米达唑仑对先天性心脏病心脏直视术后患儿镇静效果和血液动力学的影响评估

目的：评价米达唑仑静脉注射对先天性心脏病心脏直视术后患儿的镇静效果及其对患儿血液动力学的影响。方法：先天性心脏病心脏直视术后患儿采用单次静脉注射米达唑仑0．1mg／kg的方法,记录用药前、后病儿的Ramsay评分和监测血液动力学参数（收缩压、舒张压、心率）,评价其对心脏直视术后患儿的镇静效果和血液动力学影响。结果：25例不同类型的先天性心脏病患儿用药前后Ramsay评分有显著性差异（P〈0．001）。SBP及DBP于用药后10min明显下降（P〈0．001）,其中5例达低血压标准,需加快输液提高血压;15min后血压开始回升,60min后恢复至用药前水平。心率变化不明显（P〉0．5）。结论：米达唑仑对先天性心脏病心脏直视手术术后患儿有良好的镇静效果,即使是小剂量米达唑仑亦可引起明显的低血压,对血液动力学不稳定患儿使用时应小心。     

气道湿化查检对喉癌切除术后患者气道管理质量控制的应用探讨

目的 探讨气道湿化查检对喉癌切除术后患者气道管理质量控制的影响效果。方法 选取江阴市人民医院耳鼻咽喉科2019年7月至2022年6月收治的60例喉癌切除术后患者,采用随机数表法分为两组,每组各30例。对照组实施常规气道管理,观察组实施基于气道湿化查检的气道管理,统计两组痰液量、单位时间的吸痰次数、痰液湿化效果（满意、过度、不足）、睡眠时间、住院费用、患者舒适度评分（生理、心理精神、社会文化、环境、总分）、护理服务总满意率,并对以上观察指标进行比较。结果 观察组痰液量、单位时间的吸痰次数显著少于对照组,睡眠时间显著长于对照组,住院费用显著低于对照组,湿化效果优于对照组,舒适度评分以及护理服务总满意率高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 在喉癌切除术后患者气道管理中使用气管切开护理查检,有助于全面提升患者术后痰液湿化效果、改善患者舒适度及睡眠质量、减轻家庭经济负担、融洽护患关系,值得推广应用。     

FJX1基因在实体肿瘤中的功能研究进展

果蝇高尔基体固有跨膜激酶four-jointed(Fj)基因编码一种细胞表面分泌蛋白,对果蝇的腿、翅膀的生长和分化以及眼睛的正常发育很重要.四连接同源基因(four-jointed box kinase 1,FJX1)于1999年在脊椎动物体内经鉴定与Fj高度同源,其位于11号染色体(11p13),可以编码含有437个...     

集束化护理策略在急诊低血钾患者护理中的应用

目的：分析低钾血症的急救效果,总结急诊常见低钾血症临床特点、急救护理措施。方法常州市第一医院急诊科于2014年1月~2014年11月间收治低钾血症患者62例,随机分为实验组28例和观察组34例。观察组采用灌肠补钾和静脉补钾相结合的方式进行治疗,实验组采用常规方式进行治疗。结果对2组低血钾患者在补钾过程中不良反应和补钾后血钾恢复情况进行比较,观察组患者的不良反应发生率为12.50%,明显优于对照组的26.67%,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组血钾恢复情况均高于实验组（P<0.05）。结论集束化护理策略在急诊低血钾患者护理中具有较高的价值。     

低频率电刺激通过调控Rho/ROCK/NF-κB途径对癫痫大鼠作用的研究

目的探究低频率电刺激(LFS)对癫痫的作用及其可能的作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为对照组、癫痫模型组、假刺激组和LFS治疗组,每组15只。记录大鼠Racine评分和脑电图,Morris水迷宫实验检测大鼠空间学习记忆能力;HE染色和尼氏染色检测大鼠海马CA1区病理学变化;TUNEL染色检测大鼠海马神经元细胞凋亡;ELISA检测大鼠血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平;Western blotting检测大鼠海马RhoA、ROCK1、ROCK2、p65、p-p65和凋亡相关基因蛋白表达;RT-PCR检测大鼠海马RhoA、ROCK1和ROCK2 mRNA表达。结果癫痫模型组大鼠出现了连续性棘波。癫痫模型组大鼠的Racine评分;神经元细胞凋亡率;Bax、c-caspase3和p-p65/p65蛋白表达;RhoA、ROCK1和ROCK2 mRNA和蛋白表达;血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05)。癫痫模型组大鼠的空间学习记忆能力、神经元数量、尼氏体数量、Bcl-2蛋白表达较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。LFS治疗组大鼠波峰下降。LFS治疗组大鼠的Racine评分;神经元细胞凋亡率;Bax、c-caspase3和p-p65/p65蛋白表达;RhoA、ROCK1和ROCK2 mRNA和蛋白表达;血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平较假刺激组降低,差异有统计学意义(P0.05)。LFS治疗组大鼠的空间学习记忆能力、神经元数量、尼氏体数量和Bcl-2蛋白表达较假刺激组升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 LFS可能通过抑制Rho/ROCK/NF-κB途径来抑制炎症产生,从而发挥抗癫痫作用。     

