儿童斜视的流行病学研究

儿童斜视的流行病学,主要研究斜视的患病率及其危险因素。斜视不仅影响儿童双眼视觉功能的正常发育,而且对患儿的知觉功能发育以及身心健康造成危害,故早期对斜视及其危险因素进行筛查和干预非常重要。本文就近年来儿童斜视的患病率及其危险因素的流行病学研究进展作一综述。     

依达拉奉对脑出血患者神经功能康复疗效观察

目的讨论依达拉奉对脑出血患者神经功能康复的效果。方法现随机选取2016年8月—2017年10月该院收治的脑出血患者104例作为该次调查研究对象,并分为实验组52例和对照组52例,对照组给予常规方法治疗,实验组患者在对照组治疗基础之上给予依达拉奉,对两组患者的神经功能康复情况进行对比。结果实验组患者的神经功能康复情况优于对照组(P0.05)。结论依达拉奉可有效的恢复脑出血患者的神经功能,临床应用效果较好,值得推广。     

肝移植无肝期应用去甲肾上腺素和多巴胺对肾功能影响的比较研究

目的观察肝移植无肝期应用去甲肾上腺素和多巴胺对肾功能的影响。方法将50例晚期肝病患者,ASAⅢ~Ⅳ级,择期行经典OLT手术。随机分为两组,即多巴胺组(A组):25例腔静脉阻断前5min多巴胺5～10μg/(kg·min)持续微泵输注,使收缩压维持在80mmHg以上。对照组(B组)25例腔静脉阻断前5min去甲肾上腺素0.5~1.0μg/(kg·min)持续微泵输注,使收缩压维持在80mmHg以上。记录患者在腔静脉阻断时、阻断后20min、腔静脉开放时、术毕的HR,CVP,PAWP,MAP,UVP,PVR,SVR,CO等血流动力学指标以及尿素氮(BUN),肌酐(Cr)等肾脏功能指标。统计无肝期应用血管活性药的总量和各时间点的尿量。结果A组与B组比较COSVR,MAP-UVP在阻断后20min、腔静脉开放时有显著差异(P<0.05),而在其余时间点无显著差异(P>0.05)。HR,CVP,PAWP和PVR在腔静脉阻断时、阻断后20min、开放时及术闭时指标差异无显著性(P>0.05),无肝期每小时尿量A组与B组差异有显著性(P<0.05)。而A组与B组各时间点肌酐、尿素氮差异均无显著性(P>0.05)。无肝期应用的血管活性药两组比较有明显差异,A组多于B组(P<0.05)。结论肝移植无肝期应用去甲肾上腺素较多巴胺更能维持血流动力学稳定,并且对肾功能有保护作用,至少与多巴胺比较没有毒副作用。     

合肥地区正常-人HLA-DQA1基因型的多态性

目的：采用聚合酶链式反应（PCR）和限制性内切酶消化相结合的方法建立一种在分子水平上简单快速的HLA-DQA1基因分型方法,取代传统的血清学分型方法。探讨合肥地区正常人的HLA-DQA1基因型的分布。方法：根据HLA-DQA1DNA序列设计引物,采用PCR扩增相应的片段,然后用限制性内切酶消化,琼脂糖电泳分析其限制性片段长度的多态性（RFLP）。结果：应用本法成功分析了28例合肥地区健康献血员HLA－DQA1位点8个等位基因的分布,DQAI*0301频率最高为30．36％,DQA1*0401和DQA1*0601频率最低均为3．57％。结论：本法操作简单,重复性好,适宜于普通实验室开展应用。     

肝局灶结节性增生的影像学特征及临床病理观察

目的:探讨肝局灶结节性增生(FNH)的临床及影像学特点、病理形态、免疫组织化学特征及鉴别诊断。方法:分析9例FNH的临床资料及发病特点、影像学特征、组织病理形态及免疫表型、细胞角蛋白(CK8/18、CK7)、CD34、甲胎蛋白和Ki-67的表达。并进行相关文献复习。结果:影像学观察FNH通常为孤立的结节,平扫为等密度或稍低密度,中央可见低密度瘢痕。FNH病理大体表现为境界清楚、中央有纤维瘢痕的结节性肿块。镜下纤维间隔将肝组织分割成大小不等、形状不规则的结节,可见厚壁血管及增生的小胆管。免疫组织化学染色CK8/18、CK7结节内和周边增生的小胆管阳性表达;CD34结节内的血窦内皮细胞及纤维间隔的血管内皮细胞阳性表达。甲胎蛋白结节内增生胆管和肝细胞均阴性,Ki-67阳性指数较低。结论:FNH是对畸形血管的肝细胞反应性增生,是一种良性瘤样病变,对于诊断明确的无症状者手术切除后,可定期随诊或复查。     

