生大黄、654—2治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

慢性肾功能不全 (ＣＲＦ)的早期患者 ,需要一些能延缓乃至停止肾衰进展的治疗方法 ,受到人们的关注。近三年来 ,我们应用生大黄、6 5 4- 2 ,治疗ＣＲＦ30例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组病例均选自我院 1996年 1月～ 1998年 12月住院患者。诊断符合ＣＲＦ诊断标准 ,肾功能分期按 1992年 6月安徽太平座谈会纪要 (详见“中华内科杂志”1993年第 2期 ) ,Ⅰ期 (肾功能不全代偿期 ) 9例 ,Ⅱ期 (肾功能不全失代偿期 ) 15例 ,Ⅲ期 (肾功能衰竭期即尿毒症前期 ) 6例 ;男 16例 ,女 14例 ,年龄 2 2～ 72岁 ,平均 45 .5岁 ;原发病 :慢性肾小…     

左上臂外伤后血管球瘤1例

1 病例资料 患者 男,30岁.自诉3年前无明显诱因发现左上臂外侧一黄豆大小肿块,质硬,隆起皮面,无疼痛及触痛,曾于医院就诊,诊断为扁平疣,未予特殊治疗.半年前左前臂肿块隆起部分皮面不甚被锐器刮除,流血,当时未予重视及进一步治疗.近日发现原肿块逐渐增大,且生长较快,局部无红肿,伴间歇性疼痛,触痛明显.查体：左前臂中段外侧见0.5cm×0.5cm大小肿块,色暗紫,表面光滑,突出皮面,周围无红肿,触痛明显,Love 氏试验阳性.初步诊断：左上臂血管球瘤.门诊在手术显微镜下彻底切除肿块,术后病理论断：左上臂血管球瘤（图1）.术后随访4个月,肿块未复发.     

Id3、C—erbB-2、PCNA在乳腺癌中的表达及意义

目的研究分化／DNA结合抑制因子3（Id3）、人类表皮生长因子受体2（C—erbB-2）和增殖细胞核抗原（PCNA）在乳腺癌中的表达及其与乳腺癌的关系。方法采用免疫组化SABC法分别检测70例乳腺癌、40例乳腺癌癌旁组织、20例乳腺良性肿瘤、20例正常乳腺组织Id3、C—erbB2、PCNA蛋白的表达。结果乳腺癌Id3、C—erbB-2、PCNA的阳性表达率分别为88．6％、32．9％、95．7％,癌旁组织阳性表达率分别为35％、20％、67．5％,乳腺良性肿瘤阳性表达率分别为10％、5％、95％,正常乳腺组织阳性表达率分别为5％、0、40％。乳腺癌Id3、C—erbB-2、PCNA的表达增高。Id3、C．erbB-2、PCNA蛋白阳性表达率和表达强度与年龄、淋巴结转移、肿瘤大小、pTNM分期无相关性。C—erbB-2、PCNA与组织学分级有关。Id3与C—erbB-2呈正相关,C—erbB-2与PCNA呈负相关。结论乳腺癌Id3、PC—NA、C—erbB-2表达上调,联合检测三者对乳腺癌预后、治疗评估有重要意义。     

广州地区肾综合征出血热106例临床分析

目的:提高临床肾综合征出血热(HFRS)早期诊疗水平,降低误诊率.方法:回顾性分析广州地区1999年1月至2005年12月各医院收治的106例HFRS违者的临床资料,对其流行病学、临床特点进行分析与总结.结果:近7年来广州地区HFRS全年散发,发病高峰在11-2月,典型临床表现病例不多见,发病早期临床表现有典型"三红"、"三痛"表现者少,仅28例(26.4%);有典型五期经过者较少,仅15例(14.2%),而越期者多见,其中越单期者87例(82.1%),越双期者38例(35.8%),外周血白细胞高于正常者仅32例(30.2%),而低于或在正常范围者74例(69.8%).结论:临床上对于HFRS的早期诊断应结合流行病学资料及广州地区HFRS病例表现不典型的临床特点,综合考虑才能做到早诊断、早治疗,提高抢救成功率.     

我国心血管疾病科研国际合作网络研究

对我国心血管疾病领域发表文献的国家合著情况进行研究,利用社会网络分析方法,利用网络密度、结构洞、核心-边缘、凝聚子群4个量化指标并辅以双聚类方法对形成的网络进行分析,进而展现合作网络结构,揭示优势位置国家,挖掘热点合作领域.     

