CT引导下肺肿块穿刺活检术评价

本文搜集经皮肺穿刺活检术证实的肺肿块22例,其中最小的为1cm×1.2cm,22例穿刺结果显示腺癌11例,鳞癌2例,未分化小细胞癌3例、结核及炎症各3例.患者均无严重并发症.术者熟悉肺解剖及熟练掌握操作技术是手术成败的关键,本方法较简便,病人痛苦小,结果可靠,为疑难肺肿块有效的介入放射学定性诊断方法.     

结缔组织生长因子在慢性乙型肝炎患者中的检测及其意义

转化生长因子(TGF)β1是目前已知最强的促肝纤维化细胞因子,而且是肝纤维化形成过程中重要的始动刺激因子之一[1].结缔组织生长因子(CTGF)是TGF β1致纤维化作用的直接下游效应介质[2];在许多纤维化疾病中CTGF与TGFβ1的表达同步增高,TGF β1主要在组织纤维化病变的早期表达,而CTGF持续表达被认为是纤维化病变缓慢进展的重要因素,CTGF表达增加可能是器官纤维化发生发展的中心环节[3].     

弹性钉治疗儿童孟氏骨折的临床研究

目的：观察弹性钉在儿童孟氏骨折的治疗中的临床疗效。方法：将儿童孟氏骨折患者90例按尺骨骨折的稳定程度分手法复位石膏外固定组（手法A组）、手术B组（尺骨弹性钉内固定组）和手术c组（钢板内固定组）进行治疗。每组例各30例。并对3组治疗结果进行分析。结果：三组的疗效的优良率无统计学的差异（P〉0．05）。手术B、C两组治疗方法的手术切口长度有显著性差异（P〈0．01）。手法A组、手术C组患者及家属对术后满意率无显著性差异（P〉0．05）。手术B、C组患者及家属对术后满意率有显著性差异（P〈0．05）。结论：弹性钉是一种创伤小、操作简单、疗效好及固定可靠的优点，只要选择适当，不适为二种治疗儿童孟氏骨折的有效方法之一。     

开心妈妈专线

Q 听说现在有些医院能查乙型肝炎七项，包括哪些内容？ A乙型肝炎七项包括：1．乙肝表面抗原（HBSAg）；2．表面抗体（抗-HBS）；3．e抗原（HBeAg）；4．e抗体（抗-HBe）；5核心抗体（抗-HBc）；6核心IgM抗体（抗-HBc-lgM）；7．前S1抗原（PreSl，其异常早于肝功能损害）。这些都用于诊断乙型肝炎。判断疗效及愈后。习惯上把乙肝表面抗原、e抗原和抗体这三项阳性称为“大三阳”；把乙肝表面抗原、抗体和核心抗体这三项阳性称为“小三阳”。     

胰岛素泵治疗糖尿病临床疗效观察

目的 比较2型糖尿病进展期的两种加强疗法胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素特点及临床疗效.寻求2型糖尿病进展期最优的加强疗法.方法 27例应用皮下注射胰岛素的糖尿病患者为MSII治疗组,23例应用胰岛素泵的糖尿病患者为CSII治疗组,观察两组患者降糖效果、低血糖发生率及胰岛素用量.结果 两组患者血糖达到预期水平的时间、胰岛素用量比较t分别为8.77、2.94,P均＜0.05,有统计学意义;疗期间低血糖发生方差分析比较F=74.12,P＜0.001,有显著统计学意义.结论胰岛素泵治疗2型糖尿病,疗效显著,值得推广.     

CXCR4、HER-2在上皮性卵巢肿瘤中的表达及其相关性研究

目的:研究CXCR4和HER-2在上皮性卵巢肿瘤中的表达情况及其相关性。方法:应用免疫组织化学方法检测30例浆液性和粘液性卵巢癌、10例浆液性和粘液性卵巢囊腺瘤、5例卵巢癌盆腔腹膜转移灶及8例正常卵巢组织中CXCR4和HER-2的表达情况。结果:CXCR4在卵巢恶性肿瘤原发灶及转移灶中均呈高表达,阳性率分别为63.3%,80%,明显高于其在正常卵巢组织及卵巢良性肿瘤中的表达。HER-2在卵巢恶性肿瘤及转移灶中均呈高表达,阳性率分别为70%,80%,明显高于正常卵巢组织及卵巢良性肿瘤。CX-CR4、HER-2在卵巢囊腺癌中的表达呈显著正相关(P<0.001)。结论:CXCR4、HER-2在卵巢上皮性囊腺癌及转移灶中的阳性表达率较高,且两者的表达呈显著性正相关。提示了CXCR4、HER-2在上皮性卵巢囊腺癌的发生和转移中起着重要作用。     

All About ACS——急性冠脉综合征治疗掼解读

急性冠脉综合征（Acute Coronary Syndrome，ACS）是冠心病病情的危重阶段，也是冠心病死亡率最高的阶段对于ACS患者的合理的诊断治疗，将有效地降低冠心病患者总体疾病死亡率。本期邀请国内著名专家就ACS诊治中的主要问题撰文讨论，其中包括ACS的抗栓治疗，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的抗栓治疗及ACS的指南解读等，文章结合现在的共识、指南的推荐及ACS治疗中的主要进展，全面论述ACS的诊疗问题，是心血管诊疗领域重要的学术讨论     

银杏叶提取物对肝星状细胞TGF-β_1,CTGF及细胞外基质表达的影响

目的:研究银杏叶提取物对肝星状细胞增殖及转化生长因子(TCF)-β1、结缔组织生长因子(CTCF) mRNA表达及细胞外基质分泌的影响。方法:用不同浓度(0,1,10,100,500 mg·L-1)的银杏叶提取物处理 HSC-T6 24 h及48 h后,用逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)法检测各组细胞及空白对照组中TGF—β1,CTGF mRNA的表达;放射免疫法分析上清液中Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸和层粘连蛋白的含量;MTT及流式细胞仪检测其对肝星状细胞增殖及细胞周期的影响。结果:银杏叶提取物10,100,500 mg·L-1能明显抑制 TGF-β1和CTGF mRNA的表达,降低上清液中Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸和层粘连蛋白的含量 (P<0．01或P<0．05),在一定范围内呈随剂量增加及时间的延长,抑制效率增加;并可抑制肝星状细胞的增殖,影响HSC-T6的细胞周期,使细胞周期阻滞于G1期。结论:银杏叶提取物可明显抑制HSC-T6的增殖,降低其细胞因子基因表达及细胞外基质的分泌。     

口服阿莫西林致过敏性休克1例

例:女,41岁,因化脓性扁桃体炎,在门诊经青霉素皮 试阴性后,给予生理盐水250ml加青霉素640万U,地塞米 松5mg,静脉滴注2天,无不良反应,病情好转,自行中断 输液,在家口服阿莫西林0．25g(产地、批号不详)。15分钟 后突感心悸、气短、烦躁不安,继而神志不清,急送入院。 查体:休克状态,T35．8℃,P112次/分,R24次/分,BP 83/53mmHg,给予持续吸氧,先后静脉注射10％葡萄糖40ml 加地塞米松10mg和10％葡萄糖40ml加10％葡萄糖酸钙     

混合骨髓移植及移植后供者淋巴细胞输注导致急性白血病复发1例

我科收治1例急性髓细胞性白血病(AML-M2a)患者,持续完全缓解(CR)11月,外周血干细胞动员失败后行HLA半相合混合骨髓移植(MBMT),移植后短期复发,经化疗后获得完全缓解(CR2),后行供者淋巴细胞输注(DLI),DLI后20天白血病复发,现报道如下.