不同微创方法治疗复杂性输尿管上段结石的比较

目的总结复杂性输尿管上段结石的有效治疗方法。方法回顾性分析经尿道输尿管镜碎石（URL）、微创经皮输尿管镜碎石（MPCNL）以及后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）治疗复杂性输尿管上段结石患者的临床效果,比较3种治疗方法的成功率及结石清除率。结果285例患者中,URL治疗121例,一次手术成功率70．1％,改开放手术5例,术后1个月结石清除率为79．3％。MPCNL治疗94例,一次手术成功率86．0％,改开放手术6例,术后1个月结石清除率为92．1％。RLU治疗70例,一次手术成功率97．0％,改开放手术2例,术后1个月结石的清除率为100％。结论．对于复杂性输尿管上段结石的微创治疗,应根据患者临床情况及实际要求制定治疗方案。     

HIV/AIDS患者低钠、低钾血症与合并机会性感染关系的临床研究

目的探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）患者血钠、血钾和肾功能情况。方法总结280例HIV／AIDS患者临床资料,分析其血钾、血钠和肌酐、尿素氮水平,并探讨机会性感染的发生情况。结果低钠血症和低钾血症多见于CD4^＋淋巴细胞〈200个／mm^3的患者,其发生率为19．4％和13．3％,显著高于CD4^＋T淋巴细胞≥200个／mm^3组。在低钠血症和低钾血症患者中,机会性感染的发生率分别为70．6％（24／34）和60．7％（17／28）,显著高于非低钠、低钾血症组。在280例HIV／AIDS患者中,仅发现2例肾功能异常。结论低钠血症和低钾血症多发生于AIDS晚期患者,合并机会性感染者更易出现,临床医师应在CD4T淋巴细胞数量〈200／mm^3时注意患者的血钠和血钾水平;HIV感染对肾脏功能影响较小。     

股骨远端锁定钢板治疗股骨远端复杂骨折

目的探讨股骨远端锁定钢板治疗股骨远端复杂骨折的可行性和疗效。方法 2007年9月～2010年2月期间应用股骨远端锁定钢板治疗股骨远端骨折26例,其中男18例,女8例,年龄25～66岁,平均(40.6±11.7)岁。AO分型:33A3型骨折12例,33C2型骨折5例,33C3型骨折9例。全部患者采用闭合或有限切开复位股骨远端锁定钢板内固定术。结果随访6～12个月,平均(10.5±2.3)个月,26例骨折,无一例感染及骨折不愈合发生;膝关节功能按Insall膝关节评分标准,均在85分以上(优)。结论股骨远端锁定钢板内固定是一种有效的适宜于股骨远端复杂骨折的治疗方法。     

洗内衣最好别用洗衣粉

皂粉是一种粉化肥皂的洗涤产品。皂粉去污原理同肥皂相同,物理、低刺激：同时,它还保留了肥皂的良好去污力。而且,皂粉中添加的天然去污活性成分,还能保护织物,洗后的衣物无需使用柔顺剂就能蓬松柔软,解决了多次洗涤后织物污垢积淀、硬化、带静电等问题,效果比洗衣粉更好。另外,皂粉洗涤产生的泡沫小,机洗时更易漂洗干净,避免残留物质刺激皮肤,还节省了用水,可谓一举两得。     

国内外医院感染监测系统应用进展与比较

医院感染管理是现代医学发展中面临的重大难题,也是医疗质量管理的重要组成部分.世界卫生组织的数据显示,在现代化的医院里有5%～10%的患者发生＞1种医院感染,全球每时每刻都有140万人正在承受着医院感染所带来的痛苦[1].自1847年Ignaz Semmelweis首次利用医院感染监测机制成功控制产褥热的死亡,至今已有160余年的历史,在医疗技术发达的现代社会,医院感染的发生率与病死率仍居高不下,随之产生的额外医疗费用也大幅提高口[2-4].医院感染监测是医院感染管理工作的基础,及时发现医院感染的聚集性发生及相关危险因素,能够为医院感染的预防与控制提供科学依据[5].     

肾病证素组合与用药特点的探讨

文试从名老中医典型医案入手,探讨肾病证素组合与用药的特点.结果 发现肾病证素组合中,肾与肝、脾等病位证素关系较密切,病性证素以气虚、阴虚、阳虚多见,多为复合证;临床用药以茯苓、山茱萸、丹参、生地、黄芪、当归、枸杞子、熟地、山药等为最常见.     

不妨学学贾母

贾母是《红楼梦》中的一个重要人物,也是荣宁二府中辈份最长的一位,曾被晚辈们称为老寿星、老祖宗。她虽年事已高,留给人的印象却不是老态龙钟风烛残年,而是精神矍铄,谈笑风生,其心理年龄较其生理年龄要年轻得多。 从心理健康的角度看,贾母的长寿颇能给人以启发,这就是,她从不像某些龙钟老人那样闭门不出,懒说懒动,清心寡欲,吃斋念佛,     

抗菌一号用于创口换药的疗效观察

目的 探讨中草药煎剂“抗菌一号”对各种感染及非感染创口的疗效.方法 将220例门诊换药治疗的患者分为观察组及对照组各110例,观察组采用抗菌一号换药,对照组采用生理盐水换药.比较两组患者换药的效果.结果 两组患者换药治疗2次、4次后对照组患者治疗总有效率分别为22％、49％,观察组患者治疗总有效率均为100％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抗菌一号能提高伤口的治疗效果,缩短伤口愈合时间,值得临床推广使用.     

急性脊髓炎并呼吸肌麻痹的呼吸支持治疗

1993年至 1999年 ,我们科收治急性脊髓炎合并 ,呼吸肌麻痹 5例 ,经采用适当的呼吸支持及综合治疗 ,取得较好效果 ,现介绍如下1　临床资料1 1　一般资料 :7年中 ,收治急性髓炎患儿 2 1例 ,合并呼吸肌麻痹共 5例 ,其中男 2例 ,女 3例 ,年龄 2 5— 13岁。1 2　临床表现 :5例中 ,发病前一周内有上呼吸道感染者 4例 ,腹泻 1例。临床表现发热者 4例 ,颈痛 2例 ,且均有尿潴留或尿失禁 ,其中 2例伴有便秘。查体中 5例均有四肢对称或不对称的肢体瘫痪(肌力 0—Ⅲ级 ) ,病初肌张力减低 ,其中 1例呈上行性进展。脊髓休克持续 1— 6天 4例 ,1例长达 1月…