2019年内蒙古包头市细菌耐药监测

目的 监测2019年包头市11所三级医院所有临床分离菌株的构成及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床科室选择抗菌药物提供可靠依据。方法 对上述医院的临床分离菌采用纸片扩散法（KB法）或全自动药敏仪法进行药敏试验,按CLSI 2018年版 M - 100标准判读药敏结果,采用WHONET 2019软件进行数据分析。结果 2019年共收集上述医院非重复临床分离菌8 430株,其中革兰阳性菌2 278株,占比27.0%,革兰阴性菌6 152株,占比73.0%。葡萄球菌属中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA）检出率分别为65.5%和12.8%,未检出利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药菌株。粪肠球菌（EFA）对多数抗菌药物的耐药率均低于屎肠球菌（EFM）,EFA中检出2株利奈唑胺耐药菌株,EFM中检出1株替考拉宁耐药菌株、2株万古霉素耐药菌株。产超广谱β- 内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌（ECO）和ESBLs（+）克雷伯菌属菌株的检出率分别为46.0%和16.8%。耐碳青霉烯大肠埃希菌（CREC）和耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（CRKP） 的检出率分别为0.5%和1.1%,CREC对左旋氧氟沙星的耐药率为100%,远高于CRKP的29.4%。结论 本地区ECO对喹诺酮类抗菌药物耐药率较高,应继续做好耐药监测工作,加强抗菌药物的合理使用,预防耐药菌的产生与传播。     

大链壶菌感染对致倦库蚊幼虫生长发育的影响

目的：研究大链壶菌感染对致倦库蚊幼虫生长发育的影响。方法：分别观察被感染后0,24,48h蚊幼虫的体重、身长、龄期和死亡率,与同时收集的对照组相比。结果：大链壶菌感染初期对蚊幼虫的体重、龄期、死亡率的影响不明显;而被感染24,48h后,蚊幼虫体重、身长明显低于对照组,龄期发育延滞,死亡率显著升高;受感染的Ⅳ龄蚊幼虫不能成蛹并最终全部死亡。结论：大链壶菌感染对蚊幼虫的生长发育有明显的影响。     

颅咽管瘤切除术后常见并发症的处理

目的：研究颅咽管瘤术后的常见并发症及其相应的防治措施。方法：分析110例颅咽管瘤手术后所出现的各种并发症,探讨其产生的原因并总结临床处理过程中的体会。结果：颅咽管瘤切除术后并发症的发生与肿瘤切除程度和术中垂体柄、下丘脑等的受损状况有关。尿崩、高热、水电解质平衡失调和癫痫是颅咽管瘤术后最常见的并发症,其发生率分别为79.1%、47.3%、88.2%和17.3%。结论;耐心细致的术中显微外科操作和严格规范化的术后管理对降低颅咽管瘤术后病残率,提高其术后生存率具有十分重要的临床意义。     

人巨细胞病毒感染与宫颈癌关系的研究

采用聚合酶链反应 (PCR)检测 30例宫颈癌、 30例宫颈炎、 8例正常宫颈组织标本中 HCMV早期 (IE)、晚期 (L)基因片段、 HCMV79- aa ORF癌基因及 HPV16、 18、 32、 5 2 b、 5 8型 DNA。结果表明 :除 HCMV L 基因外 ,以上各基因在宫颈癌组之检出率均显著高于宫颈炎组 ,且宫颈癌组 IE和 L 基因、HPV高危型和 HCMV同时感染的比值比 (OR)分别高于 IE或 L 基因、HPV高危型或 HCMV单独感染的 OR值之和。提示人巨细胞病毒与宫颈癌的发生有关 ,可通过其 IE基因启动、激活 HPV的致癌作用 ,HCMV79- aa ORF癌基因的整合也可能是致宫颈癌的一个不可忽视的重要因素     

136例动弯杆菌检测报告

细菌性阴道病过去称加特纳细菌性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎和厌氧性阴道炎等 ,1983年斯德哥尔摩国际阴道炎/阴道病会议上正式统一命名为细菌性阴道病.引起该病的 病原体主要为加特纳菌和其他厌氧菌如类杆菌、胨链球菌、动弯杆菌以及人型支原体共同作 用而致病.而动弯杆菌引起的阴道炎,在临床上症状不明显,容易被忽视.但本文经对4516 例就诊妇女的检测结果来看,由单一的动弯杆菌引起的阴道病为136例,感染率为3%,因此应引起重视. 临床涂片染色所见:该菌为G-,有异染性的弧菌,象海鸥翅膀状,无芽胞,有的散在, 有的堆集.具有渐尖的末端,单个或成对排列,属细胞厌氧.     

