包皮过长三种手术方式效果比较

包皮环切术是治疗包皮过长及防止其并发症的有效方法,去除多余的包皮以显露龟头,并尽可能减少患者的痛苦是实施包皮环切术的目的^[1]。常用的方法有传统背侧切开包皮环切术及利用一次性包皮环切器实施包皮环切术。在我国,采用韩国GM商社生产的一次性包皮环切器实施包皮环切术已经开展了10年^[2]。     

肾细胞癌后腹腔镜下根治性切除的临床研究

目的探讨肾细胞癌后腹腔镜下根治性切除术的临床应用价值。方法回顾性分析后腹腔镜下根治性肾切除术（A组32例）及开放性根治性肾切除术（B组51例）的临床资料。比较两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、局部复发、切口种植转移等指标。结果A组手术时间中位数75（50～150）min,术中出血量中位数60（20～450）mL。术后肠功能恢复时间中位数1．5（1～2）d,术后切口感染4例（12．5％）,切口侧下腹部皮肤感觉过敏者7例（21．9％）;B组手术时间中位数100（75～180）min,术中出血量中位数150（100～500）mL。术后肠功能恢复时间中位数2（1～3）d,术后切口感染6例（11．8％）。切口侧下腹部皮肤感觉过敏者17例（33．3％）。两组均无严重并发症出现。A组在手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间方面明显优于B组（P〈0．01）。结论后腹腔镜下根治性肾切除术较开放手术治疗肾癌具有微创、安全、可靠等特点。无局部重要脏器及大血管浸润和黏连的肾癌病例均适合行后腹腔镜手术切除。     

利用基因芯片研究无精子症相关基因及RAP1 A基因初步探讨

目的 :应用基因芯片技术获取正常生育人睾丸组织与无精子症病人睾丸组织中差异表达的基因 ,并对结果进行初步分析研究。　方法 :抽提正常生育人睾丸组织与无精子症病人睾丸组织中的mRNA来制备探针 ,经过点样、杂交及洗涤后 ,通过计算机观察两者表达谱的差异情况 ,随后通过文献检索系统对其中明显上调的基因之一RAP1A进行了初步分析。　结果 :通过基因芯片筛选 ,获得 6 2 3条差异表达的基因 ,其中明显上调的基因RAP1A与人类精子调控关系密切。　结论 :基因芯片筛选正常生育人睾丸组织与无精子症病人睾丸组织差异表达的基因具有样品用量少、速度快的特性 ,可用于高通量筛选无精子症基因以及进一步的研究。     

绿激光前列腺汽化术对患者血管内皮功能影响及其围手术期安全性评价

目的:探讨高龄前列腺增生症(BPH)患者不同术式与术后心血管意外的关系,评估经尿道绿激光前列腺汽化术(PVP)对高危前列腺增生患者的安全性.方法:72例接受手术治疗的BPH患者,其中开放手术(OP)组34例,PVP组38例;分别检测患者手术前后血清内皮素(ET-1)的动态变化,并按有或无冠心病(CHD)分层比较.结果:合并有CHD的BPH患者血清ET-1水平比较:术前OP组与PVP组无统计学差异(t＝0.777,P＞0.05),术后1 d, OP组较PVP组升高(t＝2.823,P＜0.01);术后2 d,两组比较,仍有统计学差异(t＝4.678,P＜0.01);无CHD的BPH患者,术前OP组与PVP组无统计学差异(t＝0.478,P＞0.05),术后1 d,OP组较PVP组升高(t＝4.370,P＜0.01);术后2 d,两组比较,仍有统计学差异(t＝2.614,P＜0.05).结论:BPH患者手术后存在着血管内皮功能障碍,而血管内皮功能受损可能是术后发生心血管不良事件的原因之一,尤以合并CHD的高危患者为甚,PVP是较安全的一种前列腺手术方法,可能减少合并CHD的高危前列腺增生患者术后心血管不良事件的发生.     

后腹腔镜与开放手术行肾上腺肿瘤切除术的效果比较

目的通过比较,评价后腹腔镜与开放手术行肾上腺肿瘤切除术的临床价值。方法将46例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者与同期58例开放手术行肾上腺肿瘤切除术患者的临床效果进行比较。结果后腹腔镜手术组的术中出血量、术后止痛剂的用量、术后住院时间、术后恢复工作的时间均优于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.01);两组在手术时间、手术费用上差异无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,已成为现代肾上腺肿瘤手术治疗的金标准。     

