溴隐亭治疗垂体腺瘤后超微结构改变和相关基因表达的研究

目的 从多巴胺2型受体表达水平和服药后细胞超微结构改变来阐明垂体腺瘤溴隐亭治疗的作用机制.方法 4例垂体无功能腺瘤和9例催乳素(PRL)腺瘤患者术前接受溴隐亭治疗,术后观察肿瘤细胞的超微结构改变.肿瘤标本送QRT-PCR检测细胞表面D2R和ER亚型的相对表达水平.结果 PRL腺瘤和临床无功能腺瘤细胞的D2S、D2L、ERα基因在mRNA水平存在差异表达(分别为P＜0.01,P＜0.01,P=0.019),PRL腺瘤的表达水平明显较高.除1例颗粒密集型PRL腺瘤外,颗粒稀疏型PRL腺瘤服用溴隐亭后肿瘤细胞体积缩小,染色质异常凝集,胞质空泡变性,细胞器减少,可见裸核细胞、暗细胞和不同程度的细胞坏死崩解.垂体无功能腺瘤与PRL腺瘤比较,细胞大小、形态改变较少,胞质内细胞器未见明显减少,少见染色质边聚、胞质空泡变性和裸核细胞.结论 垂体无功能腺瘤和PRL腺瘤在D2R和ER受体水平存在差异表达.垂体无功能腺瘤中D2R表达水平高者也存在溴隐亭治疗后细胞的超微结构改变.溴隐亭治疗后垂体肿瘤细胞超微结构改变和D2R表达水平存在一定的相关性.

Abstract：

Objective The aim of this study is to analyze the ultrastructural changes and dopamine 2 receptor(D2R) expression levels of pituitary adenomas to clarify the mechanism of medical management.Method 9patients with prolactinomas and 4 with nonfunctioning pituitary adenomas( NFPAs)were treated with bromocriptine preoperatively.Ultrastructure changes of tumor cells were observed through electron microscopy.Tumor tissue samples were examined for the expression of both ER mRNA and D2R mRNA isoforms by means of QRT- PCR analysis.Results Expressions of D2S mRNA、 D2L mRNA、 ERα mRNA were significant difference between prolactinomas and NFPAs( P ＜0.01, P ＜0.01, P =0.019,respectively),in which was higher in prolac tinomas as compared to NFPAs.Except for 1 patient with densely granulated lact otroph adenomas,8 sparsely granulated lactotroph adenomas showed that cytoplasm was shrunken and the karyoplasmic ratio was enlarged.Ultrastructural analysis confirmed a series of changes including nuclear chromatin aggregation and margination,marked reduction of rough endoplasmic reticulum and Golgi complexes, vascular degenerations, necrosis and autolysis of tumor cells with dark cell or naked nuclear cell Compared to prolactinomas,NFPAs had little changes in cell size and cytoplasmic apparatus but also had chromatin aggregation, cytoplasmic vacuolization and unconspicuous necrosis of tumor cell.Conclusions This study shows the differential expression of ER mRNA and D2R mRNA isoforms between prolactinomas and NFPAs.Comparinb to prolactinomas,NFPAs with medical treatment also have some ultrastructural changes according to their exression levels of D2R isoforms.Ultrastructural changes in those adenomas are closely correlated with the expression levels of D2R isoforms.     

同期放化疗治疗食管癌的研究进展

<正>食管癌是常见的恶性消化道肿瘤之一,全球每年新发病例约40万,其致死率高、预后差。据报道,5年生存率仅为10%¹5%[1]。目前,食管癌以综合治疗为原则,根据病期早晚、病变部位、身体状况等因素决定主要治疗方法,其中,手术应为首选。但手术治疗有较明确的适应证,若肿瘤有明显外侵、明显淋巴结转移或合并较严重的内科疾病等则不宜手术。临床上大部分患者就诊时已失去手术机会,治疗应以放疗为主。近年来国内外多个研究结果均证     

酒精性肝病的发病机制研究进展

近年来,酒精性肝病的发病率呈逐年上升趋势,酒精性肝病对人类的健康危害日益严重,受到人们的普遍关注。酒精性肝病的发病机制极为复杂,即多因素、多方面、多途径导致肝脏损害,目前尚未清楚其确切发病机制。本文就近年来ALD的发病机制相关研究进展作一综述。     

昌都地区藏族成人红细胞 血红蛋白水平调查分析

目的了解昌都地区成人红细胞（RBC）、血红蛋白（Hbg）水平，探讨其与国家正常参考值是否存在差异，为该地区建立正常参考范围提供依据。方法选择2012年8月至2013年12月在昌都地区藏医院体检的920例成人（均为藏族人）为调查对象，利用希森关康KX-21检测其RBC、Hbg水平，并进行分析。结果昌都地区成人的RBC、Hbg水平与国家正常参考值比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高原低氧环境是影响RBC和Hbg水平变化的主要因素，有必要制订昌都地区成人Hbg、RBC的正常参考值，为临床提供更科学实际的参考依据。     

山东省某三甲医院医务人员HIV职业暴露及影响因素调查

随着艾滋病在全球范围内蔓延,到医院就诊的HIV感染者和AIDS病人不断增加,医务人员接触HIV的机会日趋增多,职业暴露的危险增加。美国疾病预防控制中心资料显示,截至2000年底,美国医务人员中已有57人因职业暴露被确诊感染HIV[1]。在中国,虽然目前尚无因职业暴露感染HIV的报道,但在国内的医疗条件下,急诊抢救、口腔手术和静动脉采血时,患者不需要进行HIV抗体检测,     

性激素对豚鼠脑、肾皮质Na~ ,K~ —ATP酶活力的影响

本文采用间接方法测定豚鼠脑、肾皮质细胞膜Na~ ,K~ -ATP酶活力。结果表明,小剂量(0.052mg/kg,0.208mg/kg)丙酸睾丸素对豚鼠肾皮质细胞膜 Na~ ,K~ -ATP酶活力呈抑制作用,大剂量(0.83mg/kg,3.33mg/kg)则表现增强作用,己烯雌酚对此虽无统计学意义,但均呈现程度不同的增高作用。说明性激素对脑、肾皮质Na~ ,K~ -ATP酶活力有兴奋作用,但有量的差异。     

PTCA及支架术对QT离散度及心肌节段性运动的影响

目的　探讨PTCA及支架术对QT离散度 (QTd)及心肌节段性运动的影响。　方法　 36例患者于术前行十二导联心电图、超声心动图和冠状动脉造影。PTCA及支架术后 2周复查心电图和超声心动图。　结果　全组QTcd由PTCA及支架术前的 71 84ms± 16 72ms降至术后的 5 9 37ms± 14 97ms(P <0 0 0 1)。术前有心肌节段性收缩运动异常而经PTCA及支架术获得血运重建的 14 1个节段中 ,术后有 10 7个节段 (6 2 4 1% )功能得到改善 (P<0 0 0 1)。　结论　成功的PTCA及支架术可使冠心病患者QTd显著缩短 ,减低恶性心律失常和心源性猝死的发生率 ,并能改善缺血心肌的收缩功能 ,从而改善患者的预后     

环丙沙星和氧氟沙星对氨茶碱药物动力学的影响

环丙沙星和氧氟沙星对氨茶碱药物动力学的影响施毅，康晓明，诸小曼，夏锡荣，刘，卓海通喹诺酮类抗菌药物与氨茶碱同时使用，可导致血浆氨茶碱浓度显著升高而产生副作用。我们研究２２例患者加用环丙沙星或氧氟沙星前后氨茶碱药物动力学的变化，以期为临床合理联合用药提...