131I-VIP-ASON在荷结肠腺癌裸鼠体内的抑瘤作用

目的探讨131I标记血管活性肠肽(VIP)受体介导的C-myc mRNA反义寡核苷酸复合物(131I-VIP-ASON)对荷瘤裸鼠结肠腺癌的抑制效果.方法以TlCl3为氧化剂,将131I标记于互补于C-mycmRNA的ASON.VIP与131 I-ASON通过多聚赖氨酸偶联形成放射性反义复合物(131 I-VIP-ASON);通过荷瘤裸鼠体内分布实验观察其在肿瘤中的浓集情况;以131I-ASON和131I标记的正义寡核苷酸(SON)、无义寡核苷酸(MON)为对照,观察131 I-VIP-ASON对活体肿瘤的治疗效果.组织切片观察肿瘤组织形态学变化,Envision免疫组织染色法观察反义治疗对C-myc癌蛋白表达的影响.结果注射后2 h,131I-VIP-ASON在肿瘤部位浓聚显著高于131 I-ASON(t=7.79,P＜0.01),肿瘤/肌肉放射性比值于4 h达到最高.7.4 MBq 131 I-VIP-ASON组能有效抑制肿瘤生长,肿瘤生长终点抑制时间为25.4 d,效果明显优于3.7 MBq组(q=42.61,P＜0.01),未见明显副作用.组织形态学和免疫组织化学染色观察示,注射131 I-VIP-ASON后,肿瘤出现大片坏死区和脂肪变性.131 I-VIP-ASON组C-myc蛋白表达得分值明显低于其他组(q=5.51,P＜0.01).结论131 I-VIP-ASON可明显抑制荷瘤裸鼠结肠腺癌肿瘤生长及癌蛋白表达,可望为肿瘤的诊断和治疗提供新的思路.     

假性甲状旁腺功能减退性甲状旁腺功能亢进骨显像一例

患者男，33岁，农民。8个月前无明显诱因出现左下肢酸痛，受力时加重，每次持续时间不等，左膝关节以下症状尤为明显。体格检查未见特殊体型。辅助检查：检查血钙2次均正常，1次略高于正常；血磷3次均正常；碱性磷酸酶(AKP)2次高于正常值，     

基于受体肝内下腔静脉吻合的新辅助性部分肝移植动物模型的建立

探讨辅助性原位部分肝移植(APOLT)存在的原肝和移植肝之间的门静脉血流竞争问题,需要建立理想的大动物模型。既往不少模型需完全阻断肝上下腔静脉,借助离心泵维持循环稳定,手术复杂、操作费时,难以在普通动     

^99mTC-MDP全身骨显像165例前列腺癌骨转移的分析

目的通过全身骨核素显像，探讨前列腺癌转移病灶在全身骨的分布情况。方法通过单光子发射电子计算机断层显像，对165例确诊为前列腺癌的患者行全身骨显像，对病灶的部位分布作出分析。结果发生骨转移的患者为85％。在有骨转移患者中，发生脊椎转移占75％，肋骨和／或胸骨转移占64％，骨盆转移65％，股骨转移28．6％，肱骨转移11％。结论前列腺癌易发生骨转移，特点是以中轴骨为主，多灶转移。     

门控心肌灌注断层显像与冠状动脉造影对急性心肌梗死的诊断价值比较

目的比较冠状动脉造影与门控心肌灌注显像诊断急性心肌梗死的临床价值。方法20例急性心肌梗死患者在2周内分别行门控心肌灌注断层显像、冠状动脉造影及其他影像检查,分别将冠状动脉造影结果、门控心肌灌注图像及室壁增厚率分级（各4级）进行比较。结果门控心肌灌注图像、左室室壁增厚率均与冠状动脉造影分级结果间有较好的相关性,左室室壁增厚率与心肌灌注图像分级结果间有较好的相关性。结论门控心肌灌注显像可提供心肌灌注图像、左室功能及左室运动参数,可作为冠状动脉造影前的可靠筛查手段。     

