谷胱甘肽转移酶在胰腺癌中的表达及临床意义

谷胱甘肽转移酶在胰腺癌中的表达及临床意义宋尔卫欧阳能太陈积圣区庆嘉胎盘型谷胱甘肽Ｓ－转移酶（ＧＳＴＰｉ）在多种恶性肿瘤中有较高表达，有人认为它是癌肿的一种标记物，可用于早期诊断恶性肿瘤，但目前该问题尚存在较大争议。另外，已有大量研究证明ＧＳＴＰｉ与肿...     

肝硬变大鼠肝大部分切除后肝再生的实验研究

本实验通过用四氯化碳(CCl_4)诱发大鼠肝硬变模型,进行肝大部分切除.观察残肝的再生动态变化.发现四氯化碳诱发的中轻度肝硬变大鼠可以耐受70%的肝切除,其残肝有再生能力,但较正常鼠肝缓慢.术后1个月左右才恢复术前大小.     

多种粘附分子基因在原发性肝癌的表达及其临床意义

目的:探讨多种粘附分子基因在原发性肝癌中的表达及其临床意义。方法:取64例用RT-PCR法半定量检测肝癌粘附分子的基因表达情况,分析其临床意义。结果:(1)原发性肝癌各粘附分子的表达率分别为:E-钙粘蛋白 90.62%、细胞间粘附分子-1 93.75%、粘附分子CD44 50.00%、粘附分子CD_44V 96.88%、整合素α₅ 100%、整合素β₁ 100%,CD44与其他粘附分子表达率的差异显著。(2)肝癌组织各粘附分子E-钙粘蛋白 、细胞间粘附分子-1 、粘附分子CD44、粘附分子CD_44V 、整合素α₅、整合素β₁ mRNA的表达量分别为:1.24±0.54、0.96±0.37、0.62±0.73、0.86±0.33、 0.97±0.49、1.41±0.24,其中粘附分子CD44与E-钙粘蛋白、整合素β₁的表达量差异显著。(3)肝癌分期与粘附分子基因mRNA表达量的关系显示:E-钙粘蛋白、粘附分子CD44的表达量随分期增高而下降,其中粘附分子CD44Ⅰ-Ⅱ期和Ⅳ期的表达量差别显著;细胞间粘附分子-1、粘附分子CD_44V,整合素α₅、整合素β₁的表达量随分期增高而增高,其中细胞间粘附分子-1Ⅰ-Ⅱ期和Ⅳ期的表达量差别显著。(4)肝癌粘附分子基因mRNA表达量与临床病理生理特点相关分析显示:肝癌粘附分子基因mRNA表达量与肿瘤大小、有无转移、有无包膜和结节数目有关,与AFP水平、肝硬化情况、肝功能状况无关。结论:肝癌粘附分子基因mRNA的表达存在明显的差异,粘附分子CD44表达缺失率高。肝癌粘附分子基因mRNA的表达与肿瘤大小、有无转移、结节数目、有无包膜相关。     

细胞因子诱导的杀伤细胞的生物学特性研究

目的:探讨细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)的生物学特性。方法:健康人非贴壁单个核细胞用含IFN-γ、IL-1β、IL-2、CD3单抗诱导CIK细胞。以LAK细胞作为对照。流式细胞仪和免疫细胞化学染色检测细胞表型特征;乳酸脱氢酶释放法分析细胞毒活性。结果:诱导2周后,CIK细胞的增殖率达到高峰,CD3⁺细胞占95％以上;第3周细胞生长进入平台期。诱导15d时,CD3⁺CD56⁺NKT亚群占16.5％,比例在2-4周区间内无明显变化。LAK细胞增殖缓慢,显著低于同期CIK细胞增殖率(P＜0.01)。不同效:靶比例CIK细胞对肝癌细胞BeL-7402的特异性溶解率显著高于LAK细胞(P＜0.01)。免疫细胞化学染色结果显示,CIK细胞高度表达HLA-DR和CD54抗原,NKT细胞体积较CD3⁺CD56^-细胞略大,细胞表面有大量伪足。结论:CIK细胞具有高度增殖能力,其体外杀瘤活性明显优于LAK细胞。诱导14-21d,CIK细胞增殖率和CD3⁺CD56⁺阳性细胞率均达到高峰,此时期的CIK细胞适合临床应用。     

生长激素受体在原发性肝癌及其癌旁组织中的表达

重组人生长激素(rhGH)能否用于原发性肝癌(HCC)患者，目前存在争议。本研究通过放射性配体法，了解肝癌及其癌旁组织生长激素受体(GHR)的表达情况，初步探讨rhGH在肝癌治疗中的适用性。     