角膜塑形镜控制青少年近视进展的临床研究

目的观察角膜塑形镜控制青少年近视进展的临床有效性。方法选取12-18岁屈光度为-2．00-4．00DS,-0．50-1．00DC近视患者160例（320眼）,随机分成两组分别配戴角膜塑形镜和框架眼镜,观察比较两组1年后裸眼视力和屈光度的变化。结果配戴角膜塑形镜和配戴框架眼镜1年后的裸眼视力和屈光度相比较差异均有统计学意义。结论角膜塑形镜是一种控制青少年近视进展的有效方法。     

陕西：改革支付方式减轻群众医药费用负担

陕西省按照“保基本、强基层、建机制”的基本要求,在推进县域公立医院改革过程中,把改革支付制度作为“建机制”的一项重要内容,有效减轻患者医药费用负担,努力让群众在医改中得到更多实惠。一是实行药品采购集中支付。今年8月初,陕西省正式启动了县级及以上医疗机构药品集中采购工作。在县及县以上医疗机构实行药品“三统一”（统一招标、统一配送和统一价格销售）,从入口和出口“两头”挤掉药品中的水分。有21个县在县、乡、村三级医疗卫生机     

2020年COVID-19疫情期间广州市法定报告传染病2015―2019年的变化情况

  目的  了解2020年中国COVID-19疫情期间广州市法定传染病报告发病变化情况。  方法  数据来源于全国法定传染病疾病监测信息报告管理系统,采用描述性流行病学分析方法,对COVID-19疫情不同突发公共卫生应急响应阶段广州市法定传染病报告发病率与2015―2019年同期平均水平进行比较,统计分析采用R 3.5.0软件。  结果  2020年四个不同阶段广州市法定传染病报告发病率分别为272.38/10万、51.16/10万、130.34/10万和664.25/10万,分别较2015―2019年同期平均水平上升187.76%、下降30.37%、下降57.64%和下降41.85%,尤其以丙类传染病变化最大。不同传播途径甲乙类传染病在一级响应启动后均明显下降,除自然疫源和虫媒传染病外,其余均在降为二级、三级响应后降幅缩小。从不同病种来看,以流行性感冒为代表的急性传染病均在重大突发公共卫生事件一级响应启动后较往年同期平均水平下降,且在降为二级响应后降幅继续增加;AIDS/HIV、梅毒、乙型肝炎(简称乙肝)等慢性传染病则在一级响应后较往年同期平均水平下降,但在二、三级响应后降幅缩小。  结论  COVID-19疫情期间,广州市各类法定传染病报告发病率下降,尤其是流行性感冒为代表的急性传染病,甚至在疫情后期也是如此。     

2020年广州市登革热流行状况和病毒E基因进化特征分析

目的:分析2020年广州市登革热流行状况和病毒E基因进化特征,探讨广州市登革热的流行特征和病毒传播特点。方法:通过中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统收集登革热病例信息,采用荧光定量PCR检测血清标本并测定登革病毒E基因序列,运用MEGA 5.05软件构建最大相似度基因树,使用SPSS 20.0软件进行统计学...     

联合两种微创术式治疗直肠癌的临床疗效研究

目的评估腹腔镜下直肠癌切除术(LCRs)后进行经自然腔道标本取出术(NOSE)的患者的成功率和影响因素。 方法回顾性分析2016年4月至2018年4月76例直肠癌患者LCRs之后尝试进行NOSE的资料。肛门入路作为第一选择,当此入路失败时,女性患者可尝试经阴道入路。如果两种入路都失败,则判定该患者不适合接受NOSE,并通过腹壁切口取出。记录手术指征,切除位置,实施程序,切口部位,吸引方法,标本大小和NOSE失败病例。采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析,NOSE成功与失败病例χ²检验;标本大小采用t检验。P<0.05差异有统计学意义。 结果7例患者需要在手术切除时转为腹壁开放切口手术。在剩下的69例患者中,51例(73.9%)成功完成LCRs后的NOSE,18例(26.1%)失败。患者的标本经肛门和经阴道入路提取的数量分别是48例(94.1%)和3例(5.9%)。LCRs后,结肠病变严重和肿瘤体积大的男性患者NOSE成功率较低。经肛门和经阴道切除标本的平均大小分别为(3.6±3.2)和(5.6±1.5) cm,失败病例的平均肿瘤大小为(6.6±4.4) cm,(P<0.05)。 结论直肠癌患者在腹腔镜下直肠癌切除术后行经自然腔道标本取出术效果更好,较轻微的病变和女性患者具有较高的成功率。