4种血清学辅助指标在风湿关节炎诊断中临床价值

目的 评价类风湿关节炎(RA)患者血清学辅助指标:抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP)和类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)联合检测在RA的诊断价值.方法 用ELASA法检测60例RA患者,45例非RA患者和40例健康体检者血清中抗CCP抗体、RF、ESR、CRP以比较各项指标对RA的诊断价值.结果 CCP和RF对RA的敏感性分别为63.33%(38/60)和76.67%(40/60),特异性分别为90.00%和85.00%.RF诊断RA的敏感性高于抗CCP抗体、抗CCP抗体诊断RA的特异性高于RF.两者同时检测将有助于RA的早期诊断.在RA患者活动期,CRP与ESR呈显著正相关(r=0.9886),但CRP比ESR增快出现得早.CRP含量越多,病变活动度越高.结论 抗CCP抗体在诊断方面表现出较高的特异性,对RA早期诊断优于RF,两者联合检测可提高RA诊断的特异性;CRP和ESR对RA的诊断具有辅助作用.各项指标联合检测对RA患者诊断有重要意义与临床价值.     

肝病患者血清ALT与TBA联合检测的临床意义

目的 丙氨酸氨基转移酶(ALT)与血清总胆汁酸(TBA)联合检测在四种肝病诊断中的临床意义.方法 应用日立7600-110全自动生化分析仪检测270例肝病患者和102例健康查体者血ALT、TBA水平,探讨二者在肝病诊断中的价值.结果 四种肝病患者血清ALT、TBA均显著升高,其中急性肝炎组、肝硬化组ALT、TBA升高显著,而肝硬化组、肝癌组血清ALT与TBA阳性率结果差异显著(x2 =60.551,P＜0.001),ALT阳性率约为22%左右,TBA阳性率＞90%.结论 ALT对于急性肝炎的早期诊断意义较大,而TBA对于肝硬化和肝癌的早期诊断有较高的价值,是一项较为实用且敏感性高的诊断指标.     

FUS-200全自动尿沉渣分析仪检测尿有形成分与显微镜镜检检测价值比较

目的 FUS-200全自动尿沉渣分析仪（简称FUS-200）检测尿液中有形成分与人工显微镜镜检检测二者在准确性方面的价值比较。方法随机留取尿标本200份,每份标本一部分在FUS-200上检测,另一部分不离心,以KOVA定量计数板在显微镜下计数检测,比较结果的一致性。结果 FUS-200检测与人工显微镜镜检计数比较：WBC、RBC、EC的相关性分别为：0.971、0.978、0.957,FUS-200识别WBC、RBC、EC的准确率分别为96.3%、98.5%、94.3%。结论 FUS-200综合性能可靠,自动化程度较高,可提供清晰的图像信息,标本无需离心,省时省力,其检测结果准确性高与传统显微镜检查符合率好,报告结果规范,具有较高的临床应用价值。     

Sjogren综合征唇腺的超微病理观察

观察了５例Ｓｊｏｇｒｅｎ综合征患者唇腺电镜标本，着重了解了病变组织中浸润细胞的超微结构。在病变区域的浸润细胞中可见淋巴细胞、浆细胞及吞噬细胞，其中以淋巴细胞居多，这些细胞胞核不规则，核膜内陷形成凹痕。浆细胞核偏心，胞浆内可见大量的粗面内质网，排列呈“葱皮样”。另外可见胞体较大，胞浆丰富的吞噬细胞。上述细胞多分布于腺泡、导管细胞之间或紧靠腺泡、导管细胞，相邻细胞基膜完整，但有部份明显增厚。并初步探讨     

中医理论中认识能动性和实践性思想的反映

从中医基础理论中认识能动性和实践性思想反映的两方面,探讨了中医学辨证思维的科学性,其符合认识发展的一般规律,体现了中医学的基本特点。     

������ۺ�������ģ���о���չ

舍格伦综合征是一种系统性自身免疫性疾病,病因、发病机制尚不完全清楚。早期诊断及治疗一直是临床棘手问题。通过实验动物模型观察疾病发生发展过程,探讨可能的发病机制及干预措施是舍格伦综合征研究的一个重要内容。本文就舍格伦综合征实验动物模型研究进展做一综述。     

怎么摆脱口腔溃疡?

