肺移植术后血清HMGB1水平的变化及其临床意义

目的探讨血清高迁移率族蛋白B1（HMGB1）水平在肺移植术后的变化和临床意义。方法肺移植21例,其中术后稳定者10例、术后发生急性排斥反应5例、肺部感染6例。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对19名健康者和肺移植患者术前、术后第1、3、7天的血清HMGB1水平进行检测。结果肺移植术后患者血清HMGB1水平明显升高,急性排斥反应组术后第7天血清HMGB1水平明显高于稳定组（P〈0.01）,肺部感染组术后第3天和术后第7天的血清HMGB1水平均明显高于稳定组和急性排斥反应组。健康对照组血清HMGB1水平明显低于肺移植患者术前水平（P〈0.01）。结论肺移植术后血清HMGB1水平升高,血清HMGB1检测对肺移植术后并发症诊断有较好价值。     

男性心力衰竭患者心功能、血清睾酮与脑钠肽关系探讨

目的:通过探讨男性心力衰竭患者不同的心功能分级与血清睾酮(T)、雌二醇(E2)和脑钠(NTproBNP)的关系,了解不同心功能的T、E2和NT-proBNP变化及之间相关性.方法:选取男性心衰患者113例,其中心功能Ⅱ级37例,心功能Ⅲ级53例,心功能Ⅳ级23例和100例时照组,均测定T、E2和NT-proBNP.结果:心功能Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ级患者和对照组的T水平分别是(217.38±122.49)、(326.93±121.57)、(375.33±108.74)ng/mL 和(408.67±139.73)ng/mL,各组之间比较,均有统计学差异;心功能Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ级患者和对照组的NT-proBNP浓度分别为(11 438.28±5 294.25)、(7 852.97±1 192.64)、(3 870.11±139.49)pg/L和(935.51±122.36)pg/L,各组之间比较均有统计学差异;其中心功能Ⅳ级患者的T与NT-proBNP有负相关性;3组间及与对照组比较,E2无明显差异.结论:男性心功能不全患者,随着心功能恶化,T进行性下降,NT-proBNP进行性升高,T值可成为评价男性心功能的有用指标.     

新生儿缺氧缺血性脑病113例CT表现分析

新生儿缺氧缺血性脑病(neonatal hypoxic-ische-mic encephalopathy,HIE)是由于新生儿窒息,引起脑血供和气体交换障碍所致的一种全脑性损伤。患儿常在生后1周尤其头3 d内出现一     

白彦萍基于“络虚受风，风伏皮络”治疗慢性荨麻疹之经验

慢性荨麻疹是临床常见病,反复发作、迁延难愈,岐黄学者白彦萍教授认为本病的基本病机为络脉失养、风邪伏匿,并指出其反复发作的原因是邪气伏于皮肤络脉,开创性提出“祛络风、夯络虚、助络通”的辨治思路。白师以祛皮络伏风为先,灵活运用祛风安血、健脾固表、搜风剔络等治法治疗慢性荨麻疹,同时注意虫-藤药联用以助通利皮络,诊之临床,每获良效。附验案1则以佐证。     

5种经典名方治疗儿童咳嗽变异性哮喘的网状Meta分析

目的：应用网状Meta分析方法比较与评价5种经典名方治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效,并分别进一步评价其有效性及安全性。方法：运用计算机检索并筛选国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊数据库（CSPD）及中文科技期刊数据库（CCD）等数据库中关于5种经典名方（小青龙汤、射干麻黄汤、定喘汤、麻杏石甘汤、玉屏风散）治疗CVA的随机对照试验（RCT）,检索时间为2010年1月1日至2022年5月5日。对纳入文献进行评估和筛选,并完成资料提取。借助软件Stata16.0实施网状Meta分析。结果：共纳入40个RCT,网状Meta分析结果提示,在不考虑证型因素时,射干麻黄汤组疗效最为显著;而在辨证分型中,定喘汤+孟鲁司特钠片治疗CVA热证疗效最佳,射干麻黄汤对CVA寒证疗效最为显著。结局指标中,观察组治疗后的肺功能优于对照组且不良反应少于对照组。结论：与孟鲁司特钠片组相比,5种经典名方单独使用或联合孟鲁司特钠片使用均能提高疗效,改善治疗后肺功能及减少治疗过程中出现的不良反应,且射干麻黄汤组治疗效果最佳。但上述结论仍需大量设计科学、质量更高的RCT来加以验证和说明。     

