360度视网膜切开致黄斑转位性斜视的临床分析

目的 :针对应用 36 0°视网膜切开术治疗复杂性视网膜脱离出现黄斑转位的患者 ,分析发生视网膜旋转、黄斑转位的原因 ,并探讨旋转性斜视和复视的诊断及治疗。方法 :2例因视网膜脱离合并严重前增殖性玻璃体视网膜病变患眼 ,行松弛性 36 0°视网膜切开术后视网膜复位 ,但发生黄斑转位。观察患者手术前后的视力、双眼视功能、主客观偏斜和眼位情况、视网膜旋转度数及黄斑移位程度。结果 :病例 1随诊 2 1个月 ,术后 15个月取出硅油 ,视力从眼前光感提高到 0 0 1;病例 2随诊 3个月 ,硅油存留 ,视力从眼前光感提高到 0 0 3。 2例患者均有垂直和水平斜视 ,黄斑旋转 4 0°～ 5 0° ,黄斑移位约 1 5DD(discdi ameter,视盘直径 ) ,均有主观视物偏斜症状。结论 :36 0°视网膜切开术可能造成视网膜旋转、黄斑转位 ,出现旋转性斜视和复视。     

青光眼的中枢损伤

青光眼性损伤的形态学特征及病理机制 ,在视网膜节细胞水平及视神经水平已得到广泛研究 ;最近研究表明 ,青光眼对外侧膝状体、视皮质等中枢视路也存在相应损伤 ,并且提示青光眼的中枢损伤可能参与视功能状态的进一步恶化。我们对近年来青光眼中枢损伤的病理形态学及病理机制研究作一综述。     

B族维生素对体外培养大鼠视网膜神经细胞及节细胞的神经营养作用

目的评价维生素B1、B6、B12及其衍生物甲钴胺对视网膜神经细胞及神经节细胞(RGCs)的生存和轴突再生伸长的影响。方法采用新生大鼠视网膜神经细胞体外原代培养技术，与不同浓度的B族维生素共同培养，MTT比色法检测细胞活力，进行HE染色和抗Thy1免疫细胞化学染色，测量视网膜神经细胞和RGCs轴突长度，比较各种维生素对细胞轴突伸长的影响。结果维生素B1、B6、B12和甲钴胺的最有效作用浓度分别为100、100、1．0、1．0μmol／L；高密度培养该营养作用更明显。用该浓度作用于细胞，维生素B6、B12和甲钴胺可促进视网膜神经细胞和RGCs轴突伸长。结论B族维生素在体外短期内能够显著提高视网膜神经细胞和RGCs的活力，促进上述细胞轴突再生伸长。     

公立医院医生执业状况改善策略

当前,我国公立医院面临的外部环境已发生重大变化.在医疗体制改革的关键阶段,医生作为医疗管理技能和业务技术的载体,将直接影响着医疗质量的好坏,也在一定程度上决定着公立医院的生存和发展.因此,迫切需要对公立医院医生执业状况进行调查分析,以期在医院管理过程中增强工作本身要素的内在激励效果,维护医生的心理健康和稳定,提高公立医院的医疗服务质量和效率,为完善公立医院改革提供参考.     

胃肠舒的药理作用研究

目的:探讨胃肠舒(黄连、吴茱萸等)在调节胃肠功能、保护胃黏膜、止痛、止泻方面的药理作用.方法:观察本品对正常及新斯的明所致小鼠小肠运动亢进和胃排空影响;对无水乙醇诱发大鼠胃溃疡的影响;对大鼠胃液分泌的影响;对蓖麻油所致腹泻的影响;对醋酸诱发疼痛的影响;对大鼠小肠吸收功能的影响.结果:胃肠舒对正常小鼠肠推进无明显影响,对机能亢进小鼠小肠推进有抑制作用;本品可抑制胃排空;抑制胃液分泌;降低胃液酸度和胃蛋白酶活性;对无水乙醇诱发的胃黏膜损伤有明显的保护作用;减少扭体次数,使小鼠累计稀便次数减少,小肠吸收减弱.结论:本品具有使机能紊乱的胃肠功能恢复正常、减轻胃黏膜损伤及止痛止泻的作用.     

钝挫伤所致的下斜肌麻痹

后天性的下斜肌麻痹以外伤较为多见,患者常因眼眶或眼眶周围部钝挫伤后出现复视、歪头而来眼科就诊.笔者诊治过3例,现报告如下:例1男,3岁,左面部撞伤后向左侧歪头1周,于1999年11月就诊.眼科检查:左眶部无明显肿胀.角膜映光右/左5.,交替遮盖:右眼由上到中,左眼由下到中.眼球运动:左眼右上转落后.代偿头位:头向左歪,盖一眼歪头明显好转,因患儿不合作,未做同视机、三棱镜等检查.诊断:左眼下斜肌麻痹.给予维生素B1、弥可保、ATP、肌苷等药物治疗.1.5月后复诊,角膜映光正位,代偿头位消失.     

电子病历的技术革新

随着人们生活水平的不断提高，对医疗卫生行业的需求也在不断的提高，医疗行业的改革势在必行。针对医院信息系统发展目标的要求，在1997年12月，国家卫生部主持召开的全国卫生系统信息化工作会议上，卫生部医政司刘司长明确指出：“从长远看，每个县以上医院不仅需要建立以财务管理为中心的医院管理信息系统，还要建立计算     

产前基因治疗的进展

众多人类疾病是由基因异常所至，因此，产前基因治疗在生殖医学中的作用日益受到重视。胎儿的生理特征，包括其体内的干细胞有多项分化潜能、胎儿体积小及其免疫系统尚不健全等为基因治疗提供了独特的条件。利用产前基因治疗可以将治疗基因转染到胎儿，可使许多疾病在发病前得以治愈；另一方面作为一项新技术、新疗法，它还存在很多风险。     

高枕有忧

不用枕头或低枕睡觉，头部后仰，影响呼吸，次日头昏脑胀，眼皮浮肿，很不自在。有人便信了“高枕无忧”的俗语，将枕头垫得高高地睡觉。其实，枕头过高也不利于休息和健康。