肾功能对心力衰竭患者血清NT-proBNP和BNP的影响

目的探讨肌酐清除率对慢性心力衰竭伴有或不伴有肾功能不全患者血清氮末端前体脑钠肽、羧基端活性段脑钠肽的影响变化规律。方法研究对象为82例因心功能不全入院的慢性心力衰竭患者（28例肾功能正常和54例肾功能不全）,测定血清NT-proBNP、BNP、血肌酐等。结果方差分析示：随着肾功能的恶化,血清NT-proBNP逐渐升高,且有统计学意义（P〈0．001）;XBNP在正常组、肾衰竭代偿组、肾衰竭失代偿组和肾衰竭组无明显差别（P〉0．05）,尿毒症组稍高于肾衰竭期（卢0．0475XNT—proBNP／BNP在各组中比较随着肾功能的恶化逐渐升高,且有统计学意义（P〈0．001）。结论在慢性心力衰竭合并肾功能不全患者中,biT—proBNP浓度随着肌酐清除率的降低而升高,BNP受到肌酐清除率的影响较小。     

益寿调脂片对原发性高脂血症患者脂质调节及中医辨证分型的影响

目的 :探讨益寿调脂片对原发性高脂血症血脂及脂蛋白的调节作用以及对中医辨证分型的影响。方法 :16 8例患者随机分成两组进行临床治疗观察 ,治疗组 12 3例服用益寿调脂片 ,对照组 4 5例服用舒降之 ,疗程 6 0d。结果 :本方对降胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (L DL - c)、动脉硬化指数 (AI)、载脂蛋白 B(Apo B)疗效显著 ,并能显著降低 TC/ HDL - c及升高 Apo A/ Apo B的比值。其中 ,降 TC、AI、Apo B疗效与舒降之差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;而降 TG其疗效明显优于舒降之 (P<0 .0 5 ) ,降 L DL - c的疗效则不如舒降之显著 (P <0 .0 0 1)。对升高高密度脂蛋白胆固醇 (HDL - c) ,两组疗效均不理想 ,且两组疗效无显著差异。治疗组高脂血症的总有效率为 91.9% ,对各中医证型均有较好疗效。结论 :益寿调脂片对原发性高脂血症患者的血脂及脂蛋白有一定的调节作用 ,是临床较为理想的脂质调节剂     

血清 IFN-γ、IL-10及 sFlt-1与重度子痫前期发病的相关性探讨

目的：探讨早发型重度子痫前期和晚发型重度子痫前期发病机制的差异。方法取初诊初治的早发型、晚发型重度子痫前期患者和同期正常妊娠者分娩前清晨空腹静脉血4～5mL,用ELISA法测定各组样本血清中干扰素（ IFN）-γ、白介素（IL）-10、IFN-γ/IL-10比值及可溶性血管内皮生长因子受体l（sFlt-1）的含量,并对结果进行分析。结果重度子痫前期患者血清中IFN-γ、IFN-γ/IL-10比值及sFlt-1含量均高于对照组,IL-10的含量低于对照组。早发型重度子痫前期血清中IFN-γ/IL-10比值变化与sFlt-1的变化具有相关性（ r＝0．941,P＜0．001）;而晚发型重度子痫前期患者的这种相关性无统计学意义。结论患者血清中IFN-γ、sFlt-1以及IFN-γ/IL-10比值升高致胎盘缺血缺氧是重度子痫前期致病因素之一,早发型与晚发型重度子痫前期在发病机制上存在差异。     

危重患者能量消耗评估方法研究现状

能量消耗由基础能量消耗、饮食诱导的产热和体力活动组成。在重症监护病房中,常常需要通过估计能量损耗来确定患者的能量需求。能量消耗也有助于了解患者疾病状态和干预措施的代谢影响。目前与临床使用相关,常用的方法主要为间接测热法、预测方程、二氧化碳产生量和热稀释测定法。本综述目的是从临床研究出发,检查估计危重患者能量消耗的相关方法,并讨论每种方法的益处和局限性以及使用的实际考虑。     

髋臼侧截骨联合股骨侧截骨术治疗儿童髋关节发育不良的临床疗效

目的 探讨髋臼侧截骨联合股骨侧截骨术治疗儿童髋关节发育不良（DDH）的临床效果。方法 选取南昌市洪都中医院DDH患儿50例,采用回顾性研究方案,按手术方式不同将患儿分为对照组（髋臼侧截骨术）及观察组（髋臼侧截骨联合股骨侧截骨术）,每组25例。比较两组手术指标及术后恢复效果。结果 两组患儿手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义（P >0.05）。两组患儿术后中心边缘角（CE角）、前倾角度、髋臼指数及Makay评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组术后CE角大于对照组,前倾角度、髋臼指数小于对照组（P <0.05）。观察组术后Makay评分高于对照组（P <0.05）。结论 髋臼侧截骨联合股骨侧截骨术治疗患儿DDH获得明显效果,创伤小、出血量少,能够使髋臼穹隆有效塑形,改善患儿髋臼功能,临床价值高,值得推广。     

自体外周血干细胞移植CD34最小阈值依赖于移植前化疗

对57例(男47例,女10例,年龄16～63岁)非髓系恶性肿瘤患者进行非净化自体外周血干细胞移植(APBSCT),分析PBSCT时CD34阈值与移植前化疗的关系。其中NHL29例,HD19例,骨髓瘤7例,其他2例。动员前31例接受一种化疗方案,26例接受两种不同的化疗方案,4例有TF4(毒性因子4,即BCNU,CCNU,氮介,马法兰)药物暴露史,6例接受扩大照射野的放疗,用Drake等的积分系统计算化疗药物积分。动员方案以Cy(55     

中药材暴涨与暴跌都不利于行业健康发展

2011年七月下旬起,中药材价格呈现显著跌势,再度吸引世人目光。本文从产业可持续发展及生产企业的角度探讨中药材行情的暴跌的危害,论证行情的暴涨及暴跌均对行业的健康发展带来巨大危害。