531例硫铁矿矽肺的死因调查

在我国化学矿山中,硫铁矿矽肺的患病率、病死率均较高,分别为13.23％和17.63％。因此,硫铁矿矽肺的死因研究对总结硫铁矿矽肺的防治经验、加强卫生保健、延长患者寿命,都具有重要意义。我们于1988年—1990年对某硫铁矿进行过一次调查,报告如下。     

急性非淋巴细胞白血病化学治疗的策略和进展

按照现今观点,急性非淋巴细胞白血病(Acute Nonlymphocytic Leukemia,简称急非淋)是骨髓髓系造血干细胞中恶性克隆异常增殖,并滞留于增殖地伴分化成熟障碍的血液系统恶性肿瘤。随着化疗方案不断地改进和完善,支持疗法得以加强,以及     

急性T淋巴细胞白血病的临床表现和免疫表型分析

随着分子生物学和免疫学的进展，对血液系统恶性肿瘤的认识更加深刻。在急性白血病的诊治中，传统的以形态学特点为基础的FAB分类已经不能满足诊断、个体化治疗和评价预后的需要，而综合了形态学、免疫表型和分子遗传学的MIC分类逐渐在急性白血病的诊断和治疗上突显其意义。急性T淋巴细胞     

初发慢性粒细胞白血病临床研究

目的：探讨初发慢性粒细胞白血病的临床特点、诊断和治疗。方法：回顾性分析1995-2000年收治血液科住院的55例初发患者。结果：55例患者以脾肿大、白细胞增多、外周血及骨髓中出现多量中性中幼、晚幼粒及杆状核粒细胞为特征，88.1%患者Ph染色体阳性，15例（占27.3%）有明显出血表现。结论：慢性粒细胞白血病是血液科的常见疾病，少数患者表现或骨髓涂片检查可不典型，治疗首选羟基脲。     

成人急性淋巴细胞白血病中枢神经系统白血病的预防与治疗

随着对成人急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)生物学特性的认识,治疗方法的不断改进,总的完全缓解率已经达到60%～90%.但长期生存率却不令人满意,疾病的复发成为治疗中的一个重大问题.     

化学矿山工人体力劳动强度分级调查

调查了3家化学矿山的21个工种(或岗位),126名工人(其中男性92人,女性34人)的平均劳动时间率、平均能量代谢率、劳动强度指数和劳动强度级别。调查按《体力劳动强度分级》GB 3869-83国家标准规定的方法进行。调查结果表明,化学矿山工人的体力劳动强度与冶金系统和鞍钢矿山工人的体力劳动强度基本相等,比煤矿工人的体力劳动强度为大。     

脾动脉瘤破裂致消化道出血1例报告并文献复习

背景与目的 脾动脉瘤破裂致消化道出血的病例在临床极为少见,当其破裂时常表现为间歇性出血,易被漏诊或误诊。笔者对1例脾动脉瘤的临床表现及影像学特点、诊断及治疗措施等方面进行分析总结,以期提高对该病的诊治水平。方法 对1例脾动脉瘤的临床表现、影像学特点、诊疗过程及预后进行回顾性分析,并结合国内外文献,总结脾动脉瘤的临床和影像学特点、诊断及治疗方法。结果 患者以便血、呕血为主要表现先后4次就诊我院,完善胃肠镜未见明显活动性出血灶,腹部增强CT仅提示胰腺体部脾动脉周围见一直径约1.5 cm的囊状改变,未明确为脾动脉瘤。患者于第4次入院后在出血症状发作时行腹部CT血管成像显示脾动脉主干可见一直径约1.5 cm的脾动脉瘤突出于胰腺体部,与先前囊状改变的位置相吻合,完善数字减影血管造影可见脾动脉瘤处造影剂外溢,确诊为脾动脉血管瘤破裂出血。经皮介入下脾动脉瘤栓塞治疗后消化道出血症状停止,术后顺利出院,随访1年后患者无再发出血。结论 脾动脉瘤是消化道出血罕见的病因,临床表现缺乏特异性,活动性出血时完善相关检查可提高诊断阳性率,脾动脉瘤诊断须综合临床表现、腹部CT血管造影及数字减影血管造影检查,经皮介入下脾动脉瘤栓塞是治疗该病的有效手段。     

异种VEGF疫苗免疫治疗联合化疗抗实体瘤的实验研究

目的探讨重组非洲爪蟾血管内皮细胞生长因子（Xenopus laevis vascular endothelial growth faclor，xVEGF）肿瘤疫苗免疫治疗，联合小剂量阿霉素化疗抗小鼠纤维肉瘤的作用。方法实验小鼠随机分成4组：xVEGF联合阿霉素组（简称联合用药组）、单用阿霉素组、单用xVEGF组、生理盐水对照组。观察各组肿瘤生长、小鼠生存率和毒副反应，并检测抗自身VEGF抗体、肿瘤微血管密度（Microvessel density，MVD）和肿瘤细胞凋亡等。结果联合用药组肿瘤明显小于单用阿霉素组和单用xVEGF组（P〈0．05），或生理盐水对照组（P〈0．01），联合用药组有3只小鼠肿瘤完全消退；接种肿瘤后48d，联合用药组小鼠生存率为100％，明显高于单用阿霉素组和单用xVEGF组生存率（P〈0.05），或生理盐水对照组（P〈0.01）。Western Blot和ELISPOT检测发现，联合组或单用xVEGF组小鼠产生了抗自身VEGF抗体，其分泌抗自身VEGF抗体的B细胞数量，与阿霉素组或生理盐水对照组相比，有显著性差异（P〈0．01）。联合用药组肿瘤MVD减少和细胞凋亡指数升高与三个对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论异种同源蛋白质疫苗xVEGF与小剂量阿霉素联合治疗有协同增强的抗小鼠实体瘤的作用。     

第三方脐血预防异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病

目的 探讨无关供者和单倍型亲缘供者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前输注第三方脐血预防移植物抗宿主病(GVHD)的效果.方法 2007年至2011年接受无关供者及单倍型亲缘供者allo-HSCT的受者共41例.脐血预防组(25例),于移植前1d予以HLA配型为4/6～6/6的第三方脐血细胞输注,平均输入有核细胞数为(1.64±0.49)×107/kg,次日再输入供者造血干细胞.其余患者作为对照组(16例).两组均采用抗胸腺细胞球蛋白+环孢素A+甲氨蝶呤+吗替麦考酚酯预防急性GVHD.比较两组间急性GVHD的发生率、严重程度以及移植相关死亡率.结果 脐血预防组和对照组aGVHD累积发生率分别为44.0％(11/25)和68.8％(11/16),两组比较,差异无统计学意义(x2=2.403,P＞0.05);Ⅲ～Ⅳ度aGVHD累积发生率分别为16.0％(4/25)和37.5％(6/16),两组比较,差异无统计学意义(x2=2.445,P＞0.05),100 d治疗相关病死率分别为12.0％(3/25)和12.5％(2/16),两组比较,差异无统计学意义(x2=0.002,P＞0.05).结论 在无关供者及单倍型亲缘供者allo-HSCT前应用第三方脐血细胞,可能有效预防GVHD的发生或减轻GVHD的严重度,但尚需要进一步设计扩大规模的随机对照临床试验验证其有效性.