新喹诺酮类药物的临床

自1980年开发出诺氟沙星(norfloxatin,NFLX)以来,相继有氧氟沙星(ofloxacin,OFLX)、依诺沙星(enoxacin,ENX)、环丙沙星(ciprofloxacin,CPFX)、洛美沙星(lomefloxacin,LFLX)、托磺沙星(tosulfloxacin,TFLX)等六种新喹诺酮类药物在日本上市,目前还有为数众多的化合物处于开发之中.这些新喹诺酮类药物与旧喹诺酮相比,具有增强对包括绿脓杆菌的革兰阴性菌的抗菌效力,呈杀菌性;扩大对金黄色葡萄     

家庭药库——鸡蛋

俗语说:“人吃五谷杂粮,没有不生病的。病有大小轻重之别,如果是大病,急速去“看医生”(上海方言)。若是小灾小病就不必上医院,在阁下的“家庭药库”中就可以解决。读者一定在头脑中画问号?我的药库在哪里呢?”答日:“有。谁家都有。只要走进厨房就是您的药库。”     

急性乌头碱中毒21例的临床分析

含乌头碱的植物是中医常用的中草药。在川乌、草乌、乌拉花、附片、雪上一枝蒿、落地金钱、搜山虎等温里中草药及中成药虎力酒、师力散中均含有乌头碱（aconitum）。中医认为这些药物有回阳救逆、温阳、散寒止痛功用。未煎煮乌头浸酒外用可治疗关节疼痛等病,如误服,则发生急性乌头碱中毒。我科于2002年1月至2008年12月7年间收治急性乌头碱中毒21例,现报告如下。     

纳美芬对脑肿瘤术后患者血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素及葡萄糖水平的影响

目的探讨脑肿瘤手术后纳美芬对患者血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、葡萄糖水平的影响。方法将185例接受手术治疗的脑肿瘤患者按治疗方案分为常规治疗组(n=90,术后采用常规治疗)及纳美芬治疗组(n=95,术后在常规治疗的基础上,静脉滴注纳美芬8μg·kg-1·d-1,持续6d)。选择同期入院尚未接受颅内手术的44例脑肿瘤患者作为对照组。纳美芬治疗第2天(d2)、第4天(d4)、第6天(d6)时检测患者血浆皮质醇、ACTH及葡萄糖浓度;术后第3、5、7、14、60天采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及Barthel指数评分进行神经功能评估,术后第90天采用卡氏身体功能状态(KPS)评分进行远期疗效评价。结果除外d6时间点,常规治疗组与纳美芬治疗组患者在其余时间点的血浆皮质醇、ACTH、葡萄糖浓度均明显高于对照组(P<0.05)。在d2、d4、d6时间点,纳美芬治疗组患者的血浆皮质醇、ACTH、葡萄糖浓度均显著低于常规治疗组(P<0.05)。以第3天GCS评分结果为基数,纳美芬治疗组患者累计意识等级上升情况明显优于常规治疗组(P<0.05)。纳美芬治疗组患者在术后第14天和术后第60天的神经功能的改善情况(Barthel指数评分)以及远期预后(KPS评分)均明显优于常规治疗组(P<0.05)。结论术后使用纳美芬可显著降低患者血浆皮质醇、ACTH、葡萄糖水平,明显改善患者预后。     

