超声心动图对妊娠期正常母体左心功能的评价

妊娠作为一个正常的生理过程,对心血管系统带来显著的、通常是可逆性的变化。若母体心脏对这一系列的变化适应不良,可导致妊娠期心脏病的出现。为了更好地了解超声心动图在评价妊娠期母体的心功能中的应用价值,现对其作一综述如下。     

胎儿颅内异常的超声与 MR对比分析

目的：探讨超声与磁共振在胎儿颅内异常诊断中的应用价值。方法收集21例超声高度怀疑胎儿颅内异常但不能最后确诊的病例。将超声、MR结果与引产后尸体解剖或生后随访结果对照,比较两者诊断正确及漏、误诊率。结果比较两种方法在21例胎儿颅内异常检出方面的差异,MR检出病变并正确诊断20例,超声检出病变并正确诊断18例,两者无统计学差异（ P＞0．05）。但在其伴随畸形方面,MR可检出更多、更微小病变。结论磁共振与超声相比在胎儿颅内异常的检出方面无显著性差异,但MR可为临床提供更多、更详细的信息,超声联合磁共振检查可以发挥更大的作用。     

不同大小甲状腺结节的超声造影定量分析

目的：探讨不同大小、不同性质甲状腺结节的超声造影特征.方法：根据甲状腺结节的最长径及手术病理结果将结节分为4组：最长径≥10 mm的恶性结节49个（Ⅰ组）,最长径＜10 mm的恶性结节52个（Ⅱ组）,最长径≥10 mm的良性结节9个（Ⅲ组）,最长径＜10 mm的良性结节8个（Ⅳ组）,应用Qontrast软件对甲状腺结节病灶进行超声造影检查并获得超声造影时间-强度曲线各定量参数,分析不同大小甲状腺结节与周边正常组织间各定量参数的差异性.结果：分析显示Ⅰ组、Ⅱ组与周围正常组织间的峰值强度（PEAK）、达峰时间（TTP）及局部血流量（RBF）差异相互有统计学意义（P＜0.05）;Ⅰ组与Ⅲ组间的PEAK、TTP及RBF差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅱ组、Ⅲ组及Ⅳ组间的PEAK、TTP及RBF差异均无统计学意义（P＞0.05）;各组间局部血容量（RBV）及造影剂平均渡越时间（MTT）差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论：超声造影结合时间-强度曲线各参数可能为鉴别甲状腺结节提供参考依据,但各组间造影剂灌注特点仍存有一定的重叠性,无特异性,尚不能作为甲状腺结节定性诊断的方法.     

经会阴改良前列腺穿刺活检的临床价值

前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤,其死亡率仅次于肺癌。穿刺活检是诊断前列腺癌的重要手段。笔者采用经会阴改良前列腺穿刺活检术,以提高前列腺癌的检出率,减少并发症。1临床资料2008年9月—2011年10月本院进行经会阴改良前列腺穿刺活检术413例。病例选择标准:肛门指检阳性(硬度中等以上),血清PSA>4ng/mL,经直肠超声发现可疑结节,符合三项之一者即入围穿刺活     

2型糖尿病患者动脉内膜中层厚度与血液流变学的相关性研究

目的：探讨2型糖尿病患者颈、股动脉内膜中层厚度（CA-IMT、FA—IMT）与血液流变学的关系。方法：2型糖尿病患者56例,高频超声测定CA—IMT、FA—IMT及血液流变学指标。以CA-IMT和FA-IMT均≤0．10cm者为IMT正常（21例）,CA—IMT或FA—IMT〉0．10cm者为IMT增厚（35例）。结果：IMT增厚者高切变率全血黏度160s^-1（BVH）、低切变率全血黏度10s^-1（BVL）、血浆黏度（PV）、纤维蛋白原（Fib）均较IMT正常者有明显增高（P均〈0．01）。多元相关分析显示,CA-IMT、FA—IMT与血液流变学指标均呈独立正相关（P〈0．05）。而多元回归分析显示BVH、BVL、Fib与CA—IMT和FA—IMT关系密切（P均〈0．01）。结论：2型糖尿病患者血液流变学异常与颈、股动脉内中膜厚度具有良好相关性。     

