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患儿男,生后35h,主因"发现皮肤黄染13h"入院,不伴呕血、便血和发热。患儿系第2胎第1产,足月剖宫产出生,出生体重3300g,否认宫内窘迫及生后窒息史。脐带、胎盘、羊水均正常。母血型O型、Rh阳性,孕期体健。患儿父母均系北方人,否 相似文献
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目的 分析腹膜透析在治疗新生儿急性肾功能衰竭中存在的问题、原因及处理方法,以提高抢救成功率.方法 选择2003-2009年我院新生儿重症监护病房收治、经腹膜透析治疗的新生儿急性肾功能衰竭患儿,对其临床特点、腹膜透析治疗方法、合并症及预后等进行回顾性分析.结果 研究期间共收治急性肾功能衰竭新生儿67例,其中8例进行腹膜透析治疗.8例患儿均出现不同程度的精神反应差、呕吐、水肿、无尿、电解质紊乱、糖代谢紊乱及代谢性酸中毒.肾功能恢复正常5例,好转1例,未恢复2例,其中因混合型休克死亡1例,因肾萎缩、肾功能进行性恶化放弃治疗死亡1例.透析过程中合并腹膜炎3例,其中2例原发病系感染性休克.8例患儿发生不同程度的低蛋白血症,贫血7例,造瘘口渗液5例,因渗液严重需再次置管3例.结论 腹膜透析是治疗新生儿急性肾功能衰竭安全有效的方法. 相似文献
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目的探讨新生儿急性阑尾炎的临床特点。方法对我院1980—2011年诊断的新生儿阑尾炎病例进行回顾性分析,腹部立位X线片提示消化道穿孔或B超提示阑尾穿孔者为穿孔组,其余为非穿孔组,总结两组患儿的临床特点。结果研究期间我科共收治新生儿急性阑尾炎患儿20例,其中非穿孔组12例,穿孔组8例。患儿表现为发热15例,拒乳、反应弱13例,腹胀10例,呕吐7例,血便3例;临床表现结合腹部超声诊断16例,入院后剖腹探查明确诊断4例,其中3例入院诊断消化道穿孔,1例诊断坏死性小肠结肠炎合并腹膜炎。穿孔组胃肠外营养时间和住院时间明显长于非穿孔组[(12.5±5.1)天比(6.0±3.3)天,(20.3±5.8)天比(14.0±5.0)天,P<0.05],两组胎龄、性别、体重、发病日龄、发病至诊断时间差异均无统计学意义(P>0.05)。20例患儿中经内科保守治疗11例,经手术治疗9例,17例治愈出院,1例好转出院,1例放弃治疗,1例死亡。结论新生儿阑尾炎缺乏特异性临床表现,需结合腹部X线、B超检查或剖腹探查明确诊断。穿孔患儿早期诊断困难,容易误诊。 相似文献
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目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)中新生儿心律失常的临床特点及预后。方法对本院NICU 2007年7月至2011年1月收治的心律失常新生儿资料进行回顾性分析,结性或交界性心律、房性早搏和室性早搏为良性心律失常组,室上性快速心律失常、Ⅱ度Ⅱ型以上窦房传导阻滞、Ⅱ度以上房室传导阻滞和室性心动过速为非良性心律失常组,总结两组患儿的临床特点及预后。结果 48例心律失常新生儿,其中男32例,女16例;足月儿37例,早产儿11例。心律失常以非良性心律失常占多数,共36例(75.0%),均有临床表现,其中12例(25.0%)入院时即存在呼吸、循环衰竭;感染、缺氧、器质性心脏病、电解质紊乱及酸碱失衡为主要高危因素;心律失常类型以快速心律失常为主,共30例(83.3%)。良性心律失常多无症状,经病因治疗或抗心律失常治疗均痊愈或好转,非良性心律失常中死亡4例,未愈3例。结论 NICU新生儿心律失常中非良性心律失常相对较多,多数有临床表现,且需及时治疗,预后与原发病及心律失常类型有关,室上性心律失常相对预后好,室性心律失常预后差。 相似文献
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美罗培南在新生儿重症感染中的应用 总被引:2,自引:1,他引:1
美罗培南 (meropenem ,MEPM)是第二代碳青霉烯类抗生素 ,为一种新型的 β-内酰胺碳青霉烯类抗生素 ,抗菌谱与亚胺培南 (imipenem ,IPM )相同[1 ] ,对多数革兰阴性和阳性菌[2 ] 、需氧及厌氧菌具有较强抗菌活性[3] ,国内外已广泛应用于临床。目前新生儿应用该药的报道较少 ,为评价其有效性和安全性 ,将我院新生儿重症监护病房(NICU)应用美罗培南治疗 5 4例重症感染新生儿的临床资料报道如下。一、对象和方法1 .对象 :2 0 0 0年 1月~ 2 0 0 2年 1 2月北京儿童医院NICU应用美罗培南治疗重症感染新生患儿 5 4例 ,其中男 4 0例 ,女 1 4例 … 相似文献
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目的 研究不同年代影响新生儿肺动脉高压发生的临床病因与病情发展的关系.方法 回顾性分析2006年6月至2012年5月北京儿童医院NICU收治的169例肺动脉高压患儿的临床资料,按时间顺序分为前期组79例(2006年6月至2009年5月)及后期组90例(2009年6月至2012年5月),分别统计患儿的性别、胎龄、原发病、心脏超声检查情况.分析不同年代肺动脉高压患儿的主要临床病因及病情.结果 前期组入院时间(2.15±1.2)d,晚于后期组(1.41±0.7)d;前期组原发病中胎粪吸入综合征25例(31.6%),后期组14例(15.6%),两组差异有统计学意义(P<0.05).其他原发病如先天性膈疝、新生儿呼吸窘迫综合征、吸人性肺炎、湿肺、新生儿感染性肺炎/败血症、新生儿窒息两组间差异无统计学意义(P>0.05).前期组早产儿11例(13.9%),后期组早产儿23例(25.6%),两者间差异有统计学意义(P<0.05).足月儿与过期产儿两组间差异无统计学意义(P>0.05).入院后进行床边超声心动图检查,轻度及中度肺动脉高压两组差异无统计学意义(P>0.05).发生重度肺动脉高压的患儿前期组较后期组明显增多(26例vs 17例).结论 随着我国围生期监测及产时复苏技术的提高,由胎粪吸入综合征引起的肺动脉高压并转入上级医院救治的患儿有所减少.早产儿中发生肺动脉高压的比例有所增加,肺动脉高压患儿转入NICU的时间缩短,从而发生重度肺动脉高压的患儿相对减少,给治疗及改善预后提供了有力支持. 相似文献
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