基于流程再造理论优化院前检查流程的效果评价

目的 应用流程再造理论对院前检查流程进行再造,更全面、更系统、更便捷地做好院前检查,提升患者就医体验。方法 对院前检查流程进行删除、添加、组合、简化等,以达到流程优化。结果 流程再造后,患者取号错误率从再造前37.59%降至再造后1.03%,接待时间从（16.96±0.18） min缩短至（5.13±0.07） min,医嘱不合格率从改造前2.92%降至改造后0.66%,减少了纸张浪费。结论 以流程再造理论为指导,优化流程,可提高工作效率,减少浪费,更全面地做好术前准备。     

个体化口腔护理干预在口腔颌面部间隙感染患者中的应用

目的：观察个体化口腔护理干预在口腔颌面部间隙感染患者中的应用效果。方法：以2019年9月-2021年5月笔者医院收治的80例口腔颌面部间隙感染患者为研究对象,依照区组随机化分组法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组使用常规护理方法,观察组则在其基础上实施个体化口腔护理干预。比较两组症状缓解时间(红肿、发热、疼痛、功能障碍),对比干预前、干预1周后两组面部情况[中文版临床面部评价量表(Facial clinimetric evaluation,FaCE)]以及美容心理状态[美容心理状态自评量表(Cosmetic mental state self-scale,CMSS)],统计干预1周内两组并发症发生情况。结果：观察组红肿、发热、疼痛、功能障碍症状缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1周后,两组面部活动情况、面部问题感受及FaCE总分较干预前均有明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组体象障碍、心理障碍及CMSS总分较干预前均有明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1周内,观...     

脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠模型宏观证候、血生化、细胞免疫功能研究

目的：探讨脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠模型宏观证候、血生化指标及细胞免疫功能的实验研究。方法：选取SD大鼠40只随机分为对照组(10只)、模型组(30只)。脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠模型制作采用高脂饲料喂养进行。于造模前后观察并记录各组大鼠的体质量、皮毛光泽度、精神活动及大便性状并进行宏观症候评分。大鼠体重超过对照组平均体重的20%者检测大鼠血清生化四项,脾组织细胞免疫功能。结果：脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠体质量显著升高(P<0.01),脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠精神状态、活动、皮肤毛色、体质量等宏观证候较对照组有明显的变化,脾细胞的免疫功能在整个淋巴细胞中,CD3⁺与CD4⁺所占的比率为(27.00±1.72)%较对照组(31.66±0.83)%显著降低(P<0.01); CD3⁺与CD8⁺所占的比率为(31.27±1.65)%较对照组(20.79±1.96)%显著升高(P<0.01)。结论：脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠精神状态、活动、皮肤毛色、体质量、免疫指标均有明显的变化,而血清生化指标无...     

中医证候的数理统计基础及血淤证宏观辨证计量化初探

本文报道应用临床流行病学方法,对203例内科疾病患者(血淤证96例,非血淤证107例)的148项症状和体征进行调查,并借助电子计算机应用多元分析等数理统计方法,对调查资料进行处理探讨了血淤证宏观辩证的计量方法。本研究同时提示中医证候的特定症状、体征的有机组合的内在联系,在一定程度上阐明了中医证候宏观辨证的数理统计基础。     

实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎疗效观察

目的观察实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎的临床疗效。方法 60例慢性肾炎患者随机分为两组。治疗组32例采用实脾固肾化瘀方治疗,对照组28例给予蒙诺口服,疗程3个月。观察两组治疗前后证候积分、24h尿蛋白定量和肾功能变化。结果治疗后,治疗组部分证候积分明显降低（P〈0.01）,且治疗组低于对照组（P〈0.01）;治疗组24h尿蛋白定量明显降低（P〈0.05）;两组肾功能变化无统计学差异（P〉0.05）;治疗组的临床疗效优于对照组（P〈0.05）。结论实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎有较好的临床疗效。     

