一年十二个月话食疗

正一月:山药山药出生于泥土之中,颜色如土,在五行之中属土,跟脾是一派,具有很好的补益脾脏功能,被称为"食物药"。山药粥:山药有特好的补益脾胃作用,粥也属养胃食物,每天喝碗山药粥,到春天就能有个好脾胃了。用粳米、糯米各一半煮粥,加入适量山药煮熟即可。龙眼山药羹:山药具有很好的补中、益气、养血作用,可改善冬天手脚冰凉症状。龙眼肉15克,山药30克,大米100克,将大     

小力度牵引治疗轻型颈椎病效果观察

目的：观察小力度牵引治疗轻型颈椎病的效果。方法：将轻型颈椎病180例分为常规牵引组（对照组）和小力度持续牵引组（观察组）各90例。对照组采用电动型间歇正位牵引机颈牵装置,根据临床症状、体征调整牵引角度,力度从5kg开始,逐渐加至15kg,持续牵引15～20min。观察组采用60°仰卧位,颈下垫圆枕,牵引时根据X线片及临床症状、体征适当调整牵引角度,颌枕带呈0°～15°后伸方向牵引,牵引力度1.5～2.5kg,牵引2h。结果：两组治愈显效率及复发率比较,观察组均优于对照组,差异非常显著（P〈0.01）。结论：小力度牵引治疗轻型颈椎病效果好,且复发率低。     

腰椎关节突关节骨性关节炎对腰椎稳定性的影响

目的探讨腰椎退变过程中,腰椎间盘退变、关节突关节骨性关节炎与腰椎稳定性之间的关系.方法对78名腰椎退变患者进行腰椎MRI和动力位X线摄影.腰椎不稳分为椎间角度运动不稳、旋转不稳和椎间位移不稳,其中椎间位移不稳细分为前向不稳、后向不稳和前后向不稳.腰椎间盘退变依据矢状位T2加权像分为5级;关节突关节骨性关节炎依据水平位T1加权像分为4级.对资料进行统计分析.结果腰椎椎间角度运动不稳和前后向椎间位移不稳与关节突关节骨性关节炎存在显著负相关,前向椎间位移不稳与腰椎关节突关节骨性关节炎和椎间盘退变呈显著正相关,腰椎矢状面旋转不稳与腰椎关节突关节骨性关节炎无显著相关.结论腰椎间盘退变和腰椎关节突关节骨性关节炎可影响腰椎运动节段的稳定性.     

脊柱骨巨细胞瘤术后复发的预后因素

 目的 探讨影响活动脊柱骨巨细胞瘤（giant cell tumor of bone, GCTB）术后复发的预后因素。方法 回顾性分析2000年1月至2010年11月治疗85例活动脊柱GCTB患者资料,男27例,女58例;年龄11.0～65.0岁,平均（33.0±11.7）岁（中位数 33.0岁）。其中60例为初次诊断为活动脊柱GCTB患者,25例为由外院转来的活动脊柱GCTB复发患者。术前患者神经功能Frankel分级：A～C级33例,D～E级52例;Jaffe分级：Ⅰ级70例,Ⅱ～Ⅲ级15例。本组患者依据Weinstein-Boriani-Biagini（WBB）分期和Enneking分期制定手术方案,其中EnnekingⅡ期27例,Enneking Ⅲ期58例。使用生存分析法确定影响活动脊柱GCTB的独立预后因素。患者术后无复发生存时间（recurrence free survival, RFS）通过Kaplan-Meier法比较,确定潜在预后因素。将P＜0.1的临床因素纳入多因素分析确定独立预后因素。结果 85例患者均获得随访,随访时间为2～163个月,平均54.7个月（中位数46.0个月）。28例患者术后首次出现复发,复发时间为2.0～82.0个月,平均19.8个月（中位数13.0个月）。单因素分析显示接受全椎节切除术的患者2年、3年和总体复发生存时间均显著提高;使用双磷酸盐治疗患者2年、3年及总体复发生存时间均显著优于未使用双磷酸盐治疗患者;年龄＞40岁的患者术后复发生存时间显著低于年龄≤ 40岁的患者。多因素分析显示手术切除方式、术后双磷酸盐治疗及年龄≤ 40岁是影响活动脊柱GCTB术后复发的独立预后因素。结论 通过采用en bloc和分块切除的方式进行全椎节切除,同时应用双磷酸盐长期治疗活动脊柱GCTB,可显著降低术后复发率;年龄≤ 40岁的患者预后较好。     