外泌体微小RNA-130a在非肿瘤性疾病中的研究进展

外泌体广泛存在于细胞外微环境和各种体液中, 可通过传递微小RNA(miR)、mRNA和蛋白质等信号分子介导信号转导。miR-130a可作为细胞间信号传递的重要物质存在于某些病理生理过程中的外泌体中, 参与各种疾病的调控机制, 成为某些疾病的潜在标志物和治疗靶点。现综述外泌体miR-130a在非肿瘤性疾病中的作用和调控机制。     

乙转灵片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察乙转灵片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将80例符合乙型肝炎肝纤维化西医诊断标准及中医肝肾亏损、脾虚挟瘀型辨证标准的患者随机分为对照组和试验组,每组40例,对照组患者给予恩替卡韦分散片,0.5 mg/次,1次/日,口服;试验组患者给予恩替卡韦分散片联合乙转灵片,5片/次,3次/日,口服,疗程为24周;观察两组患者治疗前后血清肝功能、HBV DNA定量、肝纤维化指标四项、中医证候积分的变化,评价两组患者中医证候疗效。结果:两组患者治疗后血清HA、IV-C、HBV DNA定量、中医证候积分均显著降低(P<0.05),中医证候疗效明显上升(P<0.05);试验组患者治疗后血清HA、IV-C、中医证候积分均低于对照组(P<0.05),试验组总有效率高于对照组(P<0.05),两组患者治疗后PC-Ⅲ和LN比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙转灵联合恩替卡韦治疗能够减轻乙型肝炎肝纤维化患者的临床症状,改善肝功能,提高乙型肝炎肝纤维化肝肾亏损、脾虚挟瘀型中医证候疗效。     

认知、情感、行为和健康教育的护理干预对错颌畸形的青少年固定矫治的护理效果分析

目的 探究认知、情感、行为和健康教育护理干预在错颌畸形的青少年固定矫治护理中的效果.方法 选取我院2019年7月到2021年6月符合条件的76例错颌畸形的青少年固定矫治患者作为研究对象.按照抽签法将患者分为对照组和研究组,每组各38例.对照组患者采用常规护理干预,研究组患者在对照组的基础上采用实施认知,情感,行为和健康教育的护理干预.评估两组患者的口腔卫生情况、口腔健康相关生活质量及患者的治疗依从性.结果 干预前,两组软垢指数(DI)、菌斑指数(PI)、牙龈指数(GI)、口腔健康相关生活质量评分均无明显差     

Q开关755 nm翠绿宝石激光与1064nm Nd:YAG激光治疗1039例太田痣的临床分析

<正>太田痣(nevus of Ota)是一种亚洲地区较为常见的皮肤、黏膜色素沉着性疾病,1939年由日本医生Ota首次报告^[1],并将其命名为眼上腭部褐青色痣。其好发于黄种人及其他有色人种,罕见于白种人,在我国的发病率为0.2%～0.6%^[2]。皮损多发生于面部,不仅严重影响患者容貌,还易引起患者的精神创伤^[3]。根据选择性光热作用原理,基于患者皮损颜色、病程及部位等因素可选择不同波长Q开关激光治疗,如Q开关694 nm、755 nm及1064 nm激光等,但对于患者个体如何选择合适波长的激光尚未见大样本研究报道。因此,本研究回顾性分析2012年8月—2018年12月于我院采用Q开关755 nm和(或)1064 nm激光治疗的1039例太田痣患者的临床资料,现报告如下。     

呼吸专科联合体省级牵头单位实施现状及综合评价

目的：了解呼吸专科联合体省级牵头单位实施现状,提出推动各省级呼吸专科联合体发展的建议。方法：利用问卷调查了解各牵头单位2018-2021年建设情况,从双向转诊、资源下沉、人才培养、辐射带动4个维度选取10个指标,运用TOPSIS法对各牵头单位建设情况进行对比分析。结果：各牵头单位各维度建设总体呈上升趋势,TOPSIS综合评价结果总体情况排名前三是L、D、K医院,后三名是A、M、C医院。结论：各牵头单位各维度建设发展不均衡,管理者需清晰了解其短板与优势,通过加强业务联系、重视医疗质量同质化、承担人才培养职责、发挥辐射带动作用等方式促进本省呼吸专科联合体更好的发展,推动专科医疗资源有效整合并合理配置。