不同产地大黄质量分析

目的：分析不同产地大黄的质量。方法：测定不同产地大黄的总灰分、酸不溶性灰分,检查土大黄苷,薄层检识大黄游离蒽醌类成分,HPLC法测定大黄中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的含量。结果：18批样品中,各项指标均符合药典规定的有10批;不合格的8批样品中,5批土大黄苷检查不合格,2批灰分测定不合格,1批含量测定不合格。比较芦荟大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚分别与大黄素峰面积的比值,可以发现大黄酚与大黄素的比值变化最大。结论：不同产地大黄的质量有较大差异,部分产地大黄的质量不符合药典规定。通过含量测定可以看出,控制好大黄酚和大黄素的总量及其比值,对保证大黄药材质量具有重要意义。     

长期家庭氧疗干预对慢性阻塞性肺病患者的临床观察

目的：观察长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果。方法：选COPD患者,分为氧疗组26例和对照组26例。两组均常规治疗,对照组在家无氧疗。氧疗组用双腔鼻导管家庭氧疗。两组于缓解期治疗前及治疗后2年测定肺功能、血气分析、进行生活质量评估等。结果：治疗2年后LTDOT组第一秒用力呼气容积（FEV1）,动脉血氧分（PaO2）,与对照组的比较差异有统计学意义（P〈0．01）;最大肺活量、动脉血二氧化碳分压两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;生活质量评比LTDOT组优于对照组;LTDOT组急诊次数,住院时间与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：长期家庭氧疗能提高生命质量,减少急诊次数和住院天数。     

饮食指导对康复期慢性阻塞性肺疾病病人的影响

慢性阻塞性肺疾病病人（COPD）由于消化吸收不良，营养物质摄入减少，能量需求增加和分解代谢增强，营养不良的发生率约２５％～６５％犤１犦。营养不良导致肺心病和心力衰竭的病死率增高。因此，如何对COPD病人实施合理的营养疗法已成为提高此类病人成活率和生存质量重要课题，针对这一问题，我科自２０００年５月至２００１年３月对２０例康复期COPD病人进行饮食指导，取得显著疗效，现将结果报道如下：１对象与方法１．１对象选择２０００年５月～２００１年３月康复期COPD病人２０例均符合我国１９９７年提出的（COPD）诊断标准…     

某院重症监护室呼吸机相关性肺炎病原菌分布和耐药性分析

目的 了解某院重症监护室呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌分布和耐药性.方法 随机选取2019年4月-2020年4月就诊于某院重症监护室VAP患者110例为研究对象,对其致病菌分布情况及耐药性进行分析.结果 110例VAP患者中分离出致病菌303株,革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占58.74％、33.67％、7.59％.革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主.铜绿假单胞菌对庆大霉素(18.75％)和左氧氟沙星(20.83％)耐药性较低,对氨苄西林(91.67％)和头孢他啶(66.67％)耐药性较高;鲍曼不动杆菌对米诺环素(15.56％)耐药性较低,对其他药物耐药性均＞40％;嗜麦芽寡养单胞菌对米诺环素、左氧氟沙星(均为12.50％)耐药性较低,对美罗培南和亚胺培(均100.00％)耐药性较高;肺炎克雷伯菌对头孢他啶(66.67％)、哌拉西林和头孢吡肟(均为53.33％)耐药性较高.甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌对青霉素(80.00％)耐药性最高,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对红霉素、克林霉素、四环素、青霉素、庆大霉素耐药性均＞90％.结论 重症监护室VAP病原菌耐药情况较复杂,应针对药敏情况规范选择合适的抗菌药物,提高VAP治愈率.     

