假性纤维性晶状体1例报告

假性纤维性晶状体是临床极罕见的晶体病变，本院曾收治1例，现报告如下。患儿，女性，4个月。患儿右眼瞳孔区发白半个月于1993年3月8日入院。体检：右眼睑无红、肿、压痛，睑、球结膜轻度充血，巩膜充血，角膜透明，前房清，房周深小于1／3CT，瞳孔圆，大小约3mm，对光反应迟钝，虹膜膨隆，鼻下方虹膜后粘连，晶体后极部混浊，中央有一陈旧性出血灶，表面似有新生血管，眼底窥不清，眼压T＋；，左眼检查未见异常。B超检查右眼晶状体鼻侧有4．6X5．gmm块状回声，视神经前偏汉测有4X3mm块状回声，提示“右眼球内占位”。遂以“右眼视网膜母…     

PANDOROSPTIMATIC 2000mA X线机透视无影像故障检修

故障现象 :开机透视 ,显示器有圆消隐信号 ,但无图像显示。分析检修 :有图像消隐信号 ,证明控制柜内电视中心电路正常。无图像显示可能与Ｘ线管没有产生Ｘ线 ;光圈没打开 ;影像增强器无增强信号 ;显示器视放电路故障有关。采用先易后难逐步排除法。开机透视看控制台 ,选 75ｋＶ有 2 5ｍＡ显示 ,证明Ｘ线产生电路和Ｘ线管均好 ;用示波器检测显示器视频信号 ,发现开机透视无视频信号 ,排除了显示器第一故障的可能。检查的重点移向影像增强器和摄像管 ,透视时量影像增强管中压即Ｚ96柜Ｄ8 0 0板 16脚对地为 4 30Ｖ正常 ,为进一步证实增强管好…     

口腔硬下疳2例报告

病例1,女,2 5岁,舌中央出现硬块2周,于2 0 0 3年3月就诊,初发时舌中央米粒大硬结,无自觉症状,尔后逐渐增大,近期自觉精神萎靡,伴有低热,其夫为推销员,两人有多次口交史。查血:WBC 11.6×10 9/L ,N :62 % ,L :3 6% ,M :2 %。舌中央见1.0cm×1.5cm圆形黏膜溃疡,红肿高起,上覆灰白     

癌症合并糖尿病患者应用糖皮质激素安全性的前瞻性随机对照研究

目的：从循证医学的角度探讨癌症合并糖尿病的患者使用糖皮质激素（glucorticoids，GC）是否安全。方法：有糖尿病史或治疗前发现糖尿病者进入糖尿病组，无糖尿病史治疗前空腹血糖高于正常但未达到糖尿病诊断标准者进入空腹血糖损害（impaired fasting glucose，IFG）组，通过计算机随机筛选出最适合与实验组配对者作为对照组。GC及化疗根据需要按常规选择，定期测定全部患者的静脉血糖、糖尿病患者和IFG患者的毛细血管血糖，前瞻性评价GC治疗后的血糖变化、不良反应及其影响因素。结果：糖尿病组患者29例，使用GC后恶心呕吐、腹部不适、头痛、失眠、肺炎、多汗、心慌及血压升高的比例高于对照组，但均无统计学意义。接受GC治疗期间，只有1例（3％）血糖正常，28例（97％）有1次以上血糖升高，显著高于对照组，t=6．309，P=0．000。但均在可以控制且不影响肿瘤治疗及GC治疗的范围内。对照组患者有5例（17％）血糖高于正常，其中1例血糖有4次血糖高于正常。入院前未接受降糖治疗的糖尿病患者。需要改变降糖措施的比例（2／11）高于入院前已接受降糖治疗的糖尿病患者（2／18）和IFG患者（2／24），但差异无统计学意义，F=0．73，P=0．694。IFG组24例，与糖尿病组有类似的结果。入院血糖正常的220例患者中，化疗后20例空腹血糖升高（9．09％）。未化疗仅使用LH者34例，4例空腹血糖升高（11．76％），无统计学意义。但在化疗患者中，不同的化疗方案影响血糖升高的发生率。NP方案治疗后发生空腹血糖升高的比例为34．61％，高于CAF（4．76％）、FLP（4．76％）、EP（3．70％）等治疗方案。结论：癌症患者伴发糖尿病及IFG的比例远高于一般人群，但常规应用GC是安全的。血糖正常患者化疗同时使用GC，个别化疗药物、年龄、地塞米松日剂量和病期影响空腹血糖升高的发生率。     

