临床药师对1例心房颤动致脑栓塞患者的用药干预与监护

摘 要 目的： 通过神经内科临床药师参与药物治疗实践,提高心房颤动致脑栓塞患者药物治疗的有效性、安全性,以及患者的用药依从性。方法: 临床药师全程积极参与1例心源性脑梗死患者的治疗,在药物的选用、药物相互作用、不良反应的监护、相关指标的监测以及患者出院用药宣教等方面提供药学服务。结果: 临床医师与临床药师紧密合作,选用合理药物,避免药物间相互作用;患者服药依从性提高,好转后出院。结论: 临床药师积极参与心源性脑梗死患者的药物治疗,可提高药物治疗的有效性和安全性。     

非营养性吸吮对早产儿生长发育、胃肠道功能的影响

目的:探讨非营养性吸吮对早产儿生长发育、胃肠道功能的影响.方法:选取2019年1月～2019年4月福建省妇幼保健院新生儿科收治的100例需经胃管喂养的早产儿作为研究对象,按随机数字表分为对照组50例和试验组50例,对照组实施早产儿间断胃管喂养,试验组在对照组的基础上再进行非营养性吮吸,两组均干预14 d,比较两组早产儿...     

中药治疗与传统认知训练联合虚拟技术对阿尔兹海默病患者的疗效评价

目的:运用中药辨证治疗与传统认知训练,联合虚拟现实情景互动技术,对轻度阿尔兹海默病患者进行早期认知干预,观察其疗效。方法:将符合纳入条件的68例患者,随机分为对照组(n=34例)和治疗组(n=34例),均予每周6天、连续6个月的治疗,对照组给予中药辨证论治结合传统认知训练,治疗组在对照组的基础上联合虚拟现实情景互动(Anokan-VR)技术治疗。采用简易智能精神状态检查量表(MMSE),功能独立性评定(FIM)量表、韦氏记忆测验修订版(WMS,1999)对两组患者治疗前及治疗后的疗效进行评价比较。结果:治疗前后两组的MMSE评分、FIM评分、WMS评分,均有显著性变化(P0.05);且治疗后治疗组的效果明显优于对照组(P0.05或P0.01)。结论:传统认知训练结合中药辨证论治,可改善轻度阿尔兹海默病患者的认知功能,在此基础上联合虚拟现实情景互动技术,疗效更佳。     

非诺贝特对糖尿病大鼠肾功能改善作用及抗氧化应激机制

目的研究非诺贝特对糖尿病大鼠肾功能的改善作用及其机制。方法大鼠一次性腹腔注射链脲佐菌素65mg·kg-1制备糖尿病模型,随机分为对照组、模型组,非诺贝特低、中、高剂量(20,40,80mg·kg-1)组,每组10只,每天灌胃给予相应剂量的非诺贝特,于第8周末测尿白蛋白(Alb)、视黄醇结合蛋白(RBP)和肌酐;腹主动脉取血,测定血糖和糖化血红蛋白(Hb A1c)。取出肾脏,一部分肾组织用4℃生理盐水冲洗后,称重研磨制成匀浆,再离心,取上清液测定MDA、SOD活性、GSH活性、NO含量、NOS活性和Na-K-ATP酶活性。另一部分肾组织光镜下检测组织病理学变化。结果与对照组相比,模型组Alb和RBP明显升高(P<0.05),肾组织中NO含量、NOS、GSH和SOD活性明显降低(P<0.05)、MDA含量明显升高,Na-K-ATP酶活性降低(P<0.05),肾组织病理损伤严重。与模型组相比,非诺贝特80mg·kg-1组Alb和RBP明显降低(P<0.05),肾组织中NO含量、NOS、GSH-Px和SOD活性明显上升、MDA含量明显下降,Na-K-ATP酶活性升高(P<0.05),肾组织病理损伤减轻。结论非诺贝特能降低糖尿病大鼠肾脏损伤起保护作用,这可能与提高肾脏抗氧化应激损伤有关。     