超声评价扩张型心肌病患者肱动脉内皮舒张功能

目的应用高频超声评价扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者肱动脉内皮功能。方法应用高频超声测量32例DCM患者和40例健康对照者的基础状态时、反应性充血后、舌下含服硝酸甘油后的肱动脉内径,计算反应性充血和含服硝酸甘油后肱动脉内径变化的百分率。结果DCM患者反应性充血所致的肱动脉内径百分变化率[(4.0±3.5)%]明显低于正常人[(13.2±3.9)%,P<0.05],DCM患者含服硝酸甘油所致的肱动脉内径变化的百分率[(27.8±9.2)%]和健康对照者[(28.5±8.9)%,P>0.05]差别无显著统计学意义。结论DCM患者肱动脉内皮舒张功能受损。     

胎儿腹腔囊性包块的产前超声诊断

胎儿腹腔包块较常见,然而囊性包块之间很容易混淆和误诊,本文旨在探讨二维与三维超声联合应用对胎儿腹腔内囊性包块的临床价值。1材料与方法2007年5月～2010年6月在我院产前常规或系统超声检查中,共发现76例,孕周12～37周,（平均24±6.2）周,     

彩色多普勒超声检测足背动脉评估糖尿病足肢端局部缺血

下肢动脉病变引起的局部缺血是糖尿病足的重要发病因素之一[1]。了解糖尿病足肢端局部缺血情况对于治疗方案的制定和评价预后具有重要意义[2]。经皮氧分压（TcPO2）测定是评价局部缺血的标准方法之一[3],我们通过超声测定糖尿病患者足背动脉血流动力学参数,并与TcPO2测值进行比较,以探讨超声检测足背动脉在评估糖尿病足患者肢端局部缺血中的价值,现报道如下。     

肾周型肾血管平滑肌脂肪瘤的超声诊断

肾血管平滑肌脂肪瘤常发生于肾实质,也见于肾盂、肾盏及肾周,是目前超声检查能够确诊的惟一的肾良性肿瘤.超声表现有多种类型,其中肾周型肾血管平滑肌脂肪瘤临床少见~([1,2]),常被误诊、漏诊.本研究对10例肾周型肾血管平滑肌脂肪瘤患者12个病灶的超声图像特点进行回顾性分析,旨在提高对肾周型肾血管平滑肌脂肪瘤的认识.     

自动乳腺全容积成像技术及常规超声检查鉴别诊断乳腺影像报告和数据系统4类病灶良恶性的价值比较

目的比较自动乳腺全容积成像（ABVS）及常规超声检查鉴别诊断对乳腺影像学报告及数据系统（BI-RADS）4类病灶良恶性的价值。 方法选择2014年1至12月杭州市第一人民医院收治的经手术或穿刺活检病理证实的乳腺疾病患者217例共239个病灶。入选病灶常规超声检查和ABVS检查均评为BI-RADS 4类。绘制常规超声检查、ABVS鉴别诊断BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的操作者工作特征（ROC）曲线,计算常规超声检查、ABVS鉴别诊断BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的敏感度、特异度、准确性及曲线下面积。 结果217例患者239个病灶中良性病灶154个,交界性病灶2个,恶性病灶83个;常规超声检查鉴别诊断BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的敏感度、特异度、准确性和曲线下面积分别为91.80%、80.20%、84.10%和0.833;ABVS鉴别诊断BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的敏感度、特异度、准确性和曲线下面积分别为96.10%、84.30%、89.30%和0.952。 结论ABVS较常规超声检查能够提高鉴别诊断BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的敏感度、特异度、准确性,能更好检出早期或者不典型乳腺癌,可作为一种无创和可靠的方法对常规超声检查做一补充。