医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分子流行病学研究

目的 对本院2003年连续收集的122株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）进行染色体盒mec元件(SCCmec)分型。方法 用K-B法药敏试验常规进行抗生素敏感试验;按NCCLS标准,用琼脂板稀释法测定MRSA对苯唑西林的MIC值;用多重PCR方法对MRSA染色体盒mec元件的结构及其变异情况进行分型分析,对MRSA进行分子分型。结果 122株MRSA对青霉素及环丙沙星均耐药,苯唑青霉素的MIC为64-1024mg/L,对红霉素、四环素、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑、克林霉素的耐药率分别为92%、95%、45%及47%,对万古霉素全部敏感;122株MRSA中有115株属于SCCmec-III型,4株属于SCCmec-IIIA亚型,1株属于SCCmec-IV型,1株属于SCCmec-I型,1株属于未定型株（NT SCCmec型）。结论 多数MRSA菌株对所用抗生素呈多药耐药;用多重PCR方法对MRSA进行分子分型,是基于对MRSA耐药基因mecA的结构进行分析的一种分型方法,方便快速,结果可靠,是MRSA分子分型的有效工具,对从基因水平阐述隐含的耐药机制及MRSA的耐药性变迁具有重要价值     

广西宾阳县和融水县带绦虫病的调查

目的: 了解广西壮族自治区宾阳县及融水县部分村寨带绦虫病的流行情况及病原虫种.方法: 采用传统的流行病学方法(询问病史、驱虫等)调查两县的6个村寨,用槟榔-南瓜子法对45名自诉排节片的病人(男36人,女9人)进行驱虫治疗,同时鉴定成虫的形态学特征并分析患者的感染原因.结果: 45名有自觉症状的成人中,有3人(男2人,女1人)驱出成虫,年龄37～53岁,驱虫率为6.67%.驱出的成虫长度,1.80～3.60 m,头节上可见4个吸盘,无顶突和小钩,孕节子宫分支为每侧21～31支.该地区带绦虫病流行的主要原因可能为当地壮族及侗族村民喜欢生食或半生食猪肉及猪内脏.结论: 根据当地带绦虫的形态学特征,结合中间宿主和感染原因分析,认为广西宾阳县及融水县存在牛带绦虫亚洲亚种.     

大面积脑梗死32例临床分析

大面积脑梗死临床表现凶险 ,致残率高 ,有一定的死亡率。我院于 1 997～ 2 0 0 1年共收治 3 2例 ,现总结报告如下。1 临床资料本组 3 2例中男 1 6例 ,女 1 6例 ,年龄 48～ 88岁 ,平均68岁。其中 45～ 5 0岁 2例 ,5 1～ 60岁 5例 ,61～ 70岁 1 3例 ,71～ 88岁 1 2例。有高血压病 1 3例 ,风湿性心脏病 4例 ,冠心病 2例 ,心肌病 2例 ,老年性心瓣膜病 1例 ,高血压性心脏病 7例。有心房纤颤 1 3例。糖尿病 1例。ＣＴ检查发现有陈旧性梗死灶者 1 1例。临床表现　活动中发病 2 3例 ,安静中发病 9例。头痛 5例 ,头昏 8例 ,发热 1 3例 ,意识障碍 :嗜…     

大链壶菌感染对致倦库蚊幼虫生长发育的影响

目的：研究大链壶菌感染对致倦库蚊幼虫生长发育的影响。方法：分别观察被感染后0,24,48h蚊幼虫的体重、身长、龄期和死亡率,与同时收集的对照组相比。结果：大链壶菌感染初期对蚊幼虫的体重、龄期、死亡率的影响不明显;而被感染24,48h后,蚊幼虫体重、身长明显低于对照组,龄期发育延滞,死亡率显著升高;受感染的Ⅳ龄蚊幼虫不能成蛹并最终全部死亡。结论：大链壶菌感染对蚊幼虫的生长发育有明显的影响。     

肝素钙喷雾吸入疗法佐治小儿肺炎50例

近年来 ,肝素呼吸道给药作为治疗内科疾病尤其是肺科疾病的一种新方法 ,正日益受到临床的重视。我院儿科自１９９８年以来 ,用肝素钙喷雾吸入疗法佐治急性小儿支气管肺炎５０例 ,收到明显疗效 ,现将结果报道如下。１．对象系在我院儿科住院的急性支气管肺炎患儿共１００例 ,符合１９８７年卫生部颁布的小儿肺炎防治方案诊断标准［１］。按入院先后顺序分成治疗组和对照组 ,其中治疗组５０例 ,男性２２例 ,女性２８例 ,年龄６月～６岁 ,平均年龄 (２．２±０．４)岁 ,病程３～１２天 ,平均病程(４．３５±１．６６)天 ,轻症３９例 ,重症１１…     

