曲美他嗪与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察

本文首先介绍了不稳定型心绞痛的相关知识,其次阐述了曲美他嗪与低分子肝素对不稳定型心绞痛治疗的临床效果,即观察对照组和治疗组在使用药物之前和使用药物之后的临床表现,记录其心绞痛发作的次数和心绞痛持续发作的时间等对照数据,从而探究曲美他嗪与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床意义。     

紫杉醇脂质体与注射液家兔体内药动学行为比较

目的比较紫杉醇脂质体(paclitaxel liposome,L-PAC)和注射液(paclitaxel injection,I-PAC)在家兔体内的药动学行为。方法12只家兔随机分为两组,分别从耳缘静脉单剂量(12 mg·kg~(-1))注射L-PAC和I-PAC,采用HPLC法测定各时间点血药浓度,用DAS2.0和SPSS13.0软件处理和分析数据。结果两种制剂的血药质量浓度-时间曲线均符合二房室模型,主要药动学参数t_(1/2α)分别为(1.206±0.205)、(0.538±0.236)h;t_(1/2β)分别为(33.560±6.685)、(12.187±1.255)h;Vd分别为(0.619±0.084)、(0.809±0.087)L;CL分别为(0.035±0.010)、(0.096±0.010)L·h~(-1);K_(10)分别为(0.043±0.010)、(0.134±0.020) h~(-1);K_(12)分别为(0.245±0.038)、(0.777±0.252)h~(-1);K_(21)分别为(0.321±0.058)、(0.594±0.193)h~(-1);AUC_(0→24)分别为(321.109±18.462)、(200.024±22.937)mg·h·L~(-1);AUC_(0→∞)分别为(722.195±170.360)、(272.300±38.568)mg·h·L~(-1);两种制剂的t_(1/2α),t_(1/2β),Vd,CL,K_(10),K_(12),K_(21),AUC_(0→24)及AUC_(0→∞)经统计学分析后,存在极显著或显著差异。结论L-PAC与I-PAC相比,在家兔体内的药动学行为有显著的不同,脂质体制剂具有长效和缓释的特点,在维持较长的体内循环时间的同时,能够更好地浓集于靶组织,减少药物对其他脏器的毒副作用并增加疗效。     

延胡索酰乙酰乙酸水解酶基因敲除大鼠胚胎干细胞株的建立

背景:小鼠肝损伤模型已被广泛应用,大鼠肝损伤模型能在发病机制,肝移植环境等方面更好地模拟人,建立大鼠延胡索酰乙酰乙酸水解酶(fuarylacetoacetat hydrolase,Fah)基因敲除的胚胎干细胞株是大鼠肝损伤模型建立的重点和难点。目的:建立Fah基因缺失的大鼠胚胎干细胞株。方法:根据Genbank检索出的大鼠Fah基因序列构建带有正负双向筛选系统的Fah基因敲除载体pKO-Fah,并进行大鼠胚胎干细胞制备与培养,通过电穿孔转染将线性化质粒转入大鼠胚胎干细胞中,用嘌呤霉素和增强型绿色荧光进行克隆的筛选,再对筛选出来的阳性克隆进行PCR验证。结果与结论:电穿孔转染后观察到绿荧光胚胎干细胞克隆,经过3轮嘌呤霉素药物筛选后约有90%的胚胎干细胞克隆表达绿荧光,成功挑取到2个稳定表达绿荧光的胚胎干细胞克隆,重组胚胎干细胞-Fah,通过PCR鉴定为正确同源重组的阳性克隆。提示大鼠胚胎干细胞稳定建系后,能通过传统的同源重组方法来建立基因敲除胚胎干细胞,并为后期基因敲除动物的建立奠定基础。     

骨转移癌骨痛1168例临床分析

目的探讨骨转移癌患者骨痛发生情况及特征。方法对1168例核素全身骨显像确诊肿瘤骨转移患者的临床骨痛特征、疼痛部位与核素骨显像转移灶的分布关系进行分析。结果1168例骨转移癌患者中,有不同程度的骨痛症状615例,占52．65％。疼痛部位以颈、胸、腰背、髋部等处（中柱骨）多见,占52．85％（325／615）,而核素显像脊柱骨有转移灶仅40．16％（247／615）,有广泛性骨转移灶占36．91％（227／615）,而表现为全身骨痛仅占5．53％（34／615）,疼痛部位、程度与核素骨显像转移灶分布有明显的不一致性。结论恶性肿瘤骨转移患者骨痛部位、程度与核素骨像转移灶分布不一致。近半数骨转移患者无骨痛症状,不能仅仅以临床上是否出现骨痛症状作为行核素骨显像的指征。应把核素全身骨显像作为恶性肿瘤患者综合治疗前的常规检查。     