晚期胆囊癌的外科治疗及预后分析

目的分析晚期胆囊癌(UICC III、IV期)的临床特点,总结外科治疗经验,探讨提高晚期胆囊癌生存率的方法。方法回顾性分析东方肝胆外科医院2002年01月至2012年12月收治的360例晚期胆囊癌的患者资料。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,单因素分析采用Log-rank检验,多因素采用COX回归模型。结果 360例中312例得到有效随访,中位随访时间为42.0个月,中位生存时间为17.6个月。1、3、5年生存率分别为68.0%、30.7%及15.4%。单因素分析结果:术前黄疸、手术方式、意外胆囊癌、肿瘤位置、肝外胆管切除、手术切缘、肝侵犯、病理学分级、T分期、N分期、M分期均是影响患者预后的危险因素。多因素分析结果:N分期、病理学分级、肝侵犯、手术切缘、手术方式均是影响患者预后的独立危险因素。结论晚期胆囊癌预后差,积极的外科手术可改善患者预后。N分期、病理学分级、肝侵犯、手术切缘、手术方式均是晚期胆囊癌外科治疗预后不良的独立危险因素。     

婴儿型左冠状动脉起源肺动脉的诊断及外科治疗

左冠状动脉异常起源于肺动脉（ALCAPA）是一种罕见的先天性心脏畸形，临床上常常被误诊为心内膜弹力纤维增生症或扩张性心肌病，使病儿不能得到及时手术治疗，最终死亡。而本病完全可以通过常规手术得到根治。因此，正确诊断是治疗本病的关键因素。现总结报道我们对婴儿型左冠状动脉起源肺动脉的诊断及外科治疗经验如下。     

高压氧仓ZN48型倒计时控制器的应急修理

高压氧仓ＺＮ4 8型倒计时控制器有二种倒计时 :(1)吸氧时倒计时 ,设定时间范围在 0～70ｍｉｎ ,治疗时间一般在 2 0ｍｉｎ ,当吸氧倒计时达到 2 0ｍｉｎ后 ,蜂鸣器报警、医务人员切断吸氧。(2 )吸氧休息倒计时设定 ,在做治疗时我们设定为5ｍｉｎ ,当吸氧定时到达时 ,倒计时控制器自动翻转到 5ｍｉｎ倒计时 ,此间切断吸氧 ,患者休息 ,当休息倒计时达到 5ｍｉｎ后 ,倒计时控制器自动翻转到 2 0ｍｉｎ吸氧倒计时状态 ,周而复止 ,小小的倒计时控制器在高压氧治疗中起到很重要的作用。故障现象 :在做高压氧治疗时突然倒计时控制器无数字显示 ,Ｐ…     

Sturge—Weber综合征6例报告

Sturge－Webersyndrome（SwS）又称脑、眼、三叉神经血管瘤病。本病临床少见。我们曾先后收治6例，现报告如下。临床资料6例中男4例，女2例。发病年龄1岁内3例，2～3岁1例，4岁以上2例。均为单眼发病。右眼4例，左眼2例。未见有家族遗传性。临床表现：4例表现为三征型，2例表现     

地锦草化学成分的研究——Ⅰ.三种黄酮甙的分离及其甙元的鉴定

本文报告从地锦草(Euphorbia humifusa willa)的地上全草分离得到三种黄酮甙E_Ⅰ、E_Ⅲ、E_Ⅴ,经鉴定E_Ⅰ、E_Ⅴ为山奈素甙,E_Ⅲ为槲皮素甙。将总黄酮水解后,分离得甙元山奈素及槲皮素。除槲皮素在地锦草有报导外,E_Ⅰ、E_Ⅲ、E_Ⅴ及山奈素均未见在此植物中报导。 地锦草的醋酸乙酯提取部分表现由于控制嘌呤系统转换酶活性而达到抗寄生虫的作用。