红藤汤联合桂枝肌瘤丸对慢性盆腔炎疗效及对免疫状况影响

目的:探讨红藤汤联合桂枝肌瘤丸对慢性盆腔炎的疗效及对免疫状况的影响。方法:选择2016年1月—2017年1月接诊的110例慢性盆腔炎患者,通过随机数表法分为观察组(n=55)和对照组(n=55),对照组使用桂枝肌瘤丸治疗,观察组联合红藤汤治疗,均于月经干净后服药,连续用药10 d。比较两组治疗前后体液免疫、T细胞亚群、中医证候积分的变化,并比较临床疗效。结果:治疗后,两组免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM较治疗前均显著升高(P0.05),观察组IgG、IgA、IgM均明显比对照组高(P0.05);治疗后,两组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+较治疗前均显著升高(P0.05),观察组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+明显比对照组高(P0.05);治疗后,两组下腹胀痛刺痛、腰骶胀痛、经期腹痛、月经不调、带下异常、低热中医证候积分较治疗前明显降低(P0.05),观察组各积分均明显低于对照组(P0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组[92.73%%(51/55)vs72.73%(40/55)](P0.05)。结论:在慢性盆腔炎患者中使用红藤汤联合桂枝肌瘤丸效果显著,有助于改善免疫状况,提高临床疗效。     

肝硬化大鼠肝切除术后肠内营养联合白介素-6应用研究

目的探讨肠内营养联合白介素-6在肝硬化大鼠肝切除术后的作用。方法6只正常大鼠作为正常对照组,将24只肝硬化大鼠随机分为术前组6只,肝切除术后1d组6只,肝切除术后行肠内营养（EN）5d组6只,肝切除术后行EN＋IL-65d组6只。测定大鼠肝功能、免疫功能、炎症反应和脂质过氧化。结果与EN5d组比较,EN＋IL-65d组血清ALB、IGF-1显著升高（P〈0.05）,外周血CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、NK细胞显著升高（P〈0.05）,外周血CD8＋显著下降（P〈0.05）,血清IFN-γ、TNF-α、MDA显著下降（P〈0.05）,血清SOD活性显著升高（P〈0.05）。结论EN＋IL-6可以加快肝硬化大鼠肝切除术后肝功能的恢复,促进肝脏蛋白合成,改善术后免疫功能低下,减轻炎症反应和脂质过氧化损伤。     

PTEN蛋白在胃癌、癌旁组织及癌前病变中的表达及意义

目的比较胃癌、癌旁组织、肠上皮化生和异型增生组织中的PTEN蛋白表达阳性率,探讨PTEN在胃癌发生、发展中的作用。方法利用免疫组化法测定141例胃癌及癌旁组织、慢性胃炎肠化组织30例、慢性胃炎不典型增生组织55例的PTEN蛋白表达阳性率,以浅表性胃炎20例作为对照,比较胃癌的不同临床病理分期、淋巴结转移情况、组织学分型、癌旁组织与肠上皮化生和异型增生组织的PTEN蛋白表达阳性率有无差异。结果胃癌组织的PTEN蛋白表达阳性率低于肠上皮化生、异型增生组织及正常胃黏膜组织(P<0.05),但胃癌组织PTEN蛋白表达阳性率与肿瘤TNM分期无关(P>0.05)。黏液腺癌PTEN表达阳性率低于管状腺癌(P<0.05);有淋巴结转移者PTEN表达阳性率低于无淋巴结转移者(P<0.05);癌旁不典型增生组织的PTEN蛋白表达阳性率低于浅表性胃炎组织及肠化组织(P<0.05),与慢性胃炎中不典型增生组织相比差异无统计学意义(P>0.05);肠化组织的PTEN蛋白表达率与浅表性胃炎组织差异无统计学意义(P>0.05)。结论PTEN蛋白表达下调在胃癌的发生、发展中有重要作用,并与肿瘤细胞的生物学行为有一定关系。     

手术治疗岩斜区肿瘤51例

岩斜区位置深在,与脑桥、延髓、第Ⅴ～ⅩⅡ对脑神经、颈内动脉、颈静脉球及海绵窦等重要结构关系密切,岩斜区肿瘤的手术治疗是神经外科的难题,肿瘤周围结构复杂,全切除受到很大限制,术后并发症也多.我科自1991年7月至2007年1月,显微外科切除岩斜区肿瘤51例,结合文献重点讨论岩斜区肿瘤的治疗、术前评估、手术入路和技巧.