相控阵线圈改良敏感编码技术在直肠癌扩散加权成像的应用探讨

目的 评价相控阵线圈应用改良敏感编码技术消除直肠磁共振扩散加权成像伪影及提高图像对比的能力,探讨mSENSE技术对表现扩散系数值测量的影响。方法 20例直肠癌患者MRI检查入组研究,行自旋回波一平面回波（SE-EPI）DWI,扩散梯度因子（b）值为0、400、800s／mm^2。根据mSENSE的有无来设计两组序列,分别为DWI组和mSENSE-DWI组。比较两组序列所得图像的质量,评价mSENSE技术对直肠癌癌肿ADC值测量的影响。结果 20例直肠癌癌肿在DWI及mSENSE-DWI上均显示为相对高信号。DWI序列15例可见伪影,平均伪影分级评分1．85,3例由于明显伪影干扰或图像变形无法进行ADC值测量;mSENSE-DWI序列5例可见伪影,平均伪影分级评分1．28,均未干扰ADC值测量。结合mSENSE后,图像信噪比（SNR）减低（P〈0.05）,对比噪声比（CNR）增高（P〈0．05）。DWI与mSENSE-DWI组测得癌肿ADC值差异无统计学意义（P〉0．1）。结论 在直肠癌DWI中应用mSENSE技术可获得高质量的图像,同时病灶ADC值测量没有影响。     

后腹腔镜技术在治疗肾盏憩室结石中的应用

目的 探讨后腹腔镜技术在肾盏憩室结石治疗中的应用。方法 回顾性分析2010年3月至2015年6月武汉大学人民医院采用后腹腔镜技术治疗的16例肾盏憩室结石患者的临床资料,评估后腹腔镜技术治疗肾盏憩室结石的临床疗效。结果16例手术均获得成功。3例通过腹腔镜直接观察识别出肾盏憩室,6例通过输尿管导管注射亚甲蓝致覆盖在结石表面的肾实质变蓝而发现,7例注射亚甲蓝失败术中改用腹腔镜超声成功发现憩室位置。取尽结石后发现7例憩室颈部已闭塞,9例见憩室颈口,电灼颈口并缝合关闭憩室颈部,电灼憩室壁后均采用相邻的肾周脂肪填充憩室腔。平均手术时间为(129.5±32.3)min,平均失血量为(76.0±28.5)mL,平均住院时间为5.2 d。血红蛋白[术前(138.6±2.0)g·L-1vs.术后(129.8±2.1)g·L-1,P=0.85]、血肌酐[术前(43.3±3.9)μmol·L-1 vs.术后(46.6±2.7)μmol·L-1,P=0.50]等指标比较均差异无统计学意义。无术后并发症发生。随访6~18个月,所有患者均未再出现腰痛、反复泌尿系感染和肉眼血尿等症状,静脉尿路造影检查和超声检查未发现患侧憩室和结石复发。结论 后腹腔镜对于靠近肾盏憩室有明显的技术优势,可以降低出血的风险,后腹腔镜技术治疗肾盏憩室结石能有效取尽结石和封闭憩室腔,它可作为经皮肾镜、体外冲击波碎石术、输尿管镜治疗肾盏憩室结石失败后首选的替代方法,对肾脏憩室类结石的治疗值得临床进一步探讨。     

1例儿童耐锑剂黑热病治疗分析并文献复习

目的:探讨两性霉素B脂质体治疗儿童耐锑剂黑热病的有效性及安全性。方法:回顾性分析1例耐锑剂黑热病患儿给予两性霉素B脂质体治疗的病例资料,并进行相关文献复习。结果:患儿,女,1岁10个月,主因“间断发热伴脾大1年余”入院。生后10个月首次发病,表现为高热、贫血、肝脾肿大,抗感染效果欠佳,骨髓细胞学检查确诊黑热病,予多次锑剂治疗,出现复发及锑剂耐药,给予两性霉素B脂质体治疗,监测外周血及骨髓微生物宏基因组测序利什曼原虫转阴,获得临床及病原学治愈,目前随访8个月未见复发。结论:两性霉素B脂质体可治疗儿童耐锑剂黑热病,安全有效,不良反应少。     

基于3ds Max技术内耳模型的3D打印

目的利用3ds Max软件制作内耳模型,然后用熔融沉积型3D打印机进行内耳模型打印。方法首先用3ds Max软件以网格化修饰构建内耳模型,经Repetier-Host软件处理后利用熔融沉积型3D打印机进行打印。结果利用3ds Max软件制作的内耳模型可以通过熔融沉积型3D打印机打印内耳解剖模型,并能清晰显示内耳的解剖结构。结论将3ds Max技术与熔融沉积型3D打印机相结合进行人体解剖模型打印可以成功打印出人体解剖模型。     

