应用尺桡骨交锁髓内钉治疗前臂粉碎性骨折

目的 探讨应用交锁髓内钉治疗前臂尺桡骨粉碎性骨折的可行性与疗效.方法 应用Smith-Nephew公司生产的尺桡骨交锁髓内钉治疗前臂粉碎性骨折29例.结果 术后随访6～36个月,骨折愈合时间8～14周,平均11.2周.术后1例骨折延迟愈合,1例锁钉钉道感染,取钉后愈合,所有患者均未发生骨不连.按Anderson评分标准评定:优18例,良9例,可2例.术后肘关节伸屈活动功能丧失0°～20°,平均10.2°,前臂旋前功能丧失5°～15°,平均9.9°,前臂旋后功能丧失5°～15°,平均11.2°.结论 应用交锁髓内钉固定方法是治疗尺桡骨骨折的较好方法.     

重组人单核细胞趋化蛋白-1在骨肉瘤化疗过程中的作用

目的 观察重组人单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在骨肉瘤化疗过程中的作用。方法 建立裸鼠荷人骨肉瘤动物模型。分别及联合应用重组人MCP-1和高剂量氨甲喋呤(HD-MTX)对其进行治疗，并设立空白对照。观察瘤体的生长及病理指标。结果 MCP-1可抑制骨肉瘤体的生长。但效果不理想；HD-MTX可明显抑制骨肉瘤体的生长，效果显著，但可出现肿瘤再生长；MCP-1可增强HD—MTX对瘤体的抑制作用，且能明显延迟肿瘤再生长的时间。结论 重组人MCP-1在骨肉瘤进行HD—MTX化疗过程中具有显著的增强治疗作用。     

股骨粗隆间骨折内固定失败后的假体置换治疗

[目的]探讨股骨粗隆间骨折内固定失败后采用假体置换术治疗的适应证、观察围手术期并发症、评价治疗效果。[方法]2002年1月～2004年12月收治粗隆间骨折内固定失败的患者中，8例采用股骨端特制的骨水泥型假体置换治疗。术后观察患者生活自理能力及手术并发症的发生情况。术后随访6—18个月，按照Harris标准评价手术治疗效果。[结果]手术均顺利完成，耗时约60～90min；无骨水泥方面的并发症；术后均顺利渡过围手术期，术前疼痛症状消失，无伤口感染、假体脱位、坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉栓塞等并发症；随访期问未出现假体松动、断裂方面的并发症。Harris评分：优5例，良2例，中1例。[结论]粗隆间骨折内固定失败后采用假体置换术治疗，术后可以获得较好的功能恢复和生活质量提高，手术并发症少，疗效较满意。     

桡腕关节脱位的分类和处理

作者回顾7例桡腕关节脱位,并将其分为两型:Ⅰ型,单纯桡腕关节脱位;Ⅱ型,桡腕关节及腕骨间关节脱位。Ⅰ型脱位4例(3例背向脱位、1例掌向脱位),其中并发桡骨茎突骨折3例,并发尺骨茎突骨折3例,并发桡骨下端掌背唇骨折2例,同时正中及尺神经损伤1例,单纯尺神经损伤1例。2例作了闭合复位,长臂石膏     

Atlas钛缆治疗上颈椎损伤

目的：对钛缆治疗上颈椎损伤所致C1、2颈检不稳或枕部不稳治疗的临床经验进行总结。方法：应用钛缆系统，对新鲜齿状骨折4例，陈旧性齿状骨折4例，单纯寰椎横韧带断裂C1、2脱位2例，均作了Brooke法C1、2植骨内固定；因Jefferson骨折合并横韧带断裂2例，在C1、2固定基础上作枕颈融合。并进行临床及影响学分析。结果：随访6-24个月，平均随访8.4个月，所有病例用钛缆内固定后均达到植骨融合。4例合并神经学症状均有明显改善。结论：应用钛缆系统作后路C1、2颈椎植骨融合术及枕颈融合术效果可靠。     

近排腕骨的解剖生理特点及腕部损伤某些问题的生物力学讨论

本文在复习1978～1982年我科诊治的腕部损伤的临床资料、并结合分析有关近排腕骨的解剖及生物力学实验资料的基础上,对近排腕骨的生理功能特点及其与损伤的关系提出了一个总的生物力学概念。作者尤其深入探讨了舟状骨的运动学及受力特点,对舟状骨骨折时腕关节的外固定姿势提供了理论和实验依据。     

全脊椎切除术: 附T_(11)围脊髓广泛侵袭性巨细胞瘤的手术治疗一例报告

全脊椎切除术：附Ｔ１１围脊髓广泛侵袭性巨细胞瘤的手术治疗一例报告包聚良陈爱民欧阳强△赵学维▲刘惠敏□全脊椎切除术治疗脊柱肿瘤国内文献仅见报道２例［１］，国外文献近１０年仅见３篇文章［２～４］。我们报告１例第１１胸椎（Ｔ１１）围脊髓广泛侵袭性生长的巨细...     

对Colles氏骨折分类与治疗的探讨(附100例临床病例分析)

目前对Colles氏骨折分类尚未明确提出,治疗中发生再移位的问题亦未解决。为此我们随访了100例Colles氏骨折病人,对骨折的分类与治疗作了一些探索。现扼要报道如下。 临床资料 一、一般资料 本组男42例,女58例,年龄为10～83岁,平均44岁,50岁以上者最多,共45例。全部均为新鲜闭合性骨折,其中关节内骨折23例,合并尺骨茎突骨折27例。     

喉上神经的解剖和上颈椎显露

上颈椎的前路手术常常需要暴露C2、C3椎体甚至C1前弓,术中很容易碰到喉上神经,一旦损伤,将导致声音嘶哑和饮水呛咳,甚至造成致命性的窒息等并发症。为避免术中损伤喉上神经,无锡市第三人民医院对上颈椎前入路与喉上神经的关系在尸体标本中进行了观察,为临床上更安全地开展上颈椎的前路手术提供借鉴。