2017—2019年北京市部分医疗机构洁净手术室综合性能监测结果分析

目的了解北京市医疗机构洁净手术室的运行现状,为改善洁净手术室的管理提供数据支持。方法采用现场监测的方法,对北京市部分医疗机构洁净手术室连续3年的监测结果进行分析。结果3年共监测洁净手术室94间,总的合格率为57.45%,其中相对湿度合格率为76.84%,静压差合格率为82.11%,温度合格率为83.16%,尘埃粒子合格率为86.17%。结论北京市医院洁净手术室的总体合格情况不乐观,需加强洁净手术室的日常管理,并建议将尘埃粒子数纳入日常监测项目。     

腹腔镜技术在造口还纳手术中的应用进展

在结直肠癌手术中,部分患者常需行回肠袢式造口预防术后吻合口漏。尽管造口还纳手术相对简单,但并发症仍难以避免。近年来,腹腔镜技术因其手术创伤小,术后恢复快与并发症少等优点,逐渐应用在造口还纳手术中,并取得了令人满意的疗效。本综述就腹腔镜技术在造口还纳手术中的作用进行分析,并进一步探讨完全腹腔镜技术的应用潜力,以期为腹腔镜造口还纳技术的临床应用提供新思考。     

蒙药顺气补心十一味丸治疗心脉型失眠疗效观察

目的:评价蒙药顺气补心十一味丸治疗心脉型失眠的疗效。方法:收集符合蒙医失眠症分型中的心脉型失眠的患者60例,随机分为试验组和对照组,各30例。试验组给予口服蒙药顺气补心十一味丸,对照组给予口服甜梦口服液,疗程21 d,治疗前后采用阿森斯失眠量表评分进行疗效观察。结果:两组治疗后,阿森斯失眠量表评分均较前下降,进行组内比较,试验组P=0<0.05,对照组P=0<0.05,差异有统计学意义,两组治疗失眠均有效;试验组总有效率76.7%(23/30),对照组总有效率73.3%(22/30),进行组间比较P=0.157>0.05,差异无统计学意义,表明两组治疗失眠疗效相当。结论:蒙药顺气补心十一味丸可改善心脉型失眠患者睡眠质量,延长有效睡眠时间,缩短睡眠潜伏期,减少入睡后觉醒次数。     

IL-31作为瘙痒性皮肤病临床治疗新靶点

瘙痒是皮肤科最常见的症状之一。慢性瘙痒严重损害患者的生活质量及心理健康。由于当前的止痒治疗效果不佳,患者迫切需要新的治疗方法。近年来,不少研究表明IL-31在瘙痒症状中起着关键作用,IL-31及其受体已成为一系列瘙痒疾病的潜在治疗靶点。因此,针对IL-31途径的药物正在被迅速开发。本文总结了细胞因子IL-31及其受体关于瘙痒的相关知识,包括其细胞起源、信号通路及其在瘙痒中的作用机制和靶向治疗药物的最新进展。     

结核病专科医院患者胸腔积液中病原菌分布及耐药情况分析

目的 了解结核病专科医院患者胸腔积液中病原菌分布和耐药特点。方法 应用WHONET 5.6软件对2020年1-12月本院胸水标本分离的病原菌及药敏数据进行分析。结果 255例患者男性占78.04%,共检出292株病原菌,结核分枝杆菌170株,胞内分枝杆菌1株,分枝杆菌外的病原菌共121株(其中革兰阳性菌54株,革兰阴性菌55株,真菌10株,厌氧菌2株);普通细菌中链球菌属最多,且除对红霉素、克林霉素耐药率高较高外,余均较敏感;常见革兰阴性菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌,肠杆菌目CRE的检出率较高。23例(9.02%)合并感染者中,最常见的病原体依次是革兰氏阴性菌、凝固酶阴性葡萄球菌和真菌。结论 胸腔感染男性占比高,结核菌检出仍占首位,链球菌属是胸腔感染常见普通细菌,肺炎克雷伯菌等肠杆菌目细菌CRE检出率高。临床治疗应重视病原学检查,结合本地感染和耐药流行趋势,正确选择抗菌药物以提高治愈率。     

鞍结节脑膜瘤显微手术治疗(附30例报告)

鞍结节脑膜瘤属于鞍上脑膜瘤,包括起源于鞍结节、前床突、鞍膈和蝶骨平台的脑膜瘤.约占颅内脑膜瘤的4%～10%[1].因其位置较深、范围小且与周围许多重要结构毗邻,手术治疗有一定的困难.我院1997年8月至2009年8月期间收治脑膜瘤患者30例,现报告如下.     

鞍结节脑膜瘤显微手术治疗(附30例报告)

鞍结节脑膜瘤属于鞍上脑膜瘤,包括起源于鞍结节、前床突、鞍膈和蝶骨平台的脑膜瘤.约占颅内脑膜瘤的4%～10%[1].因其位置较深、范围小且与周围许多重要结构毗邻,手术治疗有一定的困难.我院1997年8月至2009年8月期间收治脑膜瘤患者30例,现报告如下.     

近期感染是脑梗死的危险因素

目的：探讨近期感染对脑动脉血栓形成的作用。方法：应用酶联免疫吸附法测定了脑动脉血栓形成患者巨细胞病和呼吸道合胞病毒各７６例,柯萨奇Ｂ组病毒和肺炎支原体各７０例以及正常对照组各２０例的血清特异性ＩｇＭ、ＩｇＧ抗体。结果：除巨细胞病毒外,本病患者呼吸道合胞病毒、柯萨奇Ｂ组病毒和肺炎支原体血清ＩｇＭ和ＩｇＧ总的阳性次数明显高于正常对照组,有近期感染的本病患者明显高于无近期感染者,Ｐ值均〈０．０１。结论：一些近期感染是脑动脉血栓形成的危险因素。     

猴脑内一个细胞形态和免疫细胞化学反应特殊的区域──纹状体边缘区

我们曾在大鼠和猫脑的纹状体尾内侧发现一个形态和功能特殊的区域——边缘区。本实验用免疫细胞化学方法和神经细胞染色法,研究猴的纹状体,发现其壳核尾内侧有一层以梭形神经细胞为主的区域。该区域富含乙酰胆碱以及Ｐ物质、脑啡肽、胆囊收缩素等与学习记忆相关的肽类免疫反应阳性细胞、纤维和终末。该区域与我们在大鼠和猫的纹状体内发现的边缘区的形态、位置以及免疫细胞化学特性相似,证明猴纹状体内也存在边缘区,可以认为边缘区是哺乳动物脑纹状体内的共有结构。