某部驻训期间发热呼吸道综合征病原谱监测分析

目的 了解某部驻训期间发热呼吸道综合征(febrile respliratory syndrome, FRS)病原体种类和流行特征,为有效控制疾病的发生与蔓延提供依据。方法 采用回顾性调查和现场流行病学调查方法,对2019-08至2019-11某部驻训期间FRS患者进行问卷调查,利用RT-PCR和PCR方法对FRS病例咽拭子标本进行病毒核酸检测。结果 101例FRS病例中,均出现发热症状(≥37.5℃),伴有乏力50例(49.50%)、肌肉酸痛39例(38.61%)、头痛36例(35.64%)、咽痛29例(28.71%)和咳嗽29例(28.71%)等症状;检出阳性标本37例,总阳性率为36.63%,其中流感病毒阳性率(26.73%)最高,其次为人副流感病毒(3.96%)、人呼吸道合胞病毒(2.97%)、人鼻病毒(2.97%)、人偏肺病毒(1.98%);人博卡病毒、人腺病毒、人冠状病毒均未检出。结论 某部驻训期间FRS病例中最常见的呼吸道病毒感染为流感病毒,提示应加强疫情监测和防控工作,防止疫情的扩散蔓延。     

经皮椎间盘切吸治疗腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄

国内文献多数认为应用经皮切除要严格掌握适应症,把腰突症并有椎管及侧隐窝狭窄者列为手术禁忌症。本文应用经皮椎间盘切吸术治疗腰突症并腰椎管狭窄,也取得较满意疗效,现总结如下。临床资料自１９９４年４月～１９９５年１２月,在Ｘ线透视监视下治疗腰突症５１例中男...     

103例鼻中隔穿孔患者常见原因分布及特征分析

目的　将近年来我科门诊鼻内镜检查室检查的鼻中隔穿孔患者做以整理,将其发病原因与分布特征总结、分析,为相关鼻中隔疾病的诊治提供一定的参考。方法  回顾性分析2017年9月～2018年9月间于我科门诊鼻内镜室检查的103例鼻中隔穿孔患者的病因分布,对其中5种常见原因（外伤、先天性缺如、肿瘤、医源性及罕见病）进一步 行年龄、性别及内镜下检查表现的分析。结果　鼻中隔穿孔患者原因分布：103例鼻中隔穿孔患者中,医源性的原因所占比例为32.04%,肿瘤占23.30%,其他原因占22.33%,先天性缺如占13.59%,外伤占7.77%,罕见病（麻风）占0.97%。其中医源性鼻中隔穿孔病例中：垂体瘤术后占8.74%,鼻出血治疗占8.74%,鼻中隔术后占14.56%;外伤中的异物所致穿孔占1.94%;其他原因中手术入路占12.62%,不明原因占9.71%。结论　通过对我科鼻内镜检查室1年来的鼻中隔穿孔患者的资料回顾性整理,对其病因进行分析、总结,阐述鼻中隔穿孔患者的病因构成特点,以期望帮助青年医师及技师对鼻中隔穿孔加深认识,对不同病因所致的穿孔做出准确判断、及时治疗。     

标准化病人结合案例教学法在肿瘤学专业硕士住院医师教学中的探索

目的:探究标准化病人(SP)结合案例教学法(CBL)在肿瘤学专硕住培医师规范化培训教学中的应用效果.方法:将研究对象分成实验组和对照组,实验组应用SP结合CBL,对照组采用传统教学法,在我科规范化培训结束后参加理论与技能考核、问卷调查,收集并统计考核成绩.结果:对照组学生的理论成绩和技能操作成绩均低于实验组(P＜0.0...     

Z-ATCM在多层螺旋CT腹部检查中的应用和防护价值

随着多层螺旋CT(MScT)在临床应用的日益增多,特别是薄层扫描和多期重复扫描的广泛应用,使得受检者接受辐射剂量的增加及其潜在危害性也受到更广泛的关注[1-2].本研究通过对2种不同管电流调节技术所获得的肝脏CT影像质量和射线剂量的比较研究,以探讨在MSCT肝脏多期检查中应用Z轴自动管电流调节技术(Z-ATCM)以较低的辐射剂量获得较高图像质量的可行性.     

按摩治疗急性胰腺炎

急性胰腺炎是常见的急腹症之一,发病急重,多有剧烈腹痛,有的会有生命危险.使用按摩法治疗急性胰腺炎,方法简单,见效迅速,并且随时随地均可施治,这对急性发作的胰腺炎患者来说,十分方便重要,当为首选.