蛋白激酶C的空间不均一性分布与室性心律失常发生的关系

目的 探讨蛋白激酶C(PKC)不均一性表达与室性心律失常(VA)之间的联系.方法 30只兔经Iangendorff心脏灌流系统,分别在基线、PKC激动剂(phorbol-12-myristate-13-acetate,100 nmol/L)及PKC抑制剂(bisindolylmaleimide,500 nmol/L)状态下,应用程控刺激(S1S2)及动态S1刺激记录心室10个局部位点的动作电位时限(APD)、有效不应期(ERP)以及交替和VA发生阈值,分析APD及ERP的空间离散度(COv).同时运用Real-time PCR技术检测心室各点PKC亚型的mRNA表达量.结果 应用PKC激动剂可导致各记录位点APD及ERP发生不均一性缩短,使离散度指标COV-APD90和COV-ERP显著增大(P＜0.05),左心室较明显(COV-APD90:0.05±0.01比0.08±0.03,P＜0.01;COV-ERP:0.05±0.01比0.09±0.03,P＜0.01).在PKC激动剂作用下,VA诱发率较基线状态下显著升高(86.7％比40.0％,P＜0.05),并且各点发生APD交替现象和VA的阈值明显降低(P＜0.05).但PKC抑制剂可减小复极离散度以及升高交替和VA阈值,并使之恢复至基线水平.分析各点PKC亚型表达发现PKC-α和PKC-β的mRNA表达存在空间差异性,且该特征与PKC激动剂灌注前后APD及ERP差值的标准化比值呈现相似分布趋势.结论 PKC激活导致心室空间电生理特征的不均一性主要归因于PKC亚型的差异性分布,为VA的发生提供了潜在条件.     

我院肿瘤患者门诊处方存在的问题分析

目的：调研我院门诊肿瘤患者不合理用药情况并提出整改建议。方法：随机抽取门诊西药房2009年1~6月处方22 349张,进行用药合理性统计分析。结果：不合理用药处方占全部审核处方的3.68%,主要表现为选药不合理、联合用药不恰当、重复用药、用法用量和溶媒选用不合理等方面。结论：医院只有进一步加强药师审方制度和建立合理用药监督机制,才能有效解决门诊处方用药不合理问题。     

外侧乳腺真皮蒂瓣治疗中-重度巨乳症38例

目的 探讨适合治疗中-重度巨乳症无连接瘢痕新术式.方法采用自行设计外侧乳腺真皮蒂瓣术式治疗中-重度巨乳症38例.结果 术后乳房无乳晕至周边连接瘢痕,随访5年以上乳头乳晕感觉恢复良好,9例患者术后结婚,其中5例生育后哺乳半个月~1年,38例患者中32例对术后乳房形态满意.结论 本术式适合治疗中、度以上巨乳症.     

不同心脏疾病所致慢性收缩性心力衰竭患者预后的比较

目的 探讨病因对慢性收缩性心力衰竭(心衰)患者预后影响.方法 回顾性分析湖北地区16 681例心衰住院患者临床资料,所有患者电话随访.Cox比例风险模型评价不同病因患者预后差异并构建Kaplan-Meier曲线.Cox生存分析评价心衰患者预后危险因素.多元logistic回归分析构建ROC曲线.结果 (1)随访3(...     

大柴胡汤加减方对梗阻性黄疸术后患者肝功能、血流动力学及凝血功能的影响

目的:研究大柴胡汤加减方对梗阻性黄疸(梗阻性黄疸)术后患者肝功能、血流动力学及凝血功能的影响。方法:将150例梗阻性黄疸术后患者随机均分为观察组(n=75,大柴胡汤加减方辅助治疗)和对照组(术后常规治疗)进行治疗,疗程7天,比较两组临床疗效以及患者肝功能、血流动力学、凝血功能指标。结果:两组有效率分别为97.33%和89.33%(P0.05),观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组TBIL和DBIL均随时间降低,组内不同时间点差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗第3天和第7天时TBIL和DBIL均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组血清ALT、AST水平明显降低(P0.05),ALB、CHE明显升高(P0.05),且观察组ALT、AST低于对照组,ALB、CHE高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组ESR明显上升(P0.05),HCT、全血黏度及血浆黏度明显降低(P0.05),且观察组ESR高于对照组,HCT、全血黏度及血浆黏度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组APTT、PT及FIB水平明显降低(P0.05),PLT水平明显升高(P0.05),且观察组APTT、PT及FIB低于对照组,PLT高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:大柴胡汤加减方辅助治疗梗阻性黄疸有利于促进黄疸消退,减轻患者症状,促进肝功能恢复,同时可降低血液黏度,改善凝血功能,从而提升临床疗效。     

