肝豆状核变性的脑部MRI表现(附3例报告及文献复习)

肝豆状核变性的脑部ＭＲＩ表现（附３例报告及文献复习）山西医科大学第一医院（０３０００１）张辉刘起旺北京市天坛医院高培毅肝豆状核变性（ｈｅｐａｔｏｌｅｎｔｉｃｕｌａｒｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ，ＨＬＤ）是一种少见的常染色体隐性遗传性疾病，又称Ｗｉｌｓｏｎ...     

贲门癌的X线诊断(附508例分析)

 贲门癌出现临床症状较晚,不易早期发现,容易漏诊、误诊,对手术切除可能性的判断也不够准确。本文对508例贲门癌的X线诊断作了分析,就上述问题进行初步探讨。资料来源本组病例系山西医学院第一、二附属医院,山西省肿瘤医院确诊的贲门癌中。     

超声断层显像对肝胆胰疾患的诊断

<正> 近年来,超声已由线性波型的幅度调制型(A型)过度到体层图的灰度调制型(B 型),由黑白雨色图像发展为多层次的灰阶体层超声图,已达到高对比的快速实时超声图。目前正向电算超声方向迈进。本文重点介绍超声断层显像对肝胆胰疾患的诊断及其价值。     

磁共振成像平扫增强及三维增强磁共振血管成像诊断脊髓血管畸形的初步应用

脊髓血管畸形是一种临床少见的先天性脊髓血管病变,占脊髓占位性病变的3％～11％,对于本病的诊断以往主要依靠脊髓血管造影。近年来由于磁共振成像（MRI）多方位扫描及多参数成像,特别是三维增强磁共振血管成像（3D-CE—MRA）的应用,提高了对本病检出的敏感性和特异性,更有助于对畸形血管的显示。本文就其初步应用和体会报告如下。     

磁共振DTI在脑梗死诊断中的应用价值

目的探讨磁共振弥散张量成像（DTI）对脑梗死诊断的价值。方法收集临床诊断考虑脑梗死并经常规磁共振成像（MRI）和弥散加权成像（DWI）检查证实为单侧脑梗死病人行DTI检查,共48例。重建ADVAV图、FA图及DTT图,测定脑梗死区及健侧相应部位脑组织的ADVAV值和FA值,对锥体束受累病人,测量双侧大脑脚、脑桥的ADVAV值和FA值测量。结果脑梗死后脑组织ADVAV值、FA值随病理生理演变呈一定规律性变化,在慢性期锥体束受累病例显示远离病变区患侧锥体束FA值下降,ADVAV变性则无统计学意义。与传统MRI及DWI相比DTI可清晰显示梗死灶与白质纤维束的空间位置关系及其受累程度。结论 DTI结合常规MRI及DWI对梗死灶的解剖定位更准确,ADVAV值与FA值联合应用有助于对脑梗死进行更精确的临床分期,DTI对脑梗死的诊断、治疗及评估预后具有重要临床应用价值。     

肾上腺脑白质营养不良研究进展

肾上腺脑白质营养不良是一种X-连锁隐性遗传病,以脑白质进行性脱髓鞘和肾上腺皮质功能减退为临床特征.研究证实该病由位于X染色体长臂远端Xq28区的肾上腺脑白质营养不良基因突变引起,但确切发病机制目前尚不清楚.就近年来在该病的病因、病理、发病机制、遗传学改变、影像学表现及诊断治疗等方面所取得的研究进展进行综述.     

原发性胆囊癌的影像学诊断进展

原发性胆囊癌是胆管系统常见的恶性肿瘤,由于其缺乏特异的临床症状和体征,早期诊断较为困难.从影像学角度阐述了原发性胆囊癌的诊断现状、治疗及预后.     

原发性硬化性胆管炎的影像学诊断进展

原发性硬化性胆管炎是一种少见的病因不明的慢性胆管疾病,以肝内外胆管的慢性进行性炎症及纤维化为特征,对其诊断需结合临床表现、生化检验、组织学检查和影像学检查.     

肝脓肿炎症期病变的CT与MRI诊断分析

目的 通过双排螺旋CT三期增强扫描与低场强MRI平扫影像对照,探讨肝脓肿炎症期病变的影像特征,为该病的早期治疗提供影像学依据,降低其并发症与病死率.方法 回顾性分析经病理或临床证实的炎症期病变或含有炎症期肝脓肿的患者19例,并对病变同一层面的CT、MRI表现进行对照分析.结果 肝脓肿炎症期病变感染途径分4种,影像表现既相似,也有差异.不同点为:①胆管源性,共7例,胆管壁为环形稍高信号;CT增强扫描为高密度"环征".CT增强与MRI平扫对胆管炎的显示能力无明显差异(t=1.43,P=0.227).②门静脉源性,共8例.门静脉炎MRI平扫表现为"晕征",CT增强扫描显示外周为低密度环,内部为高密度环.MRI平扫显示门静脉炎及周围组织水肿的能力优于CT增强(t=3.23,P=0.014).③肝动脉源性,共2例,表现为肝内片状稍长T1稍长T2信号.④邻近组织器官蔓延,共2例,影像表现为局灶性片影.四者相似点为出现范围不等的炎性水肿区,平扫表现为片状稍长T2信号,增强扫描动脉期可有一过性强化.结论 采用螺旋CT三期增强扫描与MRI平扫相结合,发挥各自优势,从影像学的角度揭示肝脓肿炎症期病变的发生、发展,为早期诊断提供依据.     

小脑半球异位脉络丛乳头状癌一例

患者 女,52岁.半年前无明显诱因出现间断性头昏,无头痛、恶心、呕吐等症状.10 d前发现右眼睑下垂,右眼视力模糊伴走路不稳入院.体检:右跟瞳孔增大,直接、间接对光反射消失.