肝素雾化吸入对COPD患者痰液中a1-酸性糖蛋白的影响

目的探讨氧气雾化吸入肝素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰液中a1-酸性糖蛋白的影响,明确肝素具有稀释痰液的作用。方法以ICU 20例COPD患者为研究对象,采用氧气雾化吸入给药方法,持续雾化7 d,观察雾化前、雾化至第3、5、7天痰液中a1-酸性糖蛋白含量的变化。结果氧气雾化吸入肝素至第3天与雾化前相比,痰液中a1-酸性糖蛋白含量没有统计学差异(P>0.05),但雾化至第5天、第7天与雾化前相比,差异有统计学意义(P均<0.01);随着雾化时间的延长,痰液中a1-酸性糖蛋白的含量显著降低(P<0.01)。结论肝素能显著降低痰液中a1-酸性糖蛋白的含量,从而降低痰液的黏稠度。     

长循环脂质体的研究进展及其在核医学中的应用

脂质体作为药物载体具有很多优点,但是其主动靶向性和稳定性较差,聚乙二醇或与配体连接的聚乙二醇修饰的脂质体,即长循环脂质体,具有延长脂质体在血液循环中的半衰期、提高其稳定性、改变脂质体在体内的生物学分布,赋予脂质体靶向性的优点。本文主要综述了长循环脂质体的研究进展及其在核医学中的应用。     

水通道蛋白5在高氧肺损伤中的表达及调节机制

目的探讨水通道蛋白5(AQP5)在高氧肺损伤中的表达及其地塞米松对AQP5的调节作用。方法2周左右Wistar大鼠64只,按随机数字表法分为空气对照组、高氧暴露3、7、14d组和相应的地塞米松干预组。高氧暴露组置于常压氧仓中(O2体积分数≥95%);空气对照组置于同室常压空气中(O2体积分数为21%);各地塞米松干预组在暴露于空气或高氧的同时,经腹腔注射地塞米松5mg·kg-1·d-1,连续3d。采用逆转录聚合酶链反应(RT PCR)和免疫组化方法观察AQP5的mRNA表达和分布变化,并与地塞米松干预后进行比较分析。结果AQP5主要表达在肺泡型上皮细胞及气道分泌上皮顶质膜;与空气对照组相比,高氧暴露不同时间后,AQP5特异性表达部位保持不变,但随暴露时间延长,AQP5表达呈逐渐减弱趋势,高氧暴露3、7和14d,AQP5mRNA较空气对照组均降低(P均<0.05)。与同期高氧暴露组比较,地塞米松干预后不同时间点AQP5mRNA表达均无明显变化(P均>0.05)。结论高氧肺损伤时AQP5表达降低,可能是高氧肺损伤肺水肿形成的原因之一;而未见地塞米松对高氧肺损伤AQP5的表达有调节作用。     

3650例阴道分泌物检查结果分析

目的了解黄石市妇女阴道炎的患病情况,探讨简便有效的细菌性阴道病（BV）的实验室诊断方法。方法采用常规方法对3650例阴道分泌物进行滴虫、真菌、细菌性阴道疾病及阴道清洁度的检查,并对阴道分泌物涂片进行革兰染色及细菌评分。结果3650例阴道分泌物中,检出BV1240例,占33．97％,滴虫性阴道炎检出177例,占4．85％。真菌性阴道炎检出456例,占12．49％。BV合并滴虫和（或）真菌感染110例,占3．01％。细菌评分与BV呈明显的正相关（P〈0．0001）。结论黄石市妇女中BV患病率远远高于滴虫性和真菌性阴道炎,且BV常伴有滴虫和（或）真菌的感染。提示临床工作中应常规开展BV的检查,以提供及时准确的诊疗信息。     

~(14)C一尿素呼吸试验半定量诊断幽门螺杆菌感染

评价简化、微量的１４Ｃ一尿素呼吸试验（１４Ｃ－ＵＢＴ）对幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染的半定量诊断价值。方法进入本实验者共１４０人次。患者空腹钦下３７ｋＢｑ１４Ｃ一尿素,于饮用前及３０ｍｉｎ后各采集１次呼吸标本（ｌｍｍｏｌＣＯ２）,测定１４Ｃ一活性。以３０ｍｉｎ计数／本底计数≥３为Ｈｐ阳性。每个病人另作组织学检查及快速尿素酶试验（ＲＵＴ）作为Ｈｐ诊断金标准：两项同时阳性为Ｈｐ阳性,同时阴性为Ｈｐ阴性。结果ＵＢＴ敏感性９２．６％,特异性９０．４％,ＵＢＴ与组织学一致性为８７．９％（ｋ值：０．７５）,与ＲＵＴ一致性为９１．４％（ｋ值：０．８１）。另外,１４Ｃ—ＵＢＴ值与组织学Ｈｐ密度分级是正相关（ｒ＝０．７４３３,Ｐ＜０．００１）。结论简化、微量的１４Ｃ—ＵＢＴ对Ｈｐ具有很高的诊断价值,并有可能对其进行半定量诊断。