椎间融合器在腰椎滑脱症手术治疗中的应用

腰椎滑脱是引起顽固性下腰痛的病因之一 ,外科手术是治疗不稳定性腰椎滑脱的重要手段 [1 ]。临床上各种不同的术式及种类繁多的内固定器材均有应用报道 ,后路减压、滑脱复位和节段固定是公认的处理原则 ,主要不同在于各种融合方式的差异。笔者自 1998年 5月至2 0 0 1年 3月在 2     

肱骨干投弹骨折的分型及意义

目的　探讨投弹所致肱骨干螺旋骨折的类型及其生物力学意义。方法　分析 4 6例肱骨干投弹骨折X线片 ,测量骨折部位、长度、斜面角度和骨折的螺旋弧度等形态指标。结果　 4 6例肱骨干螺旋骨折均发生于中下段 ,远近段骨折线具有对称性。骨折长度均在 30mm以上 ,以 5 1～ 90mm最多 ,共 31例 (6 7 4 % )。骨折斜面角度均≤ 4 5°,其中 4 0°～ 4 5°者 4 2例 (91 3% )。骨折螺旋角度在 2 85°～ 32 6°,平均 30 5 5°(0 85个圆周 )。 4例在骨折端内侧有一螺旋蝶形骨片。结论　肱骨干投弹骨折按形态特征分为 3种类型 ,即短螺旋、长螺旋和粉碎螺旋 ,主要发生于上臂加速期 ,由扭转暴力和纵轴压缩力引起。     

超声引导穿刺注射消痔灵治疗肾囊肿

肾囊肿是肾脏的常见病，其治疗方法近年来有以穿刺注射硬化剂代替手术治疗为主的倾向，但所使用的硬化剂临床报道多种多样，各有利弊。我科1996年2月-2000年3月采用超声引导穿刺注射消痔灵注射液（以下简称消痔灵）治疗肾囊肿，取得满意的效果。1资料与方法1.1一般资料本组32例，男15例，女13例，年龄35-84岁，平均48岁。右侧肾囊肿19例，左侧肾囊肿13例。肾上极囊肿5例，肾下极囊肿12例，肾背侧囊肿13例，腹侧肾门周围囊肿2例。B超检查肾囊肿最大12.0 cm×10.0 cm,最小3.2 cm×3.0 cm。1.2治疗方法先用B超普通探头扫查，以明确囊肿大小、…     

慢性前列腺炎患者前列腺液厌氧菌的检测及分析

慢性前列腺炎是泌尿外科最常见的疾病之一,近年来,对其病因学方面的研究和检测手段的进展,多数学者认为需氧菌、支原体、衣原体等是前列腺炎的主要病原体,但在治疗方面是棘手和困难的。由于广谱高效抗生素的应用,条件致病菌厌氧菌在顽固性前列腺炎患者的前列腺液(EPS)中检出对发现新的感染原极有价值,国内在这方面的报     

三孔法腹腔镜脾脏切除术

目的：总结三孔法腹腔镜脾脏切除术的手术经验及治疗效果。方法；对5例原发性血小板减少性紫癜、2例脾脏占位性病变的患采用三孔法腹腔镜脾切除术。结果：本组7例手术过程均顺利，术中出血少、创伤小、术后6例恢复快，无并发症发生，1例术后出血，再次行剖腹探查止血。7例患均痊愈出院。结论：腹腔镜脾切除对于某些病例是可行的，防止术中和术后出血是手术的关键。     

手部软组织损伤的分类及治疗

目的 探讨手部软组织损伤分类及其处理的有效方法。方法 对手部6类软组织缺损，在彻底清创的基础上应用带血管蒂或吻合血管的皮瓣转移或移植修复。结果 1253例中1236例皮瓣成活良好，8例皮瓣坏死。术后随访6个月－12年，皮瓣血运、质地、弹性及功能满意。结论 手部软组织缺损可按其分类而应用不同的皮瓣进行修复。     

723例椎间盘镜髓核摘除术手术室护理体会

<正> 椎间盘镜髓核摘除术(MED)是一种较为先进的新型微创术式。我院自1999年以来共行椎间盘镜髓核摘除术700余例,疗效满意。现就723例MED术前、术中及术后护理配合体会总结如下。 1 临床资料 723例MED手术中,男386例,女337例,年龄18～66岁。病程2月～7年,临床症状中单纯腰痛166例,单纯下肢痛41例,合并腰腿痛516例。手术部位:L_(2～3)间隙41例,L_(3 4)间隙207例,L_(4～5)间隙282例,L_5～S_1,间隙193例。     

撑开复位固定装置治疗胸腰段爆裂骨折脱位25例

从 1999年 6月～ 2 0 0 1年 2月采用北京协和医院研制的脊柱撑开复位固定装置 (ＤＲＦＳ) [1] 治疗脊柱胸腰段爆裂骨折脱位 30例 ,有完整资料的 2 5例 ,临床效果满意。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 18例 ,女 7例。年龄 2 1～ 72岁。其中Ｔ12 9例 ,Ｌ110例 ,Ｌ2 5例 ,Ｌ4 1例。爆裂骨折按Ｄｅｎｉｓ分型 ,Ａ型 3例 ,Ｂ型 18例 ,Ｃ型 1例 ,Ｄ型 3例。全组有神经损伤 18例 ,按Ｆｒａｎｋｅｌ分级 :Ａ级 5例 ,Ｂ级 6例 ,Ｃ级 6例 ,Ｄ级 5例 ,Ｅ级 3例。全组病例都测量伤椎手术前、后的椎体前、后缘高度的比值和脊柱后凸的Ｃｏｂｂ角。观察…     

胰液与胆汁分离式内引流预防胰肠吻合口漏

我们采用胰液与胆汁分离式内引流法施行胰十二指肠切除术 148例 ,无 1例发生胰漏 ,报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 148例中男 88例、女 6 0例 ;年龄 32～83岁 ,中位年龄 5 5岁。临床诊断 :壶腹癌 5 6例 ;胆管下端癌37例 ,其中 4例为肝外胆管全程癌 ,1例为胆囊癌浸润十二指肠区 ,第 13组淋巴结明显肿大 ;十二指肠癌 8例 ,其中 1例为十二指肠平滑肌肉瘤 ;胰头癌 44例 ,其中胰头部囊腺癌 2例 ;另外 3例为慢性胰腺炎致胰头部囊性肿块。行保留幽门胰十二指肠切除术 (ＰＰＰＤ) 89例 ,胰十二指肠切除术 (ＰＤ)5 9例。术后恢复顺利者 141例 ,…     

左尺桡骨开放性骨折伴严重高渗性脱水一例

男,43岁,农民,未婚,以左前臂挫裂伤及左尺骨开放性骨折1小时于1999年7月20日入院.即行手术清创复位,术后创口肿胀大量血性分泌物渗出.术后第3天病人烦躁,谵妄,乱语,疑为创伤性精神病,给氯丙嗪50mg肌肉注射,病状稍有好转,但当日夜间烦躁激动加重,伴四肢阵发性抽搐,烦渴,发烧,小便量减少,12小时约200ml.