发电位的提取方法由传统的平均叠加方法,向逐步减少累加次数,最终实现单次提取诱发响应波形,实现动态提取诱发电位的方向发展,因此对诱发电位的少次以至单次提取成为生物医学信号处理领域备受关注的一个研究课题。对近年来快速提取诱发电位的信号处理方法进行了简要的回顾,并分别从自适应滤波、小波变换、神经网络及独立成分分析等4个方面对算法进行了介绍。     

腰大池置管引流在结核性脑膜炎治疗中的应用

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是严重的中枢神经系统感染性疾病,伴发于7% ～12%的肺结核患者,致残率、致死率较高,其病死率为20% ～50%,存活者20% ～30%遗留有永久性神经系统后遗症[1] .我们对收治的19 例TBM 患者在出现临床症状后早期行腰大池置管引流,在获得实验室及影像学诊断支持后给予正规抗结核治疗和激素治疗,结果显示可减少神经系统并发症,提高治愈率,降低致残率及死亡率.