妇科腹腔镜术中不同呼吸参数设置对呼吸力学及呼吸末二氧化碳分压的影响

<正>腹腔镜手术可在腹腔内提供良好的操作空间,但需在CO2气腹及特殊改变体位条件下进行。这种特殊的体位即头低脚高位称为Tredelenburg体位(简称T体位)。国内外大量资料表明CO2气腹和T体位对呼吸系统及循环系统等有明     

预见性护理对血液净化患者影响

目的 为提高患者治疗依从性和生活质量,探讨血液净化患者实施预见性护理的措施和效果。方法 研究纳入2021年3月—2022年11月天津康复疗养中心接受血液净化治疗的患者71例,根据不同护理方法将其分为常规护理组35例和预见性护理组36例,常规护理组实施常规护理干预,预见性护理组在常规护理基础上实施预见性护理干预。比较两组患者并发症及治疗依从性情况,不良情绪、生活质量各项评分变化及满意率情况。结果 预见性护理组患者并发症发生率为5.56%,低于常规护理组的22.86%,差异有统计学意义（χ2=4.390 1,P<0.05）。护理前,两组患者治疗依从性、不良情绪及生活质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组患者治疗依从性、不良情绪及生活质量评分均改善,且预见性护理组患者各项评分优于常规护理组,差异均有统计学意义（P<0.05）。预见性护理组患者护理满意率为94.44%,高于常规护理组的77.14%,差异有统计学意义（χ2=4.390 1,P<0.05）。结论 血液净化患者实施预见性护理措施效果良好,可降低并发症,可较好提升治疗依从性,改善患者不良情...     

F78—Ⅱ型X线机故障检修一例

故障现象摄片十几张后,感觉管套发烫,位置靠阳极端,其余无异常。故障分析与处理管套发烫但ＭＡ表正常,所以不存在高压放电这种情况,又因摄片正常,灯丝电压过高和千伏表偏高这两种情况也几乎不存在,所以最大的可能就是旋转阳极定子线圈经常处于得电状态,线圈发热导致管壳发热。为此,进行以下检查。（１）拆去高压初级Ｖ１、Ｖ２;（２）曝光后测量ＪＸ３～１０,ＪＸ３～１３两点间电压（供给旋转阳机启动及刹车的电压）发现一直有数十伏电压存在,进一步检查发现,在曝光很长时间启动继电器ＪＣ６的缓放接点２３、２４还不能断开,…     

深圳地区儿童呼吸道感染人类偏肺病毒检出及鉴定

目的 应用呼吸道感染常见病毒快速筛查技术检测人类偏肺病毒(human metapneumovirus,hMPV),并对检出的hMPV进行分子生物学鉴定.方法 采用Luminex 100多功能悬浮点阵检测技术和多重PCR技术同时筛查检测呼吸道合胞病毒、流感病毒、人类偏肺病毒等7种病毒、11个亚型.人类偏肺病毒的鉴定采用hMPV核蛋白基因特异性片段PCR扩增、核酸测序,并进行进化树分析.结果 47份临床标本共筛查出病毒19株,检出率40.2%(19/47),其中呼吸道合胞病毒8份、占检出病毒的42.1%(8/19),流感病毒7份(占36.8%),副流感病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、人类偏肺病毒各1份(占5.3%).检出的这例人类偏肺病毒为深圳地区首例,经hMPV核蛋白基因特异性片段核酸序列分析,其与hMPV日本株、北京株、泰国株的同源性＞98%.进化树分析表明深圳株的病毒核蛋白基因与北京株、日本株、泰国株等在同一基因进化簇中.结论 人类偏肺病毒可能是儿童呼吸道感染的主要病毒之一,应引起临床的重视.多功能悬浮点阵和多重PCR技术对病毒感染件疾病的快速筛查具有实用价值,尤其在解决流行病病原学分析方面具有重要意义.     