综合护理干预对肺癌化疗患者生存质量的影响

目的 探讨健康教育及综合护理干预对肺癌化疗患者生存质量的影响.方法 2010年2月至2013年2月,选取在我院住院化疗的100例肺癌患者,按照随机数字法分为干预组及对照组,每组各50例,对照组患者在化疗过程中仅给予常规抗癌药物治疗及常规基础护理,干预组在常规化疗及护理的基础上对患者进行健康教育,实施综合护理干预.于入组当时及研究结束时分别采用Zung焦虑量表（SAS）、抑郁量表评分（SDS）、生活质量核心问卷（QLQ-C30）对患者的生活质量进行评价,分析综合护理干预对肺癌化疗患者生存质量的影响.治疗前后采用配对样本t检验,组间比较采用单因素方差分析,以P＜0.05差异有统计学意义.结果 两组患者入组时的年龄、性别、病程、SAS、SDS评分、QLQ-C30评分差异均无统计学意义,一般资料具有可比性（均P＞0.05）.干预后对照组SAS评分及SDS评分分别为（58.8±7.6）分、（49.5±10.1）分,干预组SAS评分及SDS评分分别为（46.5±7.8）分、（37.4±9.2）分,与对照组相比明显降低,差异有统计学意义（t=5.347、6.215,P＜0.05）.干预后对照组生活质量各项评分：一般情况、体力评分、情感情分、认知评分、社会角色评分、功能评分分别为（47.3±23.0）分、（54.9±26.6）分、（60.4±19.1）分、（66.2±25.8）分、（54.1±26.2）分、（49.4±21.5）分,干预组分别为（57.2±18.3）分、（63.0±25.9）分、（67.3±23.3）分、（75.4±28.2）分、（67.7±24.8）分、（58.5±22.3）分,与对照组相比明显提高,差异均有统计学意义（t=5.725、6.144、5.021、5.702、7.137、6.357,均P＜0.05）.结论 对肺癌患者进行健康教育及综合护理干预可减少患者的焦虑及抑郁症状,全面提高患者的生活质量.     

注射用丹参多酚酸联合替罗非班对急性进展性脑梗死患者NIHSS评分和mRS评分的影响

目的 观察注射用丹参多酚酸联合替罗非班对急性进展性脑梗死患者的NIHSS评分和mRS评分的影响。方法 选择2017年1月-2019年12月在郑州市第一人民医院治疗的急性进展性脑梗死患者82例作为研究对象。将患者依据入组时间随机分为对照组和观察组,每组各41例。对照组前30 min静脉泵入负荷剂量盐酸替罗非班氯化钠注射液,0.4 μg/（kg·min）,后给予0.1 μg/（kg·min）的低剂量维持24 h。观察组在对照组治疗的基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸,0.13 g加入到250 mL氯化钠注射液中,1次/d。两组均治疗14 d。观察并比较两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS）、改良Rankin量表评分（mRS）和不良反应情况。结果 治疗后,两组NIHSS评分均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗90 d后随访,观察组mRS评分总有效率为82.9%,显著高于对照组的61.0%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均未出现严重不良反应,在肝功能异常、血小板减少、牙龈出血、皮肤黏膜出血等方面,差异无统计学意义。结论 注射用丹参多酚酸联合替罗非班能够减轻急性脑进展性梗死患者神经缺损症状,改善预后,且不良反应轻,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。     

心理干预对支气管哮喘患者负性情绪及生存质量的影响

目的探讨心理干预对支气管哮喘（简称哮喘）患者负性情绪及生存质量的影响。方法68例哮喘患者分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上给予心理干预措施,对照组给予常规治疗,比较治疗前后Zung氏自评抑郁量表（SDS）、Zung氏自评焦虑量表（SAS）评分及哮喘生存质量评估表（asthmaqualityoflifequestionnaire,AQLQ）评分,并作出科学评估。结果①治疗6个月后,治疗组治疗前后患者焦虑与抑郁值明显降低,与对照组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②治疗6个月后,治疗组活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激源反应、对自身健康关心各维度的得分均高于对照组（P〈0．05）。结论心理干预能够改善哮喘患者负性情绪及生存质量。     

综合性康复治疗对慢性阻塞性肺病缓解期患者生存质量的影响

目的探讨综合性肺康复治疗对慢性阻塞性肺病(COPD)缓解期患者生命质量的影响。方法35例COPD缓解期患者分为肺康复组(n=20)与对照组(n=15)。肺康复组给予体能锻炼、呼吸肌锻炼、氧疗、宣教、心理与行为干预等综合性肺康复治疗措施。对照组仅在门诊取药治疗。利用生存质量(QOL)评分标准分别在治疗前、治疗后第4周、12周、24周、1年时对两组患者生存质量评估。结果肺康复组治疗后其QOL总均分(TMS)、社会活动分(F1S)、日常生活因子分(F2S)、抑郁因子分(F3S)、焦虑因子分(F4S)评分较治疗前均有所降低(P<0.05,P<0.001)。而对照组则差异无显著性意义(P>0.05)。结论综合性的肺康复治疗能改善患者的生存质量。     

护理干预对糖尿病患者负性情绪的影响

目的探讨护理干预对糖尿病患者负性情绪的影响。方法将78例糖尿病患者随机分为干预组40例和对照组38例。对照组患者给予常规治疗及护理,干预组患者在此治疗的同时给予心理干预、认知重建、社会支持和多元化教育。分别于干预前及干预后4周用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对2组患者进行评定。结果干预前2组患者焦虑、抑郁评分差异无显著性(P>0.05),4周后干预组患者焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05)。结论护理干预有助于改善糖尿病患者的负性情绪,提高患者的生活质量。