Caspase-6诱导肾癌细胞株GRC-1细胞凋亡的研究

目的　探讨 Caspase- 6在肾癌细胞株 GRC- 1中的表达及其对肾癌细胞的凋亡诱导作用。方法　应用 RT- PCR方法检测了肾癌细胞株 GRC- 1中 Caspase- 6基因的表达水平 ;以腺病毒 adv5作载体 ,构建了含 Caspase- 6基因的转基因载体 ,用脂质体包裹法转染 GRC- 1细胞株 ,用 RT-PCR方法检测转染后 GRC- 1细胞中 Caspase- 6基因的表达。 MTT法检测转染 Caspase- 6对GRC- 1细胞株生长的影响。结果　肾癌细胞株 GRC- 1中未检出 Caspase- 6表达。 RT- PCR法证实转染 Caspase- 6后 GRC- 1中 Caspase- 6表达明显 ,MTT检测显示对 GRC- 1细胞的生长有抑制作用 ,通过形态学观察及 DNA电泳证实这种作用主要是通过促进细胞凋亡而实现的。结论　 Cas-pase- 6对肾癌细胞的生长有抑制作用 ,并可诱导肾癌细胞凋亡。     

闭合性肾损伤189例临床分析

目的:探讨闭合性肾损伤的诊断和治疗原则.方法:回顾性分析189例闭合性肾损伤病例的临床资料.结果:152例、75例、31例分别行B超、CT、静脉尿路造影(IVU)检查,其检出率分别为88.2%、100.0%、67.7%.采用保守治疗142例,手术治疗47例,其中保肾手术33例.治愈188例,死亡1例.137例随访1～3年,尿常规及肾功能检查正常.结论:CT检查准确率高,可正确评估肾损伤程度并可同时了解其他脏器受损程度.合理保肾治疗是治疗闭合性肾损伤的关键,具体方案取决于肾损伤程度、范围及合并伤情况.     

p73基因在膀胱癌发生发展中的作用

我们采用定量RT PCR技术检测p73基因在膀胱癌及癌旁组织中的表达程度 ,采用PCR SSCP技术及单核苷酸引物延伸法 (SNuPE)分析检测其突变情况 ,探讨 p73基因是否为一肿瘤抑制基因以及其等位基因在肿瘤发生中的作用。现报告如下。材料与方法　选取本院 1998年 1月至 2 0 0 1年 10月期间 80例膀胱癌手术患者的癌组织及癌旁组织标本 ,取得后立即置液氮中送 - 70℃保存。 80例原发膀胱癌中移行上皮癌 38例 ,其中低分化 2 2例、中高分化 16例 ,Ⅰ～Ⅱ期 12例、Ⅲ～Ⅳ期 2 6例 ;鳞癌 34例 ,其中低分化 12例、中高分化 2 2例 ,Ⅰ～Ⅱ期 16例、…     

腺性膀胱炎的83例诊断与治疗

0　引言　腺性膀胱炎 (CG)是一种膀胱粘膜增生性病变 ,自1899年 Stoerck等首次报告以来 ,引起泌尿外科和病理科医师的重视 .近年来的报告显示发病率呈上升趋势 ,由于腺性膀胱炎具有特殊的病理过程和临床特点 ,临床上治疗较为棘手 .我院 1994- 0 1/1999- 0 5共收治 83例 ,取得满意疗效 .1　材料和方法　本组 83(男 2 9,女 5 4)例腺性膀胱炎 (Cystitisglandularis,CG)均经病理检查确诊 ,男女比为 1∶ 1.8,年龄15～ 79(平均 5 6 .2 )岁 .尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状者 5 1例 (6 1.5 % ) ,血尿 46例 (5 5 . 4% ) ,其中肉眼血尿 16例(19.3…     

高危型人乳头状瘤病毒与男性膀胱移行细胞癌的相关性

【目的】探讨高危型人乳头状瘤病毒感染与膀胱移行细胞癌发病之间的相关性,并分析其与膀胱癌分级和分期之间的关系。【方法】收集2008年9月至2009年8月期间,在我院就诊的膀胱移行细胞癌患者的肿瘤组织56例（病例组）和正常膀胱组织21例（对照组）,采用第2代杂交捕获技术检测各标本高危型HPVDNA。【结果】病例组和对照组中,HPV感染率分别为62.5%（35/56）和4.1%（1/21）,病例组与对照组中HPVDNA感染率差异有统计学意义（χ2=20.45,P〈0.001）。病例组中不同病理分级和临床分期的膀胱移行细胞癌患者HPV感染率相比差异有统计学意义（χ2值分别为9.91和4.43;P值分别为0.007和0.035）。【结论】高危型HPV感染与膀胱移行细胞癌的发生有一定相关性,且可能在膀胱癌形成的早期阶段起的作用更大。高危型HPV感染有可能成为膀胱移行细胞癌早诊早治的有效生物学指标之一。