DSA影响肝动脉造影的技术因素(附23例分析)

肝癌是国人最常见的恶性肿瘤之一。肝动脉ＤＳＡ可确定肿瘤的类型、大小、分布 ,显示肝血管的解剖和血供情况 ,明确静脉系统有无受损[1] 。为外科手术或介入栓塞治疗提供可靠的理论依据。造影图像质量直接影响对病变的判断和介入疗效的观察。本文回顾我院 1999-0 6～ 2 0 0 1-0 312 8例肝动脉造影 ,特别分析 2 3例不满意图像 ,旨在评价ＤＳＡ影响肝动脉造影的技术因素。1　材料与方法本组 12 8例 ,男 10 7例 ,女 2 1例 ,年龄 2 8～ 79岁 ,平均43.2岁。使用ＰＨＩＬＩＰＳＩＮＴＧＲＩＳＶ 5 0 0 0血管系统机 ,采用ＰＩｍｏｄｅ或ＳＰＩｍｏ…     

恶性嗜铬细胞瘤术后复发患者的动脉栓塞化疗

恶性嗜铬细胞瘤术后复发或转移,临床处理较为棘手.2004年至2007年我们采用动脉化疗栓塞方法(TACE)治疗5例,现报告如下.     

恶性嗜铬细胞瘤术后复发患者的动脉栓塞化疗

恶性嗜铬细胞瘤术后复发或转移,临床处理较为棘手.2004年至2007年我们采用动脉化疗栓塞方法(TACE)治疗5例,现报告如下.     

艾滋病合并肝癌患者TACE术相关问题的探讨

目的 探讨艾滋病合并肝癌患者TACE术的相关问题.方法 收集5例艾滋病合并肝癌患者的临床资料,其中1例合并脾功能亢进.5例患者TACE术前均行肝脏CT扫描,经肝动脉注入低于常规剂量的化疗药和栓塞剂进行化疗栓塞术,并对合并脾功能亢进患者行部分脾栓塞术(脾脏栓塞约60%).术后1周及1个月复查CD4T淋巴细胞、肝功能及血常...     

原发性肝癌合并肝动脉-门静脉瘘的介入栓塞近期疗效

目的 探讨原发性肝癌(PLC)合并不同类型肝动脉-门静脉瘘(APS)的介入栓塞近期疗效.方法 接受两次以上序贯栓塞治疗的45例PLC合并APS患者,根据血管造影表现将APS分为中央型和周围型,采用超选择插管堵瘘及化疗栓塞肿瘤.观察患者主要症状改善情况,对比两种类型实时瘘口变化、肿瘤碘油沉积及再次治疗时瘘口表现.统计学分析应用SPSS 18.0软件包,计量资料采用两样本均数t检验,计数资料采用x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 APS中央型20例,周围型25例.实时瘘口改善率84.4％,再次治疗瘘口再通及进展率26.7％,中央型和周围型瘘口变化比较差异无统计学意义(x2=0.617,P=0.739;x2=1.278,P=0.262),周围型肿瘤碘油沉积优于中央型(x2=7.605,P=0.006).术后1周内转氨酶升高,2～3周恢复至术前水平.大部分患者门静脉高压症状改善.结论 超选择介入栓塞治疗PLC合并APS短期内可以控制肿瘤,改善异常分流并部分缓解门静脉高压症状,但瘘口易复发进展,中央型瘘肿瘤区碘油不易沉积.     

消化道出血血管造影结果分析(着重阴性结果分析)

目的分析血管造影阴性结果的原因,提高消化道出血诊断的阳性率.方法30例消化道出血患者,男24例,女6例,年龄14～72岁,根据病情选择及超选择性腹腔动脉、肠系膜上动脉及肠系膜下动脉造影.结果30例中阳性发现18例,均经临床、手术及病理证实,阳性率60%.12例为阴性结果,原因分析显示与病情急缓、出血量多少、出血部位、临床用药与否及造影方法等因素密切相关.结论密切结合临床、选择合适病例及出血时机、改进检查方法是提高诊断阳性率的关键.     

支气管扩张大咯血DSA特点及栓塞治疗

目的探讨支气管扩张(支扩)大咯血病变动脉DSA表现特点及栓塞治疗疗效。方法35例支扩大咯血患者,参考胸片、CT等影像资料行选择性支气管动脉及其他目标血管DSA检查,根据造影表现行病变动脉栓塞治疗,栓塞材料为PVA和(或)明胶海绵颗粒(条),术后随访疗效。结果①DSA表现:病变血管单独为支气管动脉占74.3%,合并非支气管体循环动脉22.9%,单独为非支气管动脉2.9%,异常动脉数量为1～5(平均1.8)支/例。显示出血直接征象25.7%,间接征象100%。②栓塞情况及疗效:栓塞34例共61支病变血管;应用微导管16例。1例3d内栓塞2次无效,3个月内复发4例,3个月后复发2例,栓塞治疗总有效率为85.3%,复发率为20.6%,无脊髓损伤等严重并发症。结论支扩大咯血DSA检查阳性率高,参考造影特点行选择性病变动脉栓塞治疗安全性好,疗效确切。     

恶性嗜铬细胞瘤术后复发患者的动脉栓塞化疗

恶性嗜铬细胞瘤术后复发或转移,临床处理较为棘手.2004年至2007年我们采用动脉化疗栓塞方法(TACE)治疗5例,现报告如下.     

恶性嗜铬细胞瘤术后复发患者的动脉栓塞化疗

恶性嗜铬细胞瘤术后复发或转移,临床处理较为棘手.2004年至2007年我们采用动脉化疗栓塞方法(TACE)治疗5例,现报告如下.     

选择性动脉栓塞和经皮注射平阳霉素治疗颌面部血管瘤9例报告

目的 探讨选择性动脉栓塞和经皮注射平阳霉素治疗颌部血管瘤的治疗效果。方法 对颌面部蔓状血管瘤6例，海绵状血管瘤3例，经皮股动脉穿刺插管行选择性左、右颈外动脉造影及选择性动脉栓塞治疗，栓塞的血管分别有颈外动脉远端，颌内动脉及面动脉等。术后1天、7天和半月经皮向瘤体内注射平阳霉素，每次8mg。结果 栓塞和局部注射1年后复查，总有效率为77.8%，表现为病例瘤体明显缩小、变硬，其中2例海绵状血管瘤效果欠佳。颌面部蔓状血管瘤治疗有效率100%（6/6），海绵状血管瘤有效仅为33.3%（1/3）。所有病例均无严重并发症。结论 颈外动脉栓塞术结合经皮注射平阳霉素治疗颌面部蔓状血管瘤效果显著，但对海绵状血管瘤效果不佳。