腺苷负荷心肌显像与心电图试验诊断无症状心肌缺血比较研究

目的:腺苷心肌灌注显像与心电图试验对无症状性心肌缺血诊断价值的比较。方法:符合WHO冠心病诊断标准的无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者154例及47例非冠心病伴有高危因素患者,行腺苷负荷心肌灌注显像与心电图试验。按照两者的心肌缺血阳性诊断标准分别统计敏感度、特异度、准确度、阳性和阴性预测值等。结果:4组201例患者均完成了腺苷负荷试验,腺苷负荷心肌灌注显像与心电图试验诊断无症状心肌缺血敏感度分别为90.26%和34.42%;特异度分别为46.81%和87.23%;准确度分别为80.10%和46.77%;阳性预测值分别为84.76%和89.83%;阴性预测值分别为59.46%和28.87%;漏诊率分别为9.74%和65.58%;比数积分别为8.15和3.59;Youden指数分别为0.37和0.22,阳性似然值分别为1.70和2.70,阴性似然值分别为0.21和0.75。除阳性预测值外,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:腺苷负荷心肌灌注显像较心电图试验诊断无症状性心肌缺血有明显优势,敏感度、准确度、阴性预测值高,漏诊率低。负荷心肌灌注显像阴性基本可以排除心肌缺血的存在可能。     

《伤寒论》中的“热”字及其相关语词分析

本文对《伤寒论》中的＂热＂字及其相关语词进行了较系统的分类、分析与解释,揭示了＂热＂字及其相关语词在不同的语境中其含义的迥异。准确理解其词义,有助于充分理解条文含义及张仲景学术思想,对《伤寒论》的研究大有裨益。     

肿瘤医院抗微生物药物应用及细菌耐药性分析

目的：分析我院抗菌药物的应用情况及细菌耐药情况。方法：对我院2007年抗菌药物的销售金额、药敏试验数据进行统计、分析。结果：头孢菌素类、氟喹诺酮类、青霉素类列我院抗菌药物销售金额排序的前3位，阿莫西林＋克拉维酸钾、哌拉西林＋舒巴坦、莫西沙星的用药频度最高；多种致病菌对临床常用抗菌药物产生高耐药率。结论：应根据病原菌种类及细菌药敏试验选择用药。     

紫杉醇脂质体在家兔体内的药动学研究

目的建立家兔血浆中紫杉醇HPLC检测方法,研究紫杉醇脂质体在家兔体内的药动学规律。方法家兔血样采用叔丁基甲醚提取后在Hypersil C18柱上以甲醇∶水(65∶35)为流动相,检测波长为227 nm,地西泮为内标条件下进行检测。结果血药浓度在0.1~40.0 mg/L范围内线性关系良好(r=0.9997),提取回收率大于82.0%,日内、日间精密度分析RSD<6.0%。用本法对家兔耳缘静脉注射紫杉醇脂质体(12 mg/kg)后药动学进行研究,经DAS2.0软件拟合,脂质体制剂中紫杉醇血药浓度经时曲线符合二室模型,主要药动学参数如下:t1/2α为1.21±0.21 h,t1/2β为33.56±6.69 h,Vd为0.81±0.09 L,CL为0.04±0.01 L/h,AUC0-t为321.11±18.46 mg.h-1.L-1,AUC0→∞为722.20±170.36 mg.h-1.L-1,K10为0.04±0.01/h,K12为0.25±0.04/h,K21为0.32±0.06/h。结论本实验方法简便易行,结果可靠,可用于紫杉醇脂质体的药动学研究。     

张亚洲教授诊治肾病型肾炎经验举隅

张亚洲教授诊治肾病型肾炎经验举隅黑龙江中医学院附院侯树平克东县第二人民医院刘韬吉林省人民医院刘晓春张亚洲教授，从事临床教学３０余年，经验学识俱丰，长于诊治疑难杂病，尤对肾病型肾炎诊治独到，今弓１数则案例，以公同好：１消除蛋白尿大量蛋白尿是肾病型肾炎的...     

香港：科学管理中医中药

长期以来,香港市民使用中医中药十分普遍。香港政府统计处的住户普查结果显示,19.6%的受访者看门诊首选中医,60%曾经服用中药。中西有别在香港,专门规管中医和中药行业的法定组织,是香港中医药管理委员会。委员会主要由中医中药界人士组成,实践业界“自我规管”。委员会分为中医组和中药组,中医组负责中医师的注册考试学位评审及纪律处罚;中药组负责中药企业的发牌、中成药的注册审批工作。根据香港《中医药条例》,中药规管主要包括中药商发牌制度和中成药注册制度两部分,中药材和中成药的零售批发或中成药的制造,均须向中药组申领牌照;而所…