家兔骨生长诱导修复腭裂骨缺损的实验研究

目的　研究评价牛骨形成蛋白 (b BMP) -白蛋白 -成纤维细胞生长因子 (b FGF)复合材料修复腭裂骨缺损的可行性。方法　建立家兔腭骨缺损模型 ,将固化的 b BMP-白蛋白 - b FGF复合材料植入骨缺损区 ,通过其骨诱导作用 ,诱导新骨生成 ,修复骨缺损。经 X线、组织学观察和钙含量测定。结果　 b BMP-白蛋白 - b FGF有很强的骨诱导作用 ,可以诱导骨形成 ,实验组与对照组 X线骨修复分数评估分别为 12分 ,0分 ,组织学检查实验组骨修复完成 ,而对照组无骨修复 ,钙含量测定也有显著性差异。。结论　 b BMP-白蛋白 - b FGF复合材料可诱导修复腭骨缺损 ,有良好的临床应用前景。     

糖利安胶囊治疗气阴两虚型糖尿病50例

糖利安胶囊是我院刘文峰教授根据多年临床经验研制而成的纯中药制剂,具有益气养阴清热,活血化瘀之功。笔者采用糖利安胶囊治疗2型糖尿病50例,收效满意,现报告如下。     

110例新生儿死亡原因分析

世界各国已把婴儿死亡率的高低作为分析、衡量一个国家或地区经济文化、卫生状况、生活水平的综合指标之一。《九十年代中国儿童发展规划纲要》已明确规定 ,到 2 0 0 0年要将婴儿死亡率降低至1 990年的 1 / 3,重点是降低新生儿的死亡率。为了解新生儿死亡的因素 ,现将本院 1 993年 1月至 1 998年 2月住院死亡的新生儿 1 1 0例分析如下。1　临床资料本组 1 1 0例中来自城市 1 2例 ( 1 0 .9% ) ,农村98例 ( 89% ) ;日龄 :≤ 1 d64例 ( 58.2 % ) ,1～ 7d2 9例 ( 2 6.4% ) ,>7d1 7例 ( 1 5.% ) ;死亡日龄 :≤ 7d81例 ( 73.6% ) ,>7d2 9例 ( 2 6.…     

成年大鼠纹状体、边缘区和苍白球的计算机三维重建

目的　建立和了解成年大鼠纹状体、边缘区和苍白球在脑中的立体形态和相互关系 .方法　在大鼠脑的连续冠状切片 Nissl染色的基础上通过 Onyx2超级图形工作站应用计算机图形技术进行了三维重建 .结果　边缘区位于尾壳核和苍白球之间 ;尾壳核的立体形态呈近似的内凹半球形 ,从嘴侧到尾侧随着脑平面的增宽尾壳核逐渐向外侧 (即靠近外轮廓的方向 )移位 ,体积为 (37.77± 9) m m3,最大嘴尾径为 6 .2mm;最大背腹径为 4.9m m;最大内外径为 3.5 2 9mm.苍白球呈块形 ,位于尾壳核的内侧 ,除内侧外其他三个方向均被尾壳核包绕 ,体积为 (4.0 5± 0 .0 6 ) mm3,最大嘴尾径为 4.41mm,最大背腹径为 2 .6 45 mm ,最大内外径为 1.5 44 m m.边缘区呈现一个片状扇形结构 ,体积为 (0 .48± 0 .0 2 ) mm3,最大嘴尾径为 1.6 m m,最大背腹径为 2 .15 8m m,最大内外径为0 .17mm;同尾壳核和苍白球一样从嘴侧到尾侧随着脑平面的增宽边缘区亦逐渐向外侧 (即靠近外轮廓的方向 )移位 ,其移位的幅度亦明显大于脑平面增宽的幅度 ;整个边缘区从嘴侧到尾侧呈均匀变化 ,其片状逐渐变宽 ,长度 (背腹径 )逐渐变小 ,从而形成一个盘状结构 .结论　建立了大鼠脑纹状体、边缘区和苍白球的三维立体结构