从甲型H1N1流感的防控谈口岸强传染性疾病检疫策略

目的将此次甲型H1N1流感口岸防控的措施进行总结,探讨优化防控强传染性疾病的国境卫生检疫策略。方法回顾流感大流行及甲型H1N1流感流行特征,总结此次口岸防控经验,对口岸检疫查验中发现的一些问题进行研究,提出思路,探讨优化国境口岸防控强传染性疾病的卫生检疫。结果流感大流行可能无法避免,防控强传染性疾病口岸卫生防疫措施需进一步加强,如树立正确的检疫观念,转变监测模式为症状监测,实现电子化检疫,加强申报虚假信息人员的处理,建立实验室认可机制,重视出入境货物的处理,加强宣传,提高执法威严性、加强医学巡查及完善联动机制等措施。结论口岸防控流感大流行及强传染性疾病能力需进一步提高,科学防控流感大暴发或强传染性疾病的手段及策略需优化。     

可吸收止血微球在胃肠肿瘤切除术中的临床应用

目的 评估可吸收止血微球在胃肠肿瘤切除术中的止血应用及临床效果.方法 将胃肠肿瘤患者194例按数字表法随机分成观察组和对照组各97例,均行外科切除术,观察组术中喷洒可吸收止血微球止血,对照组常规止血.观察比较两组临床止血成功率及1周后腹腔粘连发生情况.结果 观察组使用可吸收止血微球5 min止血成功率达96.9％,与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）;术后1周,观察组腹腔粘连率为10.3％,明显低于对照组（Х^2=8.017,P＜0.05）.结论 可吸收止血微球使术中术野清晰度提高,术后引流量减少,降低术后腹腔粘连的发生率.     

中央导管相关血流感染管理成效序贯分析

目的 旨在评估采取感染控制干预措施预防中央导管相关血流感染(CLABSI)的管理成效.方法 计算机系统检索2010年1月—2020年12月国内外数据库中关于CLABSI预防控制的国内研究,提取原始研究中的报告数据,合并OR值及95％置信区间(CI),并对干预方式进行归纳.结果 共检索263篇研究,其中142篇纳入最终分...     

香丹注射液不良反应166例文献分析

目的分析使用香丹注射液导致不良反应（ADR）的相关文献以寻找减少ADR发生的方法。方法对中国国家知识基础设施工程与维普医药数据库1998年至2010年报道使用香丹注射液出现的172例ADR进行分类统计分析。剔除香丹注射液直接与药物配伍6例,有效病例166例。结果ADR主要发生在41～70岁[71．1％（118／166）],以51～60岁及61～70岁年龄段为多,构成比分别为28．9％（48／166）、29．5％（49／166）,不同年龄段发生ADR构成比比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;ADR主要发生在用药中,以用药2～10min和11～30rain时发生最多,构成比分别为26．5％（44／166）、27．7％（46／166）;166例患者中,132例（79．5％）香丹注射液≤20ml,溶于5％或10％葡萄糖注射液250～500ml中静脉滴注;ADR临床主要表现为过敏性休克,占31．3％（52／166）,其次为皮肤反应,占15．7％（26／166）。结论严格把握香丹注射液的适应证、用法用量及用药过程全程监护有助于降低ADR的发生。     

ZNF582基因启动子区在结直肠癌组织中的甲基化状态及临床意义

目的 探讨ZNF582基因启动子区在结直肠癌组织中的甲基化状态及临床意义.方法 采用免疫组化法检测89例结直肠癌组织和癌旁正常组织中ZNF582蛋白表达,甲基化特异性PCR检测ZNF582基因启动子区的甲基化状态,分析ZNF582基因启动子区甲基化与结直肠癌患者临床参数及预后的关系.结果 与癌旁正常组织相比,ZNF582蛋白在结直肠癌组织中的表达较低(P＜0.05).结直肠癌组织发生启动子区甲基化比例高于癌旁正常组织(53.9％vs.29.2％)(P＜0.05).ZNF582基因启动子区甲基化与结直肠癌患者TNM分期、淋巴结转移、远处转移和分化程度密切相关(P＜0.05).术后随访3个月～5年,ZNF582基因启动子区甲基化患者的5年生存率低于非甲基化患者(P＜0.01).结论 ZNF582基因启动子区在结直肠癌组织中呈现高甲基化状态,与结直肠癌分化和转移密切相关,有助于结直肠癌患者预后的评估.     

阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的探讨阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法对40例单用氯氮平治疗效果差的难治性精神分裂症患者给予阿立哌唑联合氯氮平治疗8周,运用日常生活能力量表（ADL）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、阳性与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）在治疗前和治疗后2、4、8周进行评估。结果治疗后2周末起,PANSS各项评分与治疗前比较有明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后4周末起,日常生活能力有明显提高,不良反应明显减少,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后8周末,社会功能缺陷有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症能有效改善阳性症状和阴性症状,有利于社会功能的恢复,安全性较好。     

9种试点食药物质的安全性评价及试点风险监测现况

按照传统既是食品又是中药材的物质简称为食药物质,传统中医药常使用食药物质来防治疾病或养生保健。随着我国大健康产业的迅速发展,食药物质成为健康领域关注的热点。近年来,随着食药物质品种的增加,研发产品的创新种类和应用增多,拟新增食药物质的安全性问题成为关注重点。现综述国家卫生健康委员会和市场监督管理总局开展的按照传统既是食品又是中药材物质管理试点工作的9种试点食药物质的食用与药用价值、安全性和不良反应、国内部分省份风险监测内容和方案,以期为9种试点食药物质的食品安全风险监测工作的开展提供参考,为食药物质的合理应用和资源开发提供一定的依据。     

医院药师药学监护临床实践

通过我院临床药师在参与呼吸内科临床医疗活动中,对一例支气管扩张症患者开展的药学监护活动的实践经验,并结合药学服务理论知识,分析、总结支气管扩张症患者在药学监护中应关注的药学信息要点,为药师参与临床合理用药及开展药学监护工作提供参考。     

腹腔镜去顶术与穿刺术治疗肾囊肿的Meta分析

目的探讨腹腔镜去顶术与穿刺术治疗肾囊肿的安全性和有效性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane、EMbase、CNKI、万方和维普数据库,查找所有比较腹腔镜去顶术和穿刺术治疗肾囊肿的随机对照试验,检索时限均为建库到2011年12月31日,同时手检纳入文献的参考文献,按纳入排除标准由2人独立进行随机临床试验(RCT)的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入9个研究,共702例患者。Meta分析结果显示,在手术时间和并发症方面,腹腔镜去顶术与穿刺术差异均无统计学意义(P0.05)。与穿刺术相比,腹腔镜去顶术的术后住院时间较长[WMD=-3.40,95%CI(-3.57,-3.23),P0.01],复发率较低[OR=19.88,95%CI(8.62,45.85),P0.01],费用较高[SMD=-5.75,95%CI(-7.58,-3.92),P0.01]。结论腹腔镜去顶术与穿刺术2种术式相比,安全性方面相似,虽然腹腔镜去顶术的费用更高,术后住院时间较长,但复发率低于穿刺术。     

化工工人接触一氧化碳与恶性肿瘤死亡关系的回顾性队列研究

用回顾性队列研究方法对接触CO的1708名工人在1971～1985年的死亡情况进行分析,用当地居民及不接触毒物的轧钢厂工人做对照。结果表明,工作现场历年CO浓度平均值超标比较严重。与对照比较,全癌亡、肝癌亡的SMR值差别高度显著;胃癌亡、肺癌亡的SMR值差别显著。全癌亡高峰比当地居民提前10岁。接触CO30年以后全癌亡人数增加明显。全癌亡随年代呈上升趋势。50年代以前参加工作的工人或25岁以前参加工作的工人全癌亡率较高。粗线条反映出接触CO与恶性肿瘤死亡的剂量反应关系。