女汉子也能清纯

眉毛是脸部唯个能够自由改变形状的部位，最能影响到脸部给人的印象。显老、不够精神，好像哪里不对劲儿……出现这样的问题很有可能是眉毛出了问题!     

膝关节镜下辅助复位微创内固定术治疗SchatzkerⅠ-Ⅲ型胫骨平台骨折患者的疗效评价

目的:探究膝关节镜下辅助复位微创内固定术(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗SchatzkerⅠ-Ⅲ型胫骨平台骨折(Tibial plateau fracture,TPF)患者的效果.方法:回顾性收集分析我院收治的60例SchatzkerⅠ-Ⅲ型TPF患者的临床资料.按手术方案不同分成对照组(切开复位内固定术(Open reduction and internal fixation,ORIF),n=30)、观察组(MIPPO治疗,n=30).分析比较两组手术相关指标膝关节活动度、膝关节功能、疼痛程度、骨性标志物水平.结果:与对照组相比,观察组切口长度、骨折愈合时长显著缩短,术中失血量显著减少,但手术耗时更长(P<0.05).与对照组相比,术后1 m、3 m观察组屈膝及伸膝最大角度显著增大(P<0.05).与对照组相比,术后1 m、3 m观察组美国特种外科医院膝关节评分显著提高,视觉模拟评分法评分显著降低(P<0.05).与对照组相比,术后1 m、3 m观察组血清骨钙素、降钙素水平显著提高,血清 β-胶原降解产物、总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽水平显著降低(P<0.05).结论:与ORIF治疗SchatzkerⅠ-Ⅲ型TPF患者相比,应用膝关节镜下辅助复位MIPPO治疗更有助于减少术中出血,减轻术后疼痛感,缩短手术切口,促进骨折愈合,提升膝关节功能及活动度,但手术耗时略长.     

多发性骨髓瘤患者应用达雷妥尤单抗120 min快速输注方案的安全性和可行性北大核心CSCD

多发性骨髓瘤(MM)是一种以克隆浆细胞异常增殖为特征的血液系统恶性肿瘤[1],好发于中老年人,随着我国人口的老龄化,MM发病率逐年上升[2]。达雷妥尤单抗作为第一个被批准用于治疗MM患者的人源化CD38单克隆抗体药物[3],目前已被国内外多个权威指南推荐用于复发或难治性MM(RRMM)及新诊断MM(NDMM)[4]。达雷妥尤单抗于2015年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准,2019年在中国获批上市,随着2021年正式被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》,患者的用药需求激增。与其他单克隆抗体类似,输液相关不良反应(IRR)是接受达雷妥尤单抗治疗患者最常见的不良事件(AE),包括上呼吸道症状(咳嗽、咽喉部不适、鼻塞、喘息或呼吸急促)、寒战、皮疹和胃肠道症状等。SIRIUS和GEN501数据的综合分析表明,大多数(95.8%)IRR发生在第1次输液期间,第2次(7%)及以后(7%)IRR发生率较低[5]。目前临床中多按药品说明书的推荐输注速度进行缓慢输注,即首次输注中位时间为7 h,第二次输注中位时间为4.3 h,所有后续输注中位时间为3.5 h[3]。由于当前达雷妥尤单抗输注时间较长且输注频率较高,现有住院资源已不能满足用药需求,亟需验证更短时间输注方案的安全性,探索门诊或日间病房输注的可行性。     

基于决策树模型的梗阻性肾盂积水患者住院费用及病例组合优化研究

目的 分析梗阻性肾盂积水住院费用影响因素并探索按病种分值付费（diagnosis-intervention packet, DIP）优化分组，为医院加强病种费用控制、提高精细化管理水平和医疗保险部门完善DIP费用补偿机制提供依据。方法 收集深圳市坪山区人民医院2019年1月-2021年12月的病案首页数据，选择主要诊断国际疾病分类第10版编码为N13.2的出院患者为研究对象，采用单因素分析和多重逐步线性回归分析影响住院费用的因素，将主要手术方式与其他手术个数及费用影响因素作为分类节点，利用决策树模型进行分组及费用预测。结果 共纳入1 319例患者，住院费用中位数为10 889.59元，四分位间距为10 943.89元。病例分型、住院天数、入院病情、是否首次住院、是否临床路径、离院方式、其他诊断数量、入院途径是影响住院费用的重要因素，形成了12组病例组合及相应费用标准，方差减少量为86.10%，最大变异系数为0.33，费用解析比例为96.25%。结论 结合DIP分组原理与疾病诊断相关分组多因素分组策略，运用决策树模型构建的梗阻性肾盂积水病例分组合理，费用标准接近实际，病例组合及费用标准可...     

超声检查在口腔医学中应用的研究进展

超声作为一种可靠、无创的浅表组织器官的检查技术已经被广泛应用于临床。随着超声诊断仪器和技术的迅速发展，超声探头的分辨率显著提高，其应用范围也愈发广泛，但目前可应用于口内的超声检查仍不多见。相关研究报道超声可对牙齿内部结构及牙周软硬组织等进行检查和测量，以辅助龋病、根尖周病变和牙周病的诊断。此外，超高频超声在口腔黏膜病的诊断中也有广泛的应用前景。本文将就近年来超声检查在口腔医学不同学科中的应用报道进行综述。