医疗设备折旧方法探讨

目的： 探讨在市场经济条件下,较科学,易于操作的医疗设备折旧方法。一方面使医疗设备折旧资金保值升值;另一方面使医院内部成本核算更准确、合理。方法： 比较法 思路： ①各种折旧方法定义及利弊。②军队医院目前采用的折旧方法及存在的问题。③根据不同类医疗设备使用效益和自身价值消耗规律采用比较合理的折旧方法。     

原发性输卵管癌2例病例报道

原发性输卵管癌是一种罕见疾病,大约占女性生殖系统肿瘤0.5%左右,多发生于50-60岁绝经后女性[1]。截止2009年,全世界报道输卵管癌不足2500例,大多数是采用个案报道。原发性输卵管癌早期症状、体征常不典型,术前诊断困难,仅约4%能够在     

心血管介入患者的医疗照射水平

[目的]分析心血管介入诊疗中患者的医疗照射水平,探讨相应的辐射防护对策。[方法]回顾性分析262例共4组患者（组1：单行冠状动脉造影术;组2：冠状动脉造影＋球囊预扩张和支架置入术;组3：心脏起搏器置入、更换术;组4：电生理检查＋射频消融术）,测算不同类别心血管介入诊疗的剂量与面积之积（dose-area product,DAP,mGycm2）和空气比释动能（air kerma,AK,mGy）,用Monte-Carlo转换系数从剂量与面积之积估算有效剂量。[结果]DAP值、AK值、有效剂量均以组2最高,分别为（131941.91±112242.64）mGycm2、（1131.07±635.75）mGy、（18.47±15.71）mSv;均以组3最低,分别为（32045.50±57475.17）mGycm2、（158.98±379.50）mGy、（4.49±8.05）mSv;各组中个体的辐射暴露差异均较大。透视时间以组4最长,为（17.03±3.35）min。摄影帧数以组2最多,为（787.12±316.53）帧;组4最少,仅为（3.55±6.27）帧。[结论]不同类别心血管介入诊疗,患者的医疗照射水平差异较大。患者所受辐射剂量较高,应采取适当防护措施,有效防范患者可能受到的潜在电离辐射危险。     

肝癌转移抑制基因在8p21.1-23.1染色体上的功能定位

目的:分析人类染色体8p21.1-23.1上肝癌转移抑制基因相关染色体缺失状况,为进一步寻找克隆可能的肝癌转移抑制基因奠定基础.方法:从NCBI的UniSTS数据库查询STS的引物序列,以微细胞杂交克隆DNA为模板(A9/C5F-1和A9/C5F-2为转移不抑制组,A9/C5F-4、A9/C5F-8和A9/C5F-10为转移抑制组)进行STS-PCR扩增.结果:人类染色体8p上D8S552(12786562-12786681),D8S1733(22576582-22576836),D8S1734(22851217-22851336),D8S254(16652480-16652550)及D8S1973(28681110- 28681363)等STS位点所在区域在转移抑制组杂交克隆(A9/C5F-4,A9/C5F-8,A9/C5F-10)存在STS位点的不同程度的获得和转移不抑制组杂交克隆组(A9/C5F-1,A9/C5F-2)STS位点的缺失.结论:D8S552-D8S1973所在的人类染色体8p21.1-23.1区域可能存在肝癌转移抑制基因.     

透明质酸预防关节镜下前交叉韧带重建术后膝关节粘连的临床研究

[目的]探讨透明质酸预防关节镜下前交叉韧带重建术后发生膝关节粘连的效果.[方法]选择2009年1月～2010年12月收治的60例行关节镜下前交叉韧带重建术的患者,随机选择30例术后关节腔内注射透明质酸2.5ml作为实验组;另30例常规手术不应用透明质酸作为对照组.随访观察术后6周时膝关节的伸屈活动度,Lysholm评分总改善率及VAS评分.[结果]60例均获随访,术后6周时膝关节活动度,实验组伸屈141.25.±9.98°,对照组伸屈133.75°±8.56.,具有统计学意义(P＜0.05);Lysholm评分总改善率,实验组84.8％,对照组65.4％,具有统计学意义(P＜0.05);VAS评分,实验组4.20±1.15,对照组6.10-1.59,具有统计学意义(P＜0.05).[结论]透明质酸能有效预防前交叉韧带重建术后膝关节粘连的发生.     

静脉输液安全管理对策

静脉输液是临床上常用的治疗手段之一,也是护理最常见技术操作。但是静脉输液是一种有创介入治疗,操作过程中任何环节出现问题都有可能导致输液相关危险因素发生。有资料显示,中国每年输液约50亿次,而80%以上住院患者接受静脉输液治疗,85%的护士用于静脉输液工作超过75%,同时还需耗费大量的时间和精力来处理因静脉输液及治疗过程中带来的风险和患者投诉[1]。因此,加强静脉