冥想疗法对社区老年高血压患者心理状况的干预效果

目的探讨冥想疗法对我国社区老年高血压患者心理状况的影响。方法将133名社区老年高血压患者随机分为试验组与对照组,试验组67例,对照组66例。两组均保持入组前所用抗高血压药物的种类和用量。试验组在社区高血压患者自我管理技能培训课程的基础上,进行8 w的冥想疗法,包括每周一次的团体训练以及每日两次的家中练习;对照组进行社区高血压患者自我管理技能培训课程。调查干预前后两组研究对象焦虑、抑郁自评量表得分的变化情况。结果 8 w后,试验组焦虑自评量表得分低于对照组(P0.01);抑郁自评量表得分也低于对照组,但效果不明显(P0.05)。结论冥想疗法有助于降低社区老年高血压患者的焦虑水平,但对研究对象的抑郁状态无明显改善,可以为老年高血压患者的非药物治疗提供参考。     

腹腔镜去顶术与穿刺术治疗肾囊肿的Meta分析

目的探讨腹腔镜去顶术与穿刺术治疗肾囊肿的安全性和有效性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane、EMbase、CNKI、万方和维普数据库,查找所有比较腹腔镜去顶术和穿刺术治疗肾囊肿的随机对照试验,检索时限均为建库到2011年12月31日,同时手检纳入文献的参考文献,按纳入排除标准由2人独立进行随机临床试验(RCT)的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入9个研究,共702例患者。Meta分析结果显示,在手术时间和并发症方面,腹腔镜去顶术与穿刺术差异均无统计学意义(P0.05)。与穿刺术相比,腹腔镜去顶术的术后住院时间较长[WMD=-3.40,95%CI(-3.57,-3.23),P0.01],复发率较低[OR=19.88,95%CI(8.62,45.85),P0.01],费用较高[SMD=-5.75,95%CI(-7.58,-3.92),P0.01]。结论腹腔镜去顶术与穿刺术2种术式相比,安全性方面相似,虽然腹腔镜去顶术的费用更高,术后住院时间较长,但复发率低于穿刺术。     

晚期妊娠合并急性胰腺炎5例护理体会

【目的】探讨晚期妊娠合并急性胰腺炎患者的护理措施。【方法】对5例晚期妊娠合并急性胰腺炎患者采取禁食,胃肠减压,抑酶抑酸,防治感染,营养支持的同时,严密观察病情变化,配合以科学细致的优质护理措施。【结果】5例患者均未出现并发症,治愈出院,护理满意度高。【结论】优质护理在晚期妊娠合并急性胰腺炎患者中的应用提高了新生儿存活率,提高了患者生存质量。     

急诊肠造口患者术后感染的相关因素分析

目的：分析急诊行肠造口术患者临床诊疗资料,探讨导致术后发生感染的相关危险因素。方法行急诊肠造口术119例患者资料,62例术后发生感染,作为感染组,余57例未感染者作为对照组,对其临床资料进行回顾性分析,采用卡方检验找出导致急诊肠造口术后感染的相关危险因素,对其进行非条件Logistic回归分析,找出独立危险因素。结果急诊行肠造口术后感染的发生率为52.10%（62/119）;术前存在低蛋白血症、术前或术后有呼吸机或胃管使用史、术中造口方式选择单腔造口是术后发生感染的独立危险因素（β〉0, OR〉1,P〈0.05）。结论影响急诊肠造口术后发生感染的因素较多,应注意对其危险因素进行预防及采取措施,减少术后感染的发生,改善患者预后。     

灵芝破壁孢子粉联合化疗治疗恶性肿瘤疗效观察

56例患者随机分为治疗组和对照组各28例,观察组患者口服灵芝破壁孢子粉3粒/次,3次/d,连服200粒为一疗程;配合化疗2个周期,6周完成。对照组患者单纯化疗2个周期,6周完成。化疗结束后6-8周观察组CR 8例,PR 18例、NL 7例、PP 6例,总有效率（CR＋PR）92.9%;对照组CR 2例,PR 13例、NL 1例、PP 1例,总有效率57.1%,P〈0.05。观察组免疫力下降2例,对照组10例,P〈0.05;观察组Kanarfsky评分下降20分以上3例,对照组20例,P〈0.05;发现观察组骨髓及胃肠功能损害4例,对照组20例,P〈0.05。认为灵芝破壁孢子粉联合化疗治疗恶性肿瘤对疗效有减毒增效作用。