绝对不应期电刺激对正常兔在体心脏心功能的影响

20世纪60年代的成对兴奋性起搏对心力衰竭的治疗，因较大的心律失常风险性而被弃用。多部位心室起搏对心力衰竭的治疗仅限于宽QRS波的病人群体，且多部位心室起搏不增加收缩力。一种全新的心脏收缩调节(cardiac con—tractility modulation，CCM)方法，即在心肌兴奋的绝对不应期发放电刺激来增强心肌收缩功能的方法近来颇受关注。然而，新近开始的这项研究处于起始阶段，     

急性冠脉综合征患者血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa的变化

目的　探讨急性冠脉综合征 ( ACS)患者的血小板膜糖蛋白 b/ a( GP b/ a)的变化 ,为临床正确选择和使用抗血小板药物提供理论依据。方法　选确诊为 ACS的患者 5 0例 ,包括不稳定心绞痛 ( UAP) 2 3例、急性 Q波心肌梗死 ( Q-MI) 2 1例和急性非 Q波心肌梗死 ( N-Q-MI)患者 5例 ,于入院当时或治疗前抽肘静脉血测定 GP b/ a。同时取性别、年龄相当的健康体检者 3 0例作为正常对照。结果　三组急性冠脉综合征患者的血小板 GP b/ a分子数明显高于正常对照组 ,而各组之间的血小板 GP b/ a分子数相比差异无显著性。结论　GP b/ a受体阻断剂是抗血小板聚集的理想药物     

老年慢性硬膜下血肿37例诊治分析

硬膜下血肿大部分是由于外伤后引起的硬脑膜下间隙的血肿 ,根据血肿症状出现的时间可分为急性、亚急性和慢性 3种 ,一般认为在外伤后 3周以上方始出现症状者称慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)。ＣＳＤＨ多发于老年人。本文对 1993年至2 0 0 1年我科住院的 3 7例确诊为ＣＳＤＨ老年患者行钻孔负压引流术进行总结分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 7例ＣＳＤＨ老年患者中 ,男 3 3例 ,女 4例 ,年龄 60～ 88岁 ,平均 (69 84± 6 2 9)岁 ;有明确头部外伤史2 8例 (75 7% ) ,受伤至确诊时间 1～ 18月 ,平均 (3 61± 3 40 )月。单侧血肿…     

实验性缩窄性心包炎模型(摘要)

健康杂种犬13只,戊巴比妥钠静脉麻醉后,人工呼吸,左第四肋间开胸,提起心包壁层,用4号丝线作荷包缝合,置入一内径为2 mm、前端开有三个侧孔的硅胶管作为心包腔导管,导管置入心包腔内50 mm。在结扎处滴1～2滴Cyanoacrylate快固胶,以固定心包腔导管并封闭心包腔。为防止结扎引起管腔堵塞,结扎时硅胶管内置一与导管内径相当的金属丝。通过导管向心包腔内注入刺激合剂(2%碘酊20 ml,0.5%次氯酸钠溶液20 ml,四环素1 g)15～20 ml。关胸,将导管远端置体外固定在皮肤上。逐日观察腹水、水肿和呼吸困难等体征。存活实验犬均于术后2个月处死。观察心包是否粘连及心包壁层的厚度。常规固定,石蜡切     

长航后海军官兵睡眠障碍状况及干预措施研究进展

睡眠质量是评价个体健康状况的重要指标。军人睡眠障碍不仅潜在威胁其健康状况,更是影响部队战斗力的重要因素。海军官兵作为一个特殊的群体,经常需要执行远洋航行任务。长航过程中,潜艇和水面舰艇官兵经常出现不同程度的睡眠障碍。影响睡眠质量的因素包括船舱狭小、噪声较大等环境因素,航行时间、跨越时区等工作因素以及家庭、文化等自身因素,受条件限制,上述因素目前较难实现"对因防治",但可通过具有镇静催眠作用的中药、西药以及物理、心理治疗得到改善。