中国一先天性角化不良家系患者端粒长度测量

目的 研究一X连锁先天性角化不良(dyskeratosis congenita,DC)家系患者端粒长度与临床表型轻重关系.方法 采用荧光定量PCR方法,对DC患者、DC家系正常人、正常对照组进行端粒长度测量,结果进行两样本间的t检验.同时对患者进行全身体格检查和血液学、肺通气等实验室检查.结果 此家系DC患者、家系正常人与正常对照组相比端粒长度差异无统计学意义(t =0.827,P＞0.05),患者实验室检查未见异常.结论 此家系DC患者端粒长度与正常对照组相比差异无统计学意义.患者临床表型为轻型.     

住院和门诊患者中段尿分离菌的分布及敏感性分析

目的分析和对比住院和门诊患者中段尿分离菌的分布以及对常用抗生素的敏感性及变化趋势,为临床合理选用抗生素提供依据。方法采用ATB系统鉴定细菌,纸片扩散法做药敏试验,WHONET5.3软件分析药敏数据。结果大肠埃希菌是泌尿道感染最主要的分离菌,其次为粪肠球菌等。但2种菌所占比例明显不同。多数门诊患者中段尿分离菌的敏感性高于住院患者中段尿的分离菌,且其敏感性基本处于平稳状态,而住院患者中段尿分离菌的敏感率呈逐年下降趋势。亚胺培南治疗大肠埃希菌感染敏感性为100.0%,万古霉素对肠球菌的敏感性为100.0%。结论临床医生应关注分离菌的变迁及敏感性的情况,合理使用抗生素。     

多重耐药菌感染干预项目的分析评价

目的分析某二级甲等综合医院在推进住院患者多重耐药菌(MDRO)感染综合干预项目执行情况,评价医院MDRO感染的控制效果及改进措施。方法收集2014年1-12月医院MDRO患者信息,分为A组;调查2015年1-12月医院MDRO患者信息,分为B组。对B组患者借鉴耐药菌防控措施国际指南和针对医院MDRO感染的现状制订了综合干预项目,对比分析A组和B组MDRO感染相关临床信息和实验室数据。结果 2014年从住院患者送检病原学标本中共检出病原菌412株,监测出MDRO感染和定植167株,MDRO检出率为40.53%;2015年从住院患者送检病原学标本中共检出病原菌510株,监测出MDRO感染和定植143株,MDRO检出率为28.04%;2015年MDRO总检出率低于2014年,比较差异有统计学意义(P0.05);检出的MDRO主要有产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB);B组患者MRSA和产ESBLs的大肠埃希菌检出率低于A组,比较差异有统计学意义(P0.05);MDRO感染患者主要分布在重症监护病房(ICU),ICU中B组患者MDRO总检出率高于A组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 MDRO以革兰阴性菌为主,各科室均有分布,菌株种类存在差异,改进MDRO感染干预项目措施,MDRO的总检出率逐年下降,对MDRO的防控具有成效,但ICU检出率呈现逐年上升的趋势。     

妇科腹腔镜围手术期护理特点

腹腔镜手术除有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院日短等优点外还有护理方法简便明了 ,护理计划完成周期缩短及节约护理资源等优点[1 ] 。我科自 2 0 0 2年 7月～ 9月新开展腹腔镜手术 5 3例 ,通过手术护理配合 ,现将不同于常规剖腹手术围术期护理特点报道如下。1　临床资料本组 5 3例 ,年龄 2 5～ 5 8岁 ,平均 36 .5岁 ,其中子宫手术2 2例 ,附件手术 31例 ,手术均在气管插管静脉复合麻醉下进行 ,除有 1例因组织病检回报示 :子宫肌瘤恶性变开腹行根治性手术外 ,5 2例手术成功 ,病愈出院。术后有 1 3例出现切口痛 ,其中轻度疼痛 (≤ 3分 ) 1 1例 …     

胃内镜黏膜下剥离术中使用二氧化碳注气的安全性及有效性研究

目的该实验旨在研究二氧化碳CO_2作为胃内镜黏膜下剥离术(ESD)中注入气体的安全性及有效性。方法选取2013年1月-2014年12月于中国医科大学附属盛京医院内镜诊治中心,接受胃ESD术治疗的患者80例,40例术中注CO_2气(CO_2组),40例术中注空气(空气组),分别检测患者术前、术中及术后的动脉血CO_2分压(PaCO_2),视觉模拟评分量表(VAS)评分记录每组患者术后1、6及24 h腹痛及腹胀程度,同时记录并发症发生情况。结果两组病例整个研究过程中不同时间段PaCO_2及腹痛评分差异无统计学意义,CO_2组在ESD术后1和6 h的腹胀平均VAS分值较空气组明显降低,并发症的发生率在两组间差异无统计学意义。结论胃ESD术应用CO_2注气安全性良好。CO_2注气能够有效减轻患者术后腹胀症状,改善术后恢复质量。     

化疗恶心呕吐的观察和护理

化疗是控制癌症发展、延长病人寿命的重要治疗方法，但化疗引起的副作用也令病人感到痛苦。化疗药物治疗在杀伤癌细胞的同时，对机体正常组织也有不同程度的损伤，从而导致某些毒性或不良反应。其中最常见的就是恶心呕吐。究其原因有药理、生理、心理等因素。作为专业护士应了解患者的联合用药方案及各种药物的作用原理、用法和毒性反应，按时、准确、安全给药，使患者达到最佳的治疗效果。     

乙型肝炎后肝硬化患者血清中IL-6、TNF-α和NO的变化及意义

目的 :观察 IL - 6、TNF-α和 NO在肝硬化患者血清中的变化 ,探讨其在肝硬化发生、发展中的作用。方法 :分别用 EL ISA法和硝酸还原酶法检测肝硬化患者血清中 IL -6、TNF-α和 NO含量的变化 ,并对 TNF-α、IL - 6与 NO的关系进行分析。结果 :肝硬化患者血清中 IL - 6、TNF-α与 NO的浓度明显高于正常对照组。结论 :IL - 6、TNF-α和 NO在肝硬化的发生发展中起重要的作用     

针对老干部的心理特点做好保健工作

我所卫生所的主要对象是离退休老干部，他们由于身经百战和长期担负繁重的T作，积劳成疾。不仅患有多种疾病，而且具有与一般病人不同的心理特点。在工作实践中，笔者注意学习研究老干部的心理特点，有的放矢的做好各项工作，取得了较好的效果。