国产亚胺培南/西司他丁钠治疗重症吸入性肺炎疗效观察

目的 评价国产亚胺培南/西司他丁钠(速能)治疗重症吸入性肺炎的疗效和安全性.方法 采用随机开放、平行对照试验设计,将68例重症吸入性肺炎患者按照随机数宁表分配法分为试验组(36例)和对照组(32例),试验组静脉滴注(静滴)国产亚胺培南/西司他丁钠1.0 g,6～8h1次,用药7～14 d;对照组静滴进口亚胺培南/西司他丁钠(泰能)1.0 g,6～8h1次,用药7～14d.观察记录两组患者的每日最高体温(T)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度( SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、吸入氧浓度(FiO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、气道峰压(Paw)、分钟通气量(MV)及治疗前和治疗1、3、7d白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等指标,定期检查肝肾功能、X线胸片,以及痰培养+药敏试验;并按疗效及安全性标准判定治疗效果.结果 两组治疗后各指标均有明显改善,T、HR、RR、Paw、MV、WBC、PCT、CRP均逐渐下降,PaO2/ FiO2均逐渐升高,试验组和对照组治疗3d即与治疗前比较差异有统计学意义[T(℃):37.35±0.91比38.43±1.06,37.28 ±0.88比38.35±1.11;HR(次/min):90.25±10.60比118.94±15.46,89.31±11.17比124.34±17.87;RR(次/min):25.14±3.17比32.28±4.49,24.81±2.43比33.13±4.17;Paw(cm H2O,1 cm H2O=0.098 kPa):23.03±3.04比33.22±4.59,22.75±3.22比33.63 ±4.79; MV(L/min):8.67±1.26比11.80±2.01,8.88±1.45比13.21±2.90; WBC(×109/L):11.26±1.96比14.57±3.10,12.28±3.38比15.25±4.93; PCT(μg/L):6.90±5.46比16.97±7.93,6.17±6.13比21.26±11.54; hs-CRP (mg/L):85.50±37.91比120.17±45.47,94.31±38.51比142.34±53.57; PaO2/FiO2 (mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa):182.06±40.88比98.67±20.62,184.09±43.78比96.22±22.59,均P＜0.05];而两组治疗前后SpO2无明显改变.试验组与对照组临床总有效率分别为83.4％和81.2％,不良反应发生率分别为13.9％和9.4％,细菌清除率为90.3％和87.0％,两组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 国产亚胺培南/西司他丁钠可有效控制重症吸入性肺炎,是安全有效的广谱抗菌药物.     

苡仁双防散治疗高尿酸血症临床研究

目的：观察苡仁双防散治疗高尿酸血症的临床疗效。方法：将216例患者随机分为2组。治疗组（苡仁双防散）144例,对照组（别嘌呤醇）72例,观察治疗后临床疗效。结果：治疗组总有效率96.5%,对照组总有效率84.7%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗期间无明显不良反应。结论：该药治疗高尿酸血症疗效确切,且无明显副反应。     

论著性文稿中摘要的书写

论著性文稿须附中、英文摘要 ,内容包括目的、方法、结果 (应给出主要数据 )、结论四部分 ,各部分冠似相应的标题 ,采用第三人称撰写 ,不用“本文”、“作者”等主语。考虑到我国读者可参考中文原著资料 ,为节省篇幅 ,中文摘要可简略些 ( 2 0 0字左右 ) ,英文摘要则要相对具体些 ( 4 0 0个实词左右 )。英文摘要尚应包括文题、作者姓名 (汉语拼音 )、单位名称、单位所在城市名及邮政编码、国别。作者应列出前 3位 ,3位以上加“ｅｔａｌ” ;作者不属同一单位时 ,在第一作者姓名右上角加“ ” ,同时在单位名称首字母左上角加“ ”。例如 :Ｚ…     

呼吸系统感染的化学疗法的选择

日本《呼吸》杂志编辑部邀请日本6个大学的专家座谈讨论呼吸感染如何选择化学。疗法，就11个方面的内容进行介绍。     

全反式维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病相关副反应的临床观察

全反式维A酸 (ATRA)自从应用于诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病 (APL)以来 ,因其疗效好 ,完全缓解 (CR)率高 ,且具有治疗中不诱发弥漫性血管内凝血 (DIC)及无骨髓抑制等优点 ,目前已成为诱导缓解APL的首选药物之一[1] 。但随着ATRA临床应用的不断扩大 ,其副反应也渐被重视 ,特别是它的一些严重副反应如高白细胞综合征、维A酸综合征 (RAS)和高颅压综合征等若处理不当常危及患者生命。为加深对ATRA治疗相关副反应的认识 ,减少其在临床上的发生 ,进一步改善APL预后 ,我们对我院 36例初诊APL患者在服用ATRA诱导分化治疗过程中…