顶端旷置切开引流术治疗高位肛瘘

高位肛瘘是指瘘管超越肛管直肠环以上者 ,是肛肠外科常见且较难处理的疾病之一 ,治疗后有一定的复发率[1 ] 。如何进一步提高高位肛瘘的治疗水平 ,即最大限度地保护肛门括约肌功能 ,最大限度地降低复发 ,仍是广大肛肠外科医生面临的难题。我们于 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 6月对 60例高位肛瘘病人采用了顶端旷置切开引流术治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 60例中 ,男 3 7例 ,女 2 3例 ;年龄 19～ 60岁 ;病程 2个月～ 12年 ,平均 1.5年 ,其中高位单纯性肛瘘 2 8例 ,高位复杂性肛瘘 3 2例 ,脓肿自溃成瘘者 2 1…     

高血压脑出血并发尿崩症一例报告

男56岁,农民。因左侧肢体瘫痪2.5小时,于1989年8月1日入院。当时右颞部头痛,无呕吐抽搐及大小便失禁,神志清,言语欠清晰。体检:T36.5℃,P72次/分,R16次/分,BP28/16kPa.左侧鼻唇沟变浅,口角向右上歪斜,伸舌偏左,左侧上、下肢瘫痪,左侧肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射均亢进,左侧巴氏征阳性,克氏征阳性。心脏正常,双肺呼吸音粗。腰穿流出血性脑脊液,压力高(未测)。CT扫描见右侧基底节区及顶深部出     

临床使用黄芪经验谈

黄芪为历代中医常用之药,文献记载,历代已有不少名医学家有所发挥和探讨,如汉·张仲景著金匮则八用,如黄芪建中汤治中虚,其余七方,黄芪桂枝五物汤、防己茯苓汤、三黄汤、防己黄芪汤、乌头汤、黄芪芍药苦酒汤、桂枝加黄芪汤皆治肌表水湿之剂,功能则各有偏重。清·王清任著医林改错则十用,如补阳还五汤治类中。可保立苏汤、止泻调中汤、保元化滞汤、助阳止痒汤、足卫和营汤皆治小儿     

不孕症验案1则

张某，女，25岁，2007年5月28日初诊。结婚2年，婚后夫妻共同生活未避孕，性生活正常而至今未孕。素日月经不调，愆期1—2周，色黯红，有血块，无腹痛、腰困等。曾经输卵管造影检查示：右侧输卵管欠通畅。服中药治疗无明显效果，遂来就诊。刻诊：月经愆期，色黯红，有血块，少腹稍有胀痛，     

麻仁软胶囊与液体石蜡在肛门手术后临床应用对比研究

目的 观察麻仁软胶囊与液体石蜡在肛门手术后临床应用效果对比。 方法 将 184 例肛门术后病人随机分为两组,分别应用麻仁软胶囊、液体石蜡治疗,临床观察对比患者肛门疼痛、排便不尽感、排便费力、排便梗阻感、每次排便时间等症状。 结果 各项指标经统计学比较,差异显著 ( P ＜0.01)。 结论 肛门术后应用麻仁软胶囊较液体石蜡更可有效预防和缓解便秘等术后并发症。     

缬沙坦与非洛地平治疗高血压病伴糖尿病临床探析

目的 探讨缬沙坦与非洛地平治疗高血压病伴糖尿病的临床疗效.方法 选取2012年1月-2013年1月期间该院收治的高血压病伴糖尿病患者254例,随机分成两组,每组127例.分别采用缬沙坦和非洛地平进行治疗20周,观察血压、血尿酸、血肌酐和尿蛋白变化情况.结果 治疗前后,血压变化在组内均具有统计学意义,组间比较,非洛地平组的降压效果较缬沙坦组优势明显,差异具有统计学意义;血尿酸浓度组内和组间比较,均具有统计学意义,血肌酐浓度在治疗后组内变化无统计学意义,组间比较优势明显,具有统计学意义;尿蛋白排泄量在治疗前后差异显著,具有统计学意义,组间差异不明显,无统计学意义.结论 缬沙坦和非洛地平对高血压病伴糖尿病患者的治疗,能够有效的降低血压和尿蛋白排泄量,缬沙坦对患者的血尿酸影响较大,非洛地平对患者的24 h平均收缩压影响较大.     

晶状体溶解性青光眼房水浮游细胞的电镜观察

应用电子显微镜观察房水中各种浮游细胞，有助于从超微水平上深人研究相应眼病的发病机制，进而提高其诊断和治疗水平。由于房水中细胞数量少，且处于浮游状态，故观察困难。为了解房水中细胞的超微结构，我们将晶状体溶解胜青光眼患者房水中的浮游细胞制作超薄切片，采用透射电镜观察，现将结果报告如下：     

胰组织结构提示多肽胰岛素的正常转运经淋巴而非门脉途径

目的　探讨胰岛多肽激素释放形式和细胞外正常转运途径的结构基础。方法　对大鼠和人胰尾部组织进行了光镜 (LM )和透射电镜 (TEM)观察。结果　胰组织主要由腺泡构成的腺小叶和分隔腺小叶的结缔组织所组成。胰腺的导管、血管和淋巴管 ,有髓和无髓神经纤维 ,均穿行于胰结缔组织内。在胰岛周围的结缔组织间隙内也可见到完整的膜包分泌颗粒 (2 0 0～ 5 0 0nm)。胰腺的毛细血管为窗孔 (5 0nm)型。结论　胰组织结构特点提示 :胰岛多肽激素的释放形式 ,可能是连同颗粒膜的整体释放而非传统认为的胞吐分泌 ;释放入胰组织液中的多态胰岛素或分泌颗粒 ,更易进入淋巴而非门脉血液     

痹证验案二则

1　脉　痹贾×× ,女 ,2 3岁。因“左下肢憋胀疼痛 1周” ,于 1991年 8月 2 0日住本院妇科。患者 1月前足月分娩 ,新法接生 ,孩子夭折 (原因不明 ) ,观察 3天后出院。产褥期间 ,恶露尚少 ,未曾发冷发烧。 1周前出现左下肢憋胀疼痛 ,活动愈痛。查血常规 :白细胞13× 10 9/Ｌ ,中     

喂养高碘饲料后小鼠甲状腺超微结构的变化

应用常规超薄切片透射电镜法,观察用高碘饲料喂养不同时间的昆明种雄性小鼠的甲状腺样品,发现随着给碘日数的增加甲状腺的超微结构改变愈明显,表现为滤泡腔扩大,滤泡上皮呈扁平形,细胞游离面微绒毛少,线粒体肿胀,RER扩张;基膜厚薄不均,间质及其中毛细血管减少。根据观察所见结合文献资料提出高碘致甲状腺肿的可能机制。