PBL教学法在护理实践教学中的应用体会

PBL教学法是目前教育界盛行的一种教学和学习方法，是一种以小组形式使学生获得知识和解决问题技能的教学方法。将此种教学模式应用于护理教学中，并采用自行设计的以问题为基础教学方法评论表进行评论，结果表明，此种教学法有利于激发学生学习兴趣，发展自学能力，培养创造性思维，有利于学生对知识的理解和掌握，实现了“教师为主导，学生为主体”的有机结合。现将教学体会介绍如下。     

中药弹性桶状布袋治疗颈椎骨质增生临床研究

颈椎骨质增生在脊柱病中较为多见，我院运用中药布袋治疗颈椎骨质增生，取得满意临床疗效，现报告如下。     

延髓梗死50例临床分析

延髓梗死依病灶部位不同可有多种临床症状，随着磁共振检查方法的广泛应用，过去许多临床不能定位的延髓梗死得到确诊，现就50例延髓梗死的临床表现及磁共振特点分析报告如下。     

射频消融术治疗快速性心律失常29例体会

经导管射频消融治疗快速性心律失常在我国开展以来 ,逐渐成为一个成熟介入技术。主要在有丰富经验的大型医院电生理室完成。目前 ,随着基层医院逐日推广应用 ,我院在2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 4月共完成 2 9例快速性心律失常的射频消融术 ,取得较满意的疗效 ,总结分析如下。1　资料与方法1.1　病例　本组 2 9例 ,男 17例 ,女 12例 ,年龄 14～ 5 6岁(平均 4 0 .5岁 ) ,病程 2～ 15年 (平均 12 .5年 )。体表心电图显性预激 13例 ,其余 16例不发作时体表心电图均正常 ;阵发性室上性心动过速 2 8例 ,室性心动过速 1例。1.2　方法　 1所有患者术…     

流体剪切力作用下喷砂酸碱处理钛表面对原代成骨细胞Wnt/β-catenin信号通路关键蛋白mRNA表达的影响

目的探讨流体剪切力及喷砂酸碱处理钛表面在不同时相对原代成骨细胞Wnt/β-catenin信号通路关键蛋白表达的影响。方法制备抛光处理纯钛钛片(P组)、喷砂酸碱处理纯钛钛片(S组),取新生第一天SD大鼠颅骨进行原代成骨细胞培养并分别接种于玻片(G组)、P组钛片、S组钛片表面,培养72h后,置于流体加载系统中,在0dynes/cm2(静止组)和12dynes/cm2(受力组)大小的流体剪切力下分别作用0h、0.25h、0.5h、1h、2h、4h,通过实时荧光定量聚合酶链反应检测低密度脂蛋白受体相关蛋白5(low-density lipoprotein receptor-relat-ed protein5,LRP5)和β-连环蛋白(β-catenin)的mRNA表达变化。结果 3种表面受力组LRP5和β-catenin的mRNA表达水平均比静止组高(P<0.05)。LRP5的mRNA表达水平在S组最高(P<0.05);细胞受力时G组在1h、P组和S组在0.5h时LRP5的mRNA表达量达到最高峰。β-catenin的mRNA表达水平在S组最高(P<0.05);细胞受力时表达量最高峰在3种表面均出现在0.5h。结论适宜大小的流体剪切力以及喷砂酸碱处理钛表面均能促进成骨细胞Wnt/β-catenin信号通路的激活,并且喷砂-酸碱处理钛表面提高了成骨细胞Wnt/β-catenin信号通路对流体剪切力刺激的敏感性。     

通用营养补充食品改善官兵营养状况的效果评价

目的 评价自主研制的通用营养补充食品对部队官兵营养状况的改善效果,为该产品的推广使用提供参考依据.方法 选取某部80名健康男性官兵,随机分为对照组和补充组,分别于试验开始和结束时,测定血中维生素A、钙、锌、硒含量,并进行维生素B1、B2、C尿负荷试验.结果 与试验开始时相比,对照组血清钙含量下降15.7％,而补充组升高2.7％;补充组血清锌、硒含量分别升高19.8％和44.9％,且升高幅度明显大于对照组;与试验开始时相比,对照组维生素B2、C的4h尿排出量分别下降39.7％和2.0％,而补充组分别升高27.3％和11.4％,差异显著.结论 通用营养补充食品对受试官兵钙、锌、硒及维生素B2、C的营养状况有明显改善作用.     

经皮股动脉穿刺介入术治疗后合并症假性股动脉瘤的凝血酶治疗

目的　探讨瘤腔内注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的安全性和可行性。方法2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月 ,冠状动脉介入诊疗术后发生股动脉假性动脉瘤 12例 (男 9例、女 3例 ) ,年龄 38～ 75岁 ,平均 (6 4 9± 11 3)岁。造影术后发生 3例 ,支架置入术后发生 9例 ,均在超声定位下采用瘤腔内注射凝血酶的方法治疗股动脉假性动脉瘤 ,所有病例均在治疗后 2 4h复查超声。结果10例患者一次性瘤腔内注射凝血酶 5 0 0U即刻闭合瘤腔 ,1例在注射凝血酶 10 0 0U后 1min内瘤腔闭合 ,1例注射凝血酶 5 0 0U后动脉与瘤腔通道之间血流明显减弱 ,在超声引导压迫下 5min闭合。凝血酶治疗假性动脉瘤成功率为 10 0 %。无肢体栓塞、过敏反应等并发症发生 ,所有病例 2 4h后复查无复发。结论注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤是一种简单、安全、快速、耐受好和有效的无创方法 ,可作为临床治疗假性动脉瘤的首选方法。     

急性心肌梗死急诊经皮介入治疗后左房室瓣反流对临床预后的影响

目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死急诊经皮介入治疗(PCI)后左房室瓣反流(MR)对临床预后的影响。方法118例急性ST段抬高性心肌梗死急诊PCI后的患者,应用心脏超声检查判断有无MR,并分为MR组与非MR组,比较两组患者临床、冠脉造影资料及预后,评价MR对长期预后的影响。结果AMI患者PCI后1周内MR的发病率为55.08%,其中轻度MR的发生率为48.31%,中重度MR的发生率为6.78%。两组患者性别、高血压合并率间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者梗死相关动脉LAD、RCA、2支病变间差异有统计学意义(P<0.05)。MR组与非MR组患者PCI后1年病死率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论MR在AMI患者PCI后仍是高发的,与长期预后不良相关,必须仔细评价并积极干预。