中西医结合治疗慢性肺心病急性发作期30例临床报道

笔者以中西医结合疗法治疗慢性肺心病急性发作期患者30例,治愈22例,好转7例,总有效率96．67％。笔者认为,痰证（痰热、痰饮）为本病急性期主要临床表现,以化痰利湿、泻肺平喘法为主,结合西药抗炎平喘解痉利尿治疗,既减少了部分西药的副反应,又能很快缓解临床症状,使本病急性发作期的治疗效果大大提高。     

腹腔镜和传统开腹结肠癌根治术对患者近期疗效影响的比较

目的对比分析腹腔镜手术(LAP)和传统开腹手术(OP)对结肠癌根治术患者的近期疗效。方法选取2011年2月至2014年10月渭南市中心医院收治并进行结肠癌根治术的80例患者作为研究对象。按照随机数字表法分为LAP组和OP组,各40例,LAP组采用腹腔镜结肠癌根治术,OP组采用开腹结肠癌根治术。对比分析两组患者术中观察指标,术后观察指标及并发症等情况。结果 LAP组患者手术时间、住院费用和清扫淋巴结个数均高于OP组[(2.8±0.3)d比(2.4±0.3)d,(23 657±2869)元比(20 365±2789)元,(14.5±2.1)个比(12.1±2.5)个,P<0.05];LAP组患者术中出血量、术后进食时间、肛门排气时间、术后吗啡使用量、术后镇痛时间及术后住院时间均显著低于OP组[(159±17)m L比(213±18)m L,(4.4±1.5)d比(5.5±1.9)d,(3.1±0.6)d比(3.4±0.5)d,(11.3±2.1)mg比(17.6±4.1)mg,(17±3)h比(29±5)h,(7.8±1.8)d比(10.5±1.8)d],差异有统计学意义(P<0.01);LAP组患者并发症发生率显著低于OP组[20.0%(8/40)比72.5%(30/40),P<0.01]。结论腹腔镜结肠癌根治术虽然手术时间较长,住院费用较多,但术中出血少,清扫淋巴结个数较多,且恢复较快及并发症少,与传统开腹手术相比具有很好的临床优势。     

探讨中医疏肝潜阳法治疗甲亢并房颤患者的临床疗效

目的：研究讨论中医疏肝潜阳法对甲亢并房颤患者的临床疗效。方法整群选取2011年9月—2015年9月来该院治疗甲亢并房颤的患者88例,将其分为观察组与对照组各44例,给予对照组患者丙基氧嘧啶联合倍他乐克进行治疗,观察组患者在对照组的基础上给予其疏肝潜阳法进行中医治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果治疗3个月后,观察组患者的总有效率(95.45%)显著高于对照组(75.00%),其差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用疏肝潜阳法可有效治疗甲亢合并房颤,还能缓解患者房颤的发生,有效改善患者血清的TSH水平和心功能,安全性高,值得临床广泛应用。     

我院中药饮片处方点评在调剂工作中的应用分析及对策

目的:了解我院中药饮片的使用情况,分析点评中药饮片处方存在的问题并提出建议,提高我院中药饮片的处方质量,促进临床用药的合理性及安全性.方法:随机抽查我院2021年4-6月中药饮片处方,共计480张,依据《处方管理办法》《中华人民共和国药典》《中药处方书写规范》等对中药饮片处方的合理性及正规化进行检测评点.结果:480张...     

载外泌体银纳米颗粒抗菌水凝胶的构建及其对人表皮HaCaT细胞增殖的影响

目的：构建负载间充质干细胞外泌体（MSC-Exo）和银纳米颗粒（AgNPs）抗菌水凝胶,初步探讨该水凝胶的抗菌活性及促人表皮HaCaT细胞增殖的效果,阐明其在皮肤损伤治疗方面的应用潜力。方法：利用氧化葡聚糖（ODex）和改性透明质酸（HA-ADH）制备基础水凝胶骨架,以十六烷基三甲基溴化铵（CTAB）为稳定剂制备AgNPs;培养间充质干细胞（MSC）获取MSCExo。构建AgNP/HA-ADH/ODex水凝胶和MSC-Exo@AgNP/HA-ADH/ODex水凝胶。通过BCA法评估外泌体的负载率,选用动态光散射（DLS）分析、Zeta电位分析、紫外-可见分光光度计表征AgNPs形貌、表面带电情况和结构,利用红外光谱表征HA-ADH/ODex水凝胶骨架的结构组成,通过透射电子显微镜（TEM）、纳米流式检测仪和蛋白免疫印迹（Western blotting）法对MSC-Exo进行鉴定,CCK-8法检测HA-ADH/ODex水凝胶和AgNP/HA-ADH/ODex水凝胶的细胞存活率及MSCExo@AgNP/HA-ADH/ODex水凝胶对HaCaT细胞的细胞增殖率的影响,平板涂布法和比浊法评估...