不同剂量rhG-CSF对急性白血病患者化疗后白细胞水平的影响

目的探讨不同剂量重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对急性白血病患者化疗后白细胞水平的影响。方法选择2014年1月至2017年5月该院收治的64例急性白血病患者为研究对象,根据入院先后顺序随机分为3组,rhG-CSF用量每天为400μg/m~2(高剂量)设为A组,rhG-CSF用量每天为300μg/m~2(中剂量)设为B组,rhG-CSF用量每天为200μg/m~2(低剂量)设为C组,疗程3d。比较3组患者化疗后白细胞最低值(WBC_(min)),最高值(WBC_(max)),白细胞计数(WBC)4.0×10~9/L的时间即WBC减少时间;并于化疗2周期后使用KPS评分评定患者生存质量,记录应用抗菌药物情况。结果化疗后,3组患者WBC_(min)及WBC_(max)差异无统计学意义(P0.05);WBC减少时间在A组为(1.73±0.48)d,明显低于B组[(3.35±1.29)d],B组低于C组[(5.84±2.62)d],差异均有统计学意义(P0.05);3组患者KPS评分比较差异无统计学意义(P0.05);C组抗菌药物使用率(33.33%)明显高于A组(5.56%)和B组(11.11%),差异均有统计学意义(P0.05),但是B组与C组间抗菌药物使用率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论中、高剂量的rhG-CSF可以有效缩短急性白血病化疗患者的白细胞减少期,且中剂量与高等剂量rhG-CSF的治疗效果相当,更值得临床推荐。     

人巨细胞病毒PCR检测技术的建立及应用研究

本研究在国内率先建立了检测人巨细胞病毒(HCMV)的PCR技术,并用于基础与临床,为HCMV的研究和诊断提供了先进的手段与工具。本研究HCMV—PCR的特异性和敏感性均达到国际先进水平(0.1fg)。应用HCMV—PCR探讨了临床上许多新课题:(1)血液中HCMV—DNA的检出与分析,不仅筛选了献     

强直性脊柱炎与MHC-Ⅲ抗原的关联探讨

强直性脊柱炎（ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ，作者单位：５１０１８２广州医学院检验系（陈盛强、陈柏铭），同济医科大学（汪策、赵修竹）ＡＳ）的发生与遗传、慢性感染、自身免疫功能紊乱、内分泌失调等有关，特别是遗传因素与该病关系尤为密切，患者常...     

上消化道多源癌的内镜诊断

目的探讨上消化道多源癌的发病特征，提高多源癌的术前诊断．方法对可凝消化道肿瘤的患者进行内镜检查，对消化道肿瘤、溃疡，至局部炎症改变明显的部位分别进行活检．多源癌诊断标准为：①镜下发现两个以上肿瘤（病灶），而且肿瘤之问粘膜完好，病灶不连续．②经病理活检证实每个肿瘤都是恶性的．结果在1375例上消化道癌中，检出多源癌20例（1．45％，20／1375），其中食管多源癌6例（30％），食管贲门多源癌3例（15％），食管咽喉部多源癌2例（10％），食管胃多源癌5例（25％），胃多源癌4例（20％）本组20例共发现41个病灶，双源癌19例，三源癌1例，多源癌各病灶病理类型相同者17例，不同者3例．其中多源鳞癌10例，双源腺癌6例，双源小细胞癌1例，鳞癌腺癌共存1例，印戒细胞癌与腺癌共存1例．结论上消化道多源癌可发生于任何部位，以食管和食管胃多源癌较多见，内镜检查是提高其术前诊断的一重要手段．为减少漏诊，在镜检中引起足够重视，不能仅满足于一个痛灶的诊断，做到内镜与X线诊断相结合．     

通脉灵对缺血再灌注损伤犬心肌氧供需平衡的影响

随着冠心病介入治疗的开展,寻求有效的抗缺血再灌注损伤药物成为较为突出的课题。通脉灵注射液是复方中药制剂,有扩张冠脉血管、抗血小板聚集,降低血液黏稠度等作用〔1〕,并对缺血再灌注损伤心肌的心功能有保护作用〔2〕,但其抗再灌注损伤的机制尚不清楚。本实验观察通脉灵对犬心脏缺血再灌注损伤心肌氧供需平衡的影响,以探讨其抗缺血再灌注损伤的机制。1材料与方法1.1动物及分组健康杂种犬,雌雄兼用,体重(14.60±1.69)kg,随机分为生理盐水对照组(NSG);通脉灵临床剂量组(TM1):通脉灵2倍临床剂量组(TM2)和丹参对照组(DSG)。每组6只。1.2…