许多患者以为口腔溃疡是吃辛辣等刺激性食物引起的,事实上,引起口腔溃疡的疾病有多种,包括复发性口疮、创伤性溃疡及癌性溃疡、结核性溃疡等,由于发病原因、临床特征等各不相同,因而预防及治疗也有很大的差异。临床治疗要根据不同的诱因,有针对性的治疗,才能获得好的疗效。口腔溃疡中,绝大多数预后较为良好,但有的溃疡一开始就是某种恶性肿瘤如舌癌、牙龈癌、颊黏膜癌的早期表现。这类溃疡如不及时治疗,就必然延误病情。     

三种自身抗体对原发性舍格伦综合征诊断的临床意义

目的探讨抗腮腺导管抗体、抗核抗体及抗ENA抗体对于原发性舍格伦综合征（primary Sjgren＇s syndrome,pSS）诊断的意义。方法采用生物薄片免疫荧光技术（BIOGHDP-IFA）及间接免疫荧光法,对32例确诊的原发性舍格伦综合征患者血清中的抗腮腺导管抗体、抗核抗体（ANA）及抗ENA抗体进行测定,并与正常对照组比较。结果原发性舍格伦综合征组抗腮腺导管抗体阳性率为50%,ANA阳性率为84.3%,抗ENA抗体阳性率达100%。抗腮腺导管抗体在原发性干燥综合征中的应用价值有待进一步探讨,抗核抗体和抗ENA抗体仍是目前该病血清学诊断的重要指标。结论ANA和抗ENA抗体对于诊断pSS的敏感性和特异性都较高。     

中医药在牙周疾病的临床应用

牙周病是发生于牙周组织的慢性进行性破坏性疾病 ,其相应的中医病名为牙宣。长期以来中医药在其病因、治疗和预防方面进行了大量的研究。本文就中医药在牙周疾病临床应用的有关文献作一综述。一、古代对牙周病的病因病机、辨证论治中医历代医籍中对牙周病病因及症状都有许多记载。《仁斋直指方》认为 :“齿者骨之所终 ,髓之所养 ,肾实主之。故肾衰则齿豁 ,精固则齿坚 ,虚热则齿动。”《外科全书》指出 :“牙宣谓脾胃中热涌而宣露也。”《圣济总录》又说 :“气血不足 ,楷理无方。风邪袭虚 ,客于齿间 ,则令肌寒血弱 ,龈肉缩落 ,渐至宣露 ,永不…     

脱落细胞DNA定量分析在口腔潜在恶性疾病诊断中的准确性

目的:探讨口腔黏膜脱落细胞DNA定量分析在筛查口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma, OSCC)及口腔潜在恶性疾病(oral potential malignant disorders, OPMDs)的准确性。方法:对203例口腔黏膜病患者进行组织病理学检查和DNA定量分析检测,以组织病理学检查为金标准,评价DNA定量分析诊断的灵敏度、特异度、Youden指数、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值、阴性预测值等。结果:共纳入组织病理学检查为OSCC和原位癌 (tumor in situ, TIS)的患者46例,白斑(oral leukoplakia, OLK)上皮异常增生患者39例,疣状白斑伴基底细胞增生活跃1例,白斑单纯增生29例,口腔扁平苔藓(oral lichen planus, OLP)83例,炎症5例。以组织病理学诊断结果为金标准,以OSCC、TIS和上皮异常增生为阳性组,其他为阴性组,DNA定量分析系统诊断的灵敏度为79.07%,特异度为81.20%,准确度为80.30%;诊断OSCC和TIS的灵敏度95.65%,特异度81.20%,诊断准确度为85.28%;诊断上皮异常增生时,DNA定量分析系统诊断的灵敏度60.00%,特异度81.20%,诊断准确度为75.8%。结论:DNA定量分析诊断操作微创,简便,可以作为OSCC及OPMDs的筛查方法以及OSCC术后随访的辅助监测手段。