肝移植中使用受体脾动脉行肝动脉重建

目的探讨在肝移植中受体肝动脉存在病变的情况下肝动脉重建的方法。方法在二例肝移植病人中,选用受体脾动脉与供体肝动脉端端吻合以重建肝动脉。结果术后分别随访5个月和2年,肝动脉通畅,肝功能正常,无胆管并发症,无脾梗塞和脾功能异常。结论肝移植中受体的脾动脉可以用来行肝动脉重建。     

中华分枝睾吸虫感染性肝胆管结石病诊治分析(附43例临床报告)

我院外科自1960～1989年间共收治135例中华分枝睾吸虫性胆道感染与肝胆管结石病,手术治疗77例。其中手术治疗中华分枝睾吸虫感染性肝胆管结石症43例(占55.8%)。为提高本病诊治疗效,总结报告如下。     

无症状结肠癌肝转移外科处理(附11例分析)

结肠癌容易发生肝转移。如果在结肠癌的症状和体征尚未能被发现之前通过检查先发现肝脏的转移灶,易被误诊为原发性肝痛而延误结肠痛的治疗。我院外科从1990年1月至1995年3月共收治11例。现报道如下。 1 临床资料 11例病人均在体检时经B超发现肝脏占位病灶,并按原发性肝癌收入院。其中男性4例,女性7例。年龄32～69岁,平均52.3岁。入院后检查:甲胎蛋     

抗原负载的树突状细胞体外诱导抗肿瘤免疫的研究

目的 观察抗原负载的树突状细胞(DCs)体外诱导抗肿瘤免疫效应,探讨树突状细胞肿瘤疫苗的制备方法 .方法 以细胞因子粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白细胞介素(IL)-4体外诱导人单核细胞来源的树突状细胞,第6天加入肝癌细胞BeL-7402的冻融抗原并以联合细胞因子鸡尾酒法[肿瘤坏死因子(TNF-α)+IL-6+IL-1β+前列腺素E2(PGE2)]诱导成熟,对照组仅以鸡尾酒法诱导成熟.24 h后收获DCs以流式细胞仪检测其成熟表型CD80、CD83、CD86和LHA-DR,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测其IL-12的分泌,噻唑蓝(MTT)比色法检测其刺激淋巴细胞增殖活性,乳酸脱氢酶释放实验检测其诱导的免疫效应细胞对肝癌细胞的特异性细胞毒作用.结果 联合细胞因子可诱导的DCs成熟和IL-12的分泌(P＜0.05),成熟的DCs有较强的刺激淋巴细胞增殖能力;抗原负载组DCs可诱导效应细胞对肝癌细胞BeL-7402的特异性杀伤作用(P＜0.05).结论 抗原负载的DCs可体外诱导特异性抗肿瘤免疫效应,提示以抗原负载的树突状细胞作为肿瘤免疫治疗的方法 是可行的.     

Ⅲ型肝门部胆管癌的外科治疗（附35例分析）

目的总结Ⅲ型肝门部胆管癌的手术经验。方法回顾性分析我院1999年1月至2006年12月，行手术切除的35例Ⅲ型肝门部胆管癌的临床资料。Ⅲa型16例，行肝门部胆管切除8例，行联合右半肝＋右侧尾状叶切除7例，行联合右半肝＋尾状叶切除、门静脉分叉部切除主干左支吻合1例。Ⅲb型19例，行肝门部胆管切除8例，行联合左半肝＋左侧尾状叶切除9例，行联合左半肝＋尾状叶切除、门静脉分叉部切除主干右支吻合1例．行联合左半肝＋尾状叶切除、门静脉分叉部切除主干右支吻合、肝固有动脉分叉部切除主干右支吻合1例。结果本组32例获得随访，随访时间18～113个月。肝门部胆管切除病例术后病理根治性切除率为37．5％，联合肝叶切除病例术后病理根治性切除率73．7％，3例联合肝叶切除＋血管切除病例均获术后病理根治性切除。肝门部胆管切除术后并发症发生率为31．3％，联合肝叶切除组术后并发症发生率为31．6％。3例联合肝叶切除＋血管切除病例术后均无胆肠吻合口漏、肝断面坏死、胆漏等严重并发症。结论联合肝叶切除，必要时行受累分叉部血管切除重建，有益于提高Ⅲ型肝门部胆管癌的根治性切除率，且不增加术后并发症的发生率。