过敏性紫癜中西医病因病机的研究进展

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛小血管炎,导致毛细血管通透性和脆性增加而引起渗出性出血和水肿.临床特点除皮肤紫癜外,常有过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等,常发于2～8岁的儿童,男性多于女性,冬春季发病多.根据本病的临床表现,属中医学"血证"范畴,并与"葡萄疫"、"肌衄"、"紫癜风"、"斑毒"、"血风疮"、"斑疹"等病证相似.本病的病因病机尚未完全阐明,但近年来的研究取得了较大的进展和突破,本文就过敏性紫癜的中西医病因病机研究作一综述.     

巧用医用瓶口贴密封保存备用氧气湿化瓶

使用后的氧气湿化瓶要经过消毒、冲洗、干燥、保存4个环节,任何环节操作不当都将引起湿化瓶的再污染,一旦污染重新消毒不但增加护理人员的工作量,也增加消毒成本,甚至导致病人呼吸道感染.医院《消毒技术规范》要求消毒晾干后的氧气湿化瓶应密封保存备用,但没有明确指出包装材料类型和具体方法.护理人员在临床工作中发现,医用瓶口贴的口径与小口氧气湿化瓶的口径大小适宜,适合密封保存消毒干燥后备用的小口氧气湿化瓶.现介绍如下.     

106例前置胎盘患者病因及危害分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,对孕产妇、围产儿的生命构成严重威胁。其发病原因尚不清楚。本文对106例前置胎盘患者的相关病因、危害做一分析,并提出几点预防措施。1 对象与方法 选自我院1994年1月—1998年12月间收治的经B超或手术证实的前置胎盘患者106例,孕周为28～42周者。入院时详细询问孕产史及刮宫史。分娩后对每个新生儿采用1分钟Apgar评分,7分以下者诊断为新生儿窒息,并对产妇的产前、产后出血次数及出血量加以测量(弯盘测量及纱布块计算法)并记录,前置胎盘分类按第4版乐杰主编《妇产科学》定义,其中85例是在产前经B超诊断,21例为临床诊断。2 结果2.1 发生率 前置胎盘患者占同期住院分娩数的1.15％     

经腹、会阴直肠癌根治术的配合及护理

直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，手术是治疗直肠癌的主要方法，临床上最常采用的是直肠癌经腹、会阴联合根治术。我院自1986－1995年，共收治直肠癌2400例，收到满意效果，现将手术配合及护理报告如下。一、临床资料本组病员共M00例，其中男性1400例，女性1000例，年龄最大78岁，最小16岁，平均47岁。二、手术特制器械、物品特制一木凳放于臀部，便于肛门部位操作。木凳长、宽、高分别是62、27、72cm。一海绵垫，垫于臀下，以便显露肛门，海绵垫长、宽、厚分别为50、32、15cm。长柄电刀一把，长为3（）c。一根双腔引流管。直径为1．ocm橡…     

特勤人员全维健康管理发展现状及进展

通过阐述特勤人员全维健康管理的概念和内涵,了解外军全维健康管理进展情况,分析我军特勤人员全维健康管理现状,查找问题和薄弱环节,提出针对未来的思考和展望,旨在为更好促进部队战斗力生成,在军队落实健康中国战略、加强特勤人员全维健康管理提供参考。     

超声引导下连续收肌管阻滞联合坐骨神经阻滞在老年膝关节置换术后镇痛的效果

目的评价超声引导下连续收肌管阻滞联合连续坐骨神经阻滞用于老年患者全膝关节置换术后镇痛的效果。方法择期全麻下行单侧全膝关节置换术患者80例,男46例,女34例,年龄65～80岁,体重55～82 kg,ASAⅠ—Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组,连续收肌管阻滞组(A组)和连续收肌管阻滞联合连续坐骨神经阻滞组(B组),每组40例。手术结束后两组在超声引导下行收肌管阻滞,然后B组在超声引导下行坐骨神经阻滞,两组分别注入负荷剂量0.2%罗哌卡因20 ml后,置入神经丛导管,连接PCA泵。记录术后4、8、12、24、48 h的静息和活动VAS疼痛评分,镇痛泵有效按压次数,补救镇痛,改良Bromage运动阻滞分级,以及神经阻滞相关并发症等。结果与A组比较,B组术后4～24 h的静息VAS评分,4～48 h的活动VAS评分均明显降低,术后48 h内镇痛泵有效按压次数和补救镇痛明显减少(P0.05)。术后24 h两组改良Bromage运动阻滞分级均恢复到0级。两组均未见神经阻滞相关并发症。结论连续收肌管阻滞联合连续坐骨神经阻滞用于老年患者全膝关节置换术后镇痛的效果优于单纯连续收肌管阻滞。     