内镜黏膜下挖除术治疗胃间质瘤的护理配合

目的：探讨内镜黏膜下挖除术治疗胃间质瘤的配合与护理。方法：术前充分做好器械、物品准备;术中与操作者默契配合、及时沟通,根据手术过程准确递送器械,根据病变大小调整钩刀、IT刀的刀芯伸出长度2—3mm,严密观察患者的生命体征,及时处理术中出血、穿孔等并发症。结果：40例成功完成肿瘤挖除,成功率为95．2％。手术时间30～80分钟（平均42分钟）。主要并发症：穿孔13例,2例联合腹腔镜穿孔修补,11例小穿孔行内镜下止血铗夹闭成功;术中大出血2例,转外科手术治疗。随访时间3—24月,未发现肿瘤残留及复发病例。结论：内镜黏膜下挖除术治疗胃间质瘤作为一种新的微创治疗方法是安全、有效的,医护的默契配合能有效地缩短手术时间,减少手术风险和并发症的发生。     

小儿急性肺出血诊治体会

目的　 探讨小儿肺出血病因、临床特点、治疗。 方法 　回顾性分析我院儿童重症监护病房 (PICU) 8例小儿急性肺出血病例并复习有关文献。 结果 　全身性感染引起的肺出血 4例 ,占本组首位。 8例患儿 7例气管插管后才诊断肺出血 ( 7/8)。全部患儿均给间歇指令通气 (IMV)加呼气末正压通气 (PEEP)治疗 ,平均PEEP为 ( 5 5± 1 6 9)mmH2 O ,平均出血停止时间为 ( 2 0± 10 89)h。本组存活 6例 ,死亡 2例。 结论 　早期气管插管 ,合适PEEP机械通气及维持心血管稳定可能是提高小儿急性肺出血存活率的关键。     

国人胎儿眼球数据的测量(第二部分)

本部分测量项目包括角膜各径长度、视神经各径长度、四条直肌附着点的宽度、四条直肌附着点中心分别距角膜缘和视神经间的长度共五项。现报告如下,共同道参考。结果及讨论角膜来源于体表外胚层和中胚层,胚胎第     

部分和全天遮盖治疗儿童单眼弱视首剂效应的疗效分析

目的:探讨单眼弱视患者每日部分或全天遮盖优势眼后首次复诊的疗效,评估不同遮盖量所产生的最大效能。方法:回顾性临床研究。连续收集我院2020-01/2021-12本院门诊治愈的单眼弱视患者135例。根据遮盖时间分为2h/d遮盖组、6h/d遮盖组和全天遮盖组,配合弱视眼精细目力训练,记录首剂效应(基线视力-首次复查视力)、治愈视力、首次复诊时立体视觉以及弱视眼治愈时间。并分析影响单眼弱视患者首剂效应的因素。结果:所有患者基线视力为0.4(0.22, 0.52),首次复诊视力为0.22(0.15, 0.3),首剂效应为0.1(0.08, 0.18),弱视达治愈时视力为0(-0.08, 0.05)。2h/d遮盖组患者首剂效应为0.08(0.07, 0.12),6h/d遮盖组为0.18(0.08, 0.3),全天遮盖组为0.10(0.08, 0.18),6h/d遮盖组首剂效应最显著(P<0.05);不同影响因素分析显示3～6岁组、7～12岁组、女性组、斜视性弱视组、轻中度弱视组的6h/d遮盖首剂效应值最高(P<0.05);同时,6h/d遮盖首剂效应与弱视眼治愈时间呈正相关(r     

自采样人乳头瘤病毒DNA检测筛查宫颈癌的应用价值

目的 探讨自采样人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测在宫颈癌筛查中的应用价值及大众对自采样HPV DNA检测的认知情况。方法 选取2021年9月至12月于郑州大学第一附属医院就诊的108例21～69岁女性,进行自采样和医采样HPV DNA检测以及医采样宫颈液基细胞学(TCT)检测。对高危型HPV阳性和(或)TCT异常(意义未明的不典型鳞状细胞及以上)者进行阴道镜检查及活检,同时采用线上调查问卷收集患者对自采样HPV DNA检测取样方法的认知与感受。结果 108例入组女性中100例具有完整HPV检测数据,合格率为92.59%。一致性分析显示HPV DNA检测在自采样与医采样中一致性较好(Kappa=0.819,P<0.001),阳性符合率91.11%,阴性符合率90.91%,总符合率91.00%。其中高危型HPV 16/18一致性最好(Kappa=0.818,P<0.001),其他型别一致性一般(Kappa=0.729,P<0.001),其阳性符合率分别为94.74%、90.00%,阴性符合率分别为90.91%、87.14%,总符合率分别为98.00%、88.00%。病理活...