颈椎骨样骨瘤外科治疗技术的探讨—13例颈椎骨样骨瘤患者外科治疗回顾

目的 探讨颈椎骨样骨瘤外科治疗技术的临床效果.方法 收集2000 年1 月至2011 年12 月因颈椎骨样骨瘤在长征医院接受外科治疗且随访时间超过6个月的13 例患者的临床资料.男8 例,女5例;年龄7～37岁,平均年龄18 岁.均接受肿瘤整块切除手术.结果 手术过程顺利,平均手术时间2 h,平均出血量100 mL.随访时间8～125 个月,平均随访时间61 个月.所有患者疼痛症状术后获得明显缓解,未出现邻近血管、神经损伤,随访期间无患者出现局部复发.末次随访时影像学检查显示所有患者颈椎生理曲度良好,未出现颈椎后凸畸形.结论 传统的肿瘤整块切除手术具有良好的疗效,术后疼痛症状迅速缓解,局部复发率低,手术相关并发症少,是治疗颈椎骨样骨瘤的主要治疗手段.     

钢丝与不同钛缆内固定系统固定寰枢椎失稳的抗扭转生物力学比较研究

目的:比较襄枢椎不稳后路Brooks法固定技术中钢丝及不同钛缆内固定系统抗扭转生物力学性能.方法:6例新鲜寰枢椎复合体标本(枕骨-C3).在WD-5力学试验机上,分别测量正常寰枢椎复合体(N组)、寰枢椎不稳(M组)以及不稳时行寰枢椎Brooks法新型钛缆固定(A组)、Atlas钛缆固定(B组)、Songer钛缆固定(C组)、钢丝固定(D组)的寰枢椎复合体抗旋转刚度和强度的大小.结果:A、B、C、D组最大扭矩分别为12.5、11.3、11.52、11.55N·m,抗扭刚度分别为58.81、53.17、54.11、54.35 N·cm/deg,新型双向锁定式钛缆(A组)在相同锁紧拉力条件下抗扭转强度最高,同各内固定组与正常组(N组)相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:Brooks法钛缆固定时,新型钛缆因为锁紧方式的改变达到了比钢丝和进口钛缆更好的抗旋转固定效果.     

颈椎前路椎间撑开的实验研究

目的：研究撑开器撑开高度与撑开力的关系，探讨用撑开扭力的变化值来判断颈椎前路手术合适椎间撑开高度方法的可行性。方法：新鲜尸体颈椎标本6具，用带扭力显示的撑开器测定椎间撑开高度与撑开扭力变化，对结果进行统计分析和比较。结果：撑开扭力随撑开器撑开先平稳增加然后显著增加，依次切断不同结构后，撑开扭力值降低但变化相似，黄韧带切断后则不再表现扭力显著增加。结论：颈椎前路手术彻底减压后，撑开扭力显著增加为黄韧带紧张产生的阻力所致，根据扭力显著变化来确定合适的撑开高度的方法是可行的。     

脊髓损伤后高钙血症

高钙血症是脊髓损伤后常见并发症，其发病机制主要是急性脊髓损伤激发破骨细胞活性，加速骨吸收，导致骨钙的释放超过肾脏排泄能力。本文对脊髓损伤后高钙血症的临床表现、诊治、预后作了综述。