虫草制剂联合复方α酮酸对腹膜透析患者微炎症状态的影响

目的探讨虫草制剂联合复方α酮酸治疗对维持性腹膜透析患者全身微炎症状态的影响。方法选择江苏省沭阳县人民医院肾内科和黑龙江省佳木斯大学附属第一临床医学院肾内科确诊慢性肾衰竭尿毒症期并行持续非卧床腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD）治疗1个月以上的患者46例,随机分成对照组和治疗组,每组23例。对照组行CAPD治疗（CAPD治疗方案为：患者使用由美国百特公司生产的1．5％及2．5％腹膜透析液2L／袋,白天用1．5％腹膜透析液3袋,每袋留腹4h,夜间使用2．5％腹膜透析液1袋保留过夜约10h,第2天清晨放出）治疗;治疗组在CAPD治疗的同时给予虫草制剂与复方α酮酸口服,分别于治疗前及治疗后第3个月采用乳胶凝集反应法检测患者血清超敏C反应蛋白（hypersensitive C reaction protein,hs-CRP）、采用（enzyme-linked immunosorhent assay,ELISA）法测定肿瘤坏死因子a（tumornecrosisfactoralpha-α,TNF-α）和白细胞介素6（interleukin6,IL-6）水平,并比较2组之间的差异。结果治疗组治疗后第3个月时hs-CRP和IL-6较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组比较,对照组患者存在全身微炎症状态,血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平明显高于治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论虫草制剂与复方α酮酸联合应用能减轻维持性腹膜透析患者的全身微炎症状态。     

癌性疼痛患者疼痛评估及护理干预

目的:探讨对癌性疼痛患者进行疼痛评估和护理干预,提高患者的生活质量。方法:以数字疼痛程度分级法(NRS)为标准,随机选择癌性疼痛患者80例,进行系统的疼痛评估并给予针对性的疼痛护理干预措施。结果:对癌性疼痛患者进行疼痛评估和护理干预后,患者的疼痛程度低于自身对照前,生活质量高于自身对照前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对癌性疼痛患者进行疼痛评估并采取针对性的护理干预可有效缓解癌性疼痛。     

培菲康在新生儿黄疸治疗中的应用研究

目的探究培菲康在治疗新生儿黄疸的疗效。方法随机抽样我院2010年10月至2011年10月就诊的足月新生儿120例,分为实验组和对照组,两组在婴儿生后半小时内喂奶,而实验组配合培菲康口服每次半粒,每天3次,至黄疸消退。结果实验组和对照组两组经皮测胆红素水平统计学差异上无意义,但实验组的胆红素峰值水平均低于对照组;在转胎便率、黄疸持续时间和无肉眼黄疸例数上,实验组与对照组的比较结果上有显着差异。结论培菲康可以有效降低新生儿黄疸发病率。     

肝动脉栓塞加门静脉化疗药泵植入手术的配合

我院1991年～1996年间共收治816例中晚期肝癌患者，其中516例采用姑息切除加肝动脉栓塞化疗或肝动脉栓塞化疗加门静脉化疗药泵植入的治疗方法，均取得满意疗效，1、3、5年生存率分别为60．9％、20．1％和8．6％。现将中晚期肝癌的手术配合报告如下。一、临床资料自1991年一1996年此项手术516例，其中男性化9例，女性幻例，男女比例为人4：1。年龄17－70岁，平均年龄物岁。均为肝细胞肝癌或胆管细胞癌。二、术前病人及家属心理护理术前一天到病房探视病人，了解病史、病情和有关手术方面的问题。向病人介绍肝肿瘤切除手术和肝动脉栓塞加门静…