腺病毒介导的p21基因联合顺铂对胃癌的作用

目的 探讨腺病毒介导的p21基因在人胃癌细胞株SGC-7901中的表达及其对肿瘤细胞生长和荷瘤小鼠的作用。方法 采用腺病毒载体携带周期控制基因p21转染人胃癌细胞株，用流式细胞仪技术测定p21基因对SGC-7901细胞周期的影响，并与CDDP联合应用，观察p21基因和／或CDDP对SGC7901细胞株和荷瘤小鼠的作用。结果 腺病毒介导的p21基因可在胃癌细胞株SGC-7901中过度表达，使胃癌细胞株S期含量下降，抑制其生长(抑制率为80％)，并可诱导胃癌细胞的凋亡；p21基因联合CDDP作用使SGC-7901细胞G2／M含量明显下降，并可抑制荷瘤小鼠肿瘤细胞的生长，且联合作用比单一用药作用更明显。结论 腺病毒介导的p21基因可抑制人胃癌细胞株的生长，抑制瘤体的生长，结合化疗药物作用更强，为临床应用提供了依据。     

《国际卫生条例》的修订与国境卫生检疫的发展

[目的] 研究新修订的<国际卫生条例>,促进我国国境卫生检疫事业发展.[方法] 回顾<国际卫生条例>的发展过程,分析现行<国际卫生条例>的缺陷和改进的必要性,新修订条例的优势,并结合新修订条例对我国卫生检疫发展提出的思考.[结果] 现行<国际卫生条例>对控制疾病国际间扩散的效力日益弱化,不能适应当今世界公共卫生事件变化的趋势.[结论] 现行<国际卫生条例>必须修改,我国卫生检疫工作需与国际法规接轨.     

新生儿急性呼吸衰竭机械通气下肺力学的动态监测及临床意义

目的 探讨因急性呼吸衰竭而行机械通气新生儿呼吸系统力学特征，评价呼吸力学监测的临床意义。方法 利用Bicore CP-100婴儿型呼吸力学监护仪对进入新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）的36例急性呼吸衰竭患儿的呼吸力学动态监测，同时监测动脉血气。结果 肺源性呼吸衰竭与呼吸泵性呼吸衰竭患儿呼吸力学参数两组上机时，差异有显著意义：Rrs（t=2．47，P＜0．05），Crs（t=2．78，P＜0．01），WOBp（t=11．03，P＜0．01），OI（t=18．26，P＜0．01）；OI与Crs有明显相关性（r=-0．93），有直线回归关系（Y=34．09-42．61X，P＜0．01）；死亡组与存活组上机时，呼吸力学参数差异有显著意义（P＜0．05）。结论 呼吸衰竭患儿机械通气下呼吸力学监测，可以反映新生儿肺部病情的动态变化，指导呼吸机治疗，判断预后，尤其对肺源性呼吸衰竭患儿有重要的实用价值，对区分肺源性呼吸衰竭与呼吸泵衰竭有着重要的参考意义。     

创伤性直肠膀胱瘘1例报告

患者马某,男,24岁。因高处坠落时异物刺伤臀部7天入院。患者于7天前工作时自约2米高处坠落,臀部着地,被一长约50cm斜木片自肛门处刺破,当时在当地医院就诊给予清创缝合。于当晚即出现肉眼血尿,肛门处有液体排出。于伤后第2天复诊,经检查后确诊为直肠膀胱瘘(创伤性),给予留置导尿膀胱冲洗。于伤后第7天来我院。查体:     

医院药师药学监护临床实践

通过我院临床药师在参与呼吸内科临床医疗活动中,对一例支气管扩张症患者开展的药学监护活动的实践经验,并结合药学服务理论知识,分析、总结支气管扩张症患者在药学监护中应关注的药学信息要点,为药师参与临床合理用药及开展药学监护工作提供参考。     

可吸收止血微球在胃肠肿瘤切除术中的临床应用

目的 评估可吸收止血微球在胃肠肿瘤切除术中的止血应用及临床效果.方法 将胃肠肿瘤患者194例按数字表法随机分成观察组和对照组各97例,均行外科切除术,观察组术中喷洒可吸收止血微球止血,对照组常规止血.观察比较两组临床止血成功率及1周后腹腔粘连发生情况.结果 观察组使用可吸收止血微球5 min止血成功率达96.9％,与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）;术后1周,观察组腹腔粘连率为10.3％,明显低于对照组（Х^2=8.017,P＜0.05）.结论 可吸收止血微球使术中术野清晰度提高,术后引流量减少,降低术后腹腔粘连的发生率.     

胫骨平台骨折术后早期并发症的处理与分析

目的:探讨胫骨平台骨折术后早期并发症原因和对策.方法:回顾分析2003年12月至2013年12月行切开复位钢板和部分植骨内固定术后出现早期并发症的38例胫骨平台患者,男35例,女3例;年龄37~69岁,平均42.3岁.骨折按Schatzker分型:Ⅱ型3例,Ⅲ型2例,Ⅳ型2例,Ⅴ型19例,Ⅵ型12例.伤后至手术时间9 h~9 d,伤后3 d内手术26例.钢板固定15例,钢板加同种异体骨固定23例.皮肤坏死15例,感染6例,骨筋膜室综合征3例,腓总神经损伤2例,腓浅神经损伤3例,腘动脉损伤2例,骨折复位不良7例.结果:14例伤口Ⅰ期愈合,24例伤口延期愈合.住院时间7~67 d,平均25.6 d.38例均获随访,时间12~36个月,平均16.4个月.骨折愈合时间3~9个月,平均6.9个月.末次随访采用Merchant标准评定下肢功能:优19例,良12例,可5例,差2例.结论:胫骨平台骨折术后早期并发症与骨折严重程度密切相关,与术前准备不足、合并症的治疗、手术时机选择和手术技术有关;术后密切观察,早期发现及时处理减少损害.     

红细胞分布宽度与高血压相关性的研究进展

红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)是通过定量的方法反映循环中红细胞大小变异性的指标.近期较多研究发现RDW的升高能够作为预测人群心血管疾病预后不良的指标,即使RDW值在正常参考值范围内,处于高值的人群存在更高的心血管疾病死亡风险.本文综述了RDW与高血压发病、血压水平、血压形态及靶器官损害之间的关系,并探讨了RDW升高提示高血压预后不良的机制.由于RDW简单易得,可以作为高血压患者预后风险评估有潜力的指标.     

某三甲医院应对突发新型冠状病毒肺炎疫情实施封闭管理的护理实践与思考

在新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控背景下,各级医疗卫生机构全面落实“外防输入、内防反弹”的总体防控策略。2022年4月,某三甲综合医院发现1例员工新冠肺炎核酸检测阳性后,第一时间采取封闭管理以精准管控,护理部配合医院制订并实施护理管理措施,取得了较好成效。本文总结医院此次应急封闭管理中的护理实践与成效,以期为医疗机构在应急封闭管理中构